פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
אמי סובלת מגלאוקמה שנים רבות עברה שני ניתוחים בכל עין בדרך לצערי איבדה עין שמאל בשל בצקת בקרנית {התפתחה לאחר ניתוח קטרקט} ולפני כשנתיים עברה ניתוח קטרקט בעין ימין האישון שלה מורחב ונותר כך מה המשמעות ?. אימי סובלת מסוכרת ובשנה האחרונה החלה לקחת טיפול תרופתי .
ההשלכה של אישון רחב היא בעיקרון גם קוסמטית וגם הפרעה לראיה בגלל סינוור מוגבר וקושי מסויים בפוקוס. בעיקרון יש אנשים עם אישון מאד רחב שאינם סובלים לא מסינוור ולא מהפרעה כלשהיא בראיה. תלוי גם כמה האישון רחב. יש דרכים לשפר את המצב. למשל-הרכבת עדשת מגע צבועה, ניתוח לתפירת האישון והקטנתו ואפילו שתלים בעין שמצרים את האישון.לדעתי כל אלו אינן אופציות טובות אצל אימך בגלל שיש לה עין אחת טובה וחבל לסכן אותה בהתערבות נוספת או הרכבת עדשת מגע. אם אין ברירה עדשה היא כן אופציה אפשרית ואז את הטיפות של הלחץ תצטרך לשים כשהעדשה לא בעין.
פרופסור אסיה שלום הרופא שלי החליף לי את טיפות העיניים מהילו קומוד לטיפות שנקראות אופטיב (optive( הוא נתן לי קוספאת דוגמא שהייתה אצלו. אמר לי שזה לא רק עושה תחושה טובה יותר בעין זה גם עושה משהו עם כמות המלחים בעין. חיפשתי על זה חומר באינטרנט ולא מצאתי כלום מהארץ או בעברית, גם בבית המרקחת שבו אני קונה לא הכירו את הטיפות האלה. אני חייבת לומר שניסיתי את מה שהרופא נתן לי וזה באמת מרגיש יותר טוב בעין וזה מרגיש לי שזה גם מחזיק את העין לא יבשה ליותר זמן. אתה מכיר את הטיפות האלה? מה הקשר למלחים? למה באף מקום אין מידע על התרופה? תודה. נעמי
טיפות האופטיב חדשות בארץ אבל נמצאות בשימוש בחו"ל מספר שנים. הם אמורות לשפר את הרמה של החומציות/בסיסיות של שטח הפנים של העין (pH) על ידי איזון מלחים בדמעות ולהרטיב את שטח הפנים החיצוני של העין.
אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט, במשקפיים יש לי צילינדר 2 אבל בבדיקת "מאסטר" יצא צילינדר 1.25. הרופא המליץ לשים עדשה רגילה ואם אצטרך אז לעשות בעוד כמה חודשים תיקון הצילינדר בלייזר. אולי כדאי לחזור על הבדיקה ואם צריך לשים עדשה טורית, כדי לחסוך בפעולות ניתוחיות?
גם אני לא בעד לייזר בהמשך אלא אם אין ברירה. כדאי להתמודד עם הצילינדר בניתוח הראשוני. אם תכנון נכון של מיקום החתך הניתוחי ואולי ביצוע חתך נוסף יכולים לפתור את הבעיה מה טוב. אם לא- להשתיל עדשה טורית. צריך לזכור שצילינדר של עד אחד דיופטר הוא נורמלי ולא תמיד מפריע. יש לו גם יתרונות כי לפעמים הוא עוזר בקריאה ומעניק לקרנית תכונות של מולטיפוקליות. במקרה ?הגרוע? תרכיבי משקפיים חלק מהזמן.
אני עברתי ניתוח קטרקט לפני שבוע. האם אפשר להשתתף באימון יוגה? האם אפשר לעשות תנועות בהן הראש למטה,אם זה לא מסוכן מבחינת תזוזת העדשה?
אם הניתוח התבצע בשיטת הפאקו עם חתך קטן ועבר ללא סיבוכים, אין בעיה לעשות יוגה כולל להתכופף עם הראש למטה לכמה שניות, אבל בחודש הראשון לא להגזים. לא לעמוד על הראש ולעשות תרגילים שמאד מעלים את הלחץ בראש-צוואר.
לאחר התייעצות עם רופאה בכירה בנוגע לאמי, נאמר לי שבחולים עם מגוון מחלות כדאי להיות מנותחים בבית חולים ולא במרפאה פרטית. האם ישנה דרך לבחור מנתח בבית חולים עבור ניתוח קטרקט מורכב? תודה מראש
לדעתי בהדסה זה ניתן. בבית חולים ציבורי לא, אבל את יכולה לסמוך על המחלקה שאם מדובר בניתוח מורכב היא גם תקבל מנתח מנוסה.
שלום, לפני מספר ימים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין, אני שמה 4 פעמים ביום טיפות שונות וסוג אחד גורם לי לתחושה של עיקצוץ/שורף לכמה שניות, האם זה נורמלי? מעבר לזה - תוך כמה זמן ניתן להתאים עדשות מגע לאחר ניתוח כזה ולחזור לנהוג?
נורמלי במיוחד אם אלו טיפות וולטרן. עדשת מגע אחרי כחודש אבל עדיף חודשיים. נהיגה- ברגע שרואים מספיק טוב ולא מסונוורים.
שלום רב, עברתי ניתוח במרכז נארא עם עדשת אוקולנטיס לפני מספר חודשים. כבר לאחר יום הרגשתי אי נוחות עם העדשה (לא רואה טוב גם לרחוק וגם לקרוב), לאחר כחודשיים המליץ לי המנתח לעבור גם בעין השניה ניתוח עם עדשת אוקולנטיס, לצערי גם בעין השניה המצב לא משהו. למרות המחיר הגבוה הובטח לי שרוב הסיכויים אהיה ללא משקפיים, אך לצערי הרב אני מרכיב משקפיים היום כמעט רוב היממה ומשתמש בשני זוגות. אציין שגם עם המשקפיים ראייתי לא תקינה. שאלתי, האם ניתן להסיר את העדשות? האם היית ממליץ לי לעבור ניתוח חוזר? מהן ההשלכות?
שכתי לציין, אני אמור לעבור לייזר יאג על מנת לשפר את המצב. פרט נוסף הניתוח בוצע בסוף באסותא (פרט שולי). האם היאג אכן יכול לעזור?
לא ממש מובן לי איך, אולם השיפור משמעותי מאוד האם את יכולה להסביר?
האם כדורים אורמוקס וטיפות וולטרן אמורים לספוג בצקת לאחר ניתוח קטרקט
בדרך כלל נותנים וולטרן+פרד פורטה. האורמוקס היה נהוג פעם והיום כבר הוכיחו שאינו יעיל כמו שחשבו.
רציתי לדעת האם יש ניתוח קטרקט בלייזר איפה מבוצע הניתוח וכמה עולה ?
יש אפשרות לבצע חלקים מהניתוח בלייזר. בארץ אין כרגע מכשיר אולם שמעתי שישנו מכון גדול שקנה מכשיר. המחיר לא יהיה זול אבל תצטרך להתעדכן בכוחות עצמך.
אני בת 60.בעקבות מחלת סרטן גרורתי בעצמות(סרטן השד),הוקרן החלק הימני של ראשי,ובעקבות זאת קיבלתי קטרקט בשתי עיני.השאלה היא אם כדאי להחליף את העדשה שבעין בעדשת מולטיפוקל.(לפני ההקרנה היתה לי ראיה לרחוק מצויינת וסימטרית בשתי עיני,ונעזרתי במשקפי קריאה פשוטות.
בגלל שאת מועמדת לניתוח רק בעין אחת לא מומלץ להשתיל עדשה מולטיפוקלית רק בעין אחת. חוץ מזה בגלל ההקרנות את בסיכון לפתח רטינופטיה ברשתית בעקבות ההקרנה ואז העדשה המולטיפוקלית עלולה להפריע לך. לכי על עדשה מונופוקלית ותראי טוב לרחוק ותמשיכי להרכיב משקפי קריאה פשוטות.
כפי שכתבתי,יש לי קטרקט בשתי העיניים.יש לנתח את שתיהן.
כשעברתי ניתוח ירוד, שמתי לב שהאחות שטפטפה לי את טיפות ההכנה לניתוח (מספר סוגי טיפות, מספר פעמים טיפות) לא לבשה כפפות ולא רחצה ידיים, וזאת על אף שטיפלה במספר אנשים שעברו ניתוח סמוך אלי. הערתי על כך, האחות רחצה חד פעמית את הידיים, אבל אחר כך המשיכה לעבוד ללא רחצת הידיים. בינתיים, עברו שבועיים והניתוח עבר בשלום. מאחר ואצטרך בעתיד הלא רחוק לעבור ניתוח בעין השניה, רציתי לדעת האם קיים בכלל נוהל של רחיצת ידיים או אולי אני פשוט מגזימה בציפיותיי?
בוודאי שקיים נוהל רחיצת ידיים אבל בדרך כלל במצב דומה לזה שתארת אנחנו משתדלים בכלל לא לגעת במטופל אלא להחזיק את העפעף עם פד או ליגנין ובכך להימנע מהצורך בשטיפה של הידיים. את יכולה לתאר לעצמך כי בחורף מצב הידיים שלנו אינו מודד בשל הרחיצה החוזרת של הידיים.
בגיל 40 עברתי ניתוח קטרקט מוצלח בעין שמאל, וראיתי היטב וברור למרחוק, אלא שסבלתי מהשתקפות בצדדים בעיקר בלילות מפנסי רחוב. כעבור שנתיים מהניתוח הראיה התחילה להיות שוב מעורפלת, והתברר שיש קטרקט משני, עברתי ניתוח לייזר, ההשתקפות בצדדים נעלמה. תקופה ארוכה ראיתי נקודות שחורות מטיילות בעיניי, אך תופעה זו עברה, אך מהטיפול לייזר נגרם תופעה חדשה: כשאני מזיז את העין ממקום למקום יש שובל של ערפול שנמוג מיד, ערפול זה מטריד ובולט בעיקר באור החשמל, ולא במקום חושך או אור יום. האם יש פתרון לתופעה זו? שאלה נוספת: עין ימין שלי ב"ה בריאה ורואה למקרוב היטב ולא למרחוק, אך אני לא מרכיב משקפיים כי עין שמאל מאזנת הראיה. האם ובמידה ובעתיד חלילה אזקק לניתוח קטרקט בעין ימין האם כדאי לבקש עדשות לראיה מקרוב והאם האיזון של הראיה יישמר (השמאל למרחוק וימין לקרוב) ולא אצטרך להרכיב משקפיים? והאם הכלל שככל שמתבגרים אזי הראיה למקרוב נעלמת רלוונטי גם במקרה של השתלת עדשה למקרוב? או שהעדשה גורמת שלא צריכים משקפי קריאה אפילו בגיל מבוגר?
לשאלה מס'1- למיטב ידיעתי אין פתרון לעניין אבל יש סיכוי שיחול שיפור עצמוני עם הזמן. לגבי השאלה השניה- אם המצב נוח לך היום אין סיבה שלא יהיה נוח בעתיד. אחרי שעוברים ניתוח קטרקט המצב של הרפרקציה לא אמור להשתנות יותר בעיקרון ולכן מה שיקבע בעת הניתוח אמור להישאר להמשך חייך.
שלום נותחתי לפני 3 ימים בעיין ימין (הושתלה לי עדשת מונופוקאלית), אני רואה השתקפות בצד ימין של העין של חצי ירח שבתזוזה של העין החצי ירח מקפץ כאילו העדשה מקפצת בעין. האם זה נורמלי ? האם זה עובר ?
נורמלי לחלוטין. כנראה נובע מהשוליים של העדשה. יעבור עם הזמן או לפחות ישתפר מאד.
תודה על המענה המהיר :-) מדוע לאבי שעבר ניתוח לפני שבוע אין את התופעה ? עד כמה זה יכול להשתפר באם לא יעלם לגמרי ? האם יכל להיות שהעדשה צריכה זמן להתקבע בעיו ולכן אני רואה את קצה ההעדשה רוטטת בזמן שהעין זזה ?
כל התופעה אינה ברורה לגמרי. מנותחים רבים מתלוננים על רטט בצד החיצוני של העין וזה תוך כמה ימים עובר. הצל או המסגרת ההקפיים נובעים כנראה מהשוליים של העדשה וגם פה לא ברור למה זה קורה. מה שכן- בעין השניה כדאי לנסות להשתיל עדשה אחרת, אולי איתה לא תחזור התופעה. התופעה נקראת negative dysphotopsia אם תרצה לנסות ולחקור עליה ברשת.
אני בת 59, עם מספר 7- וצילינדר 0.75 בעין שמאל, ומספר 5.5- וצילינדר 2 בעין ימין. לאילו מספרים מומלץ לכוון בניתוח קטרקט כדי להפחית את התלות במשקפיים באופן מקסימלי.
בעין ימין כדאי להשתיל עדשה טורית שתתקן את הצילינדר. באופן כללי הייתי מכוונת את עין ימין למינוס שתיים ואת שמאל לרחוק. עין תוכל לקרו כמעט עד האותיות הקטנות והפער בעין העיניים יהיה ברמה סבירה.
תודה על התשובה. בהמשך לשאלה שלי, הרופא הציע לי לכוון עין שמאל למינוס שתיים ואת עין ימין עם עדשה טורית למינוס אחד. האם זה בסדר?
שלום, בניתוח קטרקט ראשון הושתלה אצלי עדשה לראיה מרחוק.לקראת ניתוח בעין השניה הוצעה לי עדשה לראיה מקרוב.האם רצוי להשתיל 2 עדשות שונות אלו? הרופא הזכיר שיטת מונו ויז'ן. מה המגבלות במונו ויז'ן בניתוח כמו שציינתי? תודה על תשובתך. מיכל.
שלום רב. אני סובל מ AMD בשתי העיניים. מקבל טיפול באווסטין בעין ימין. לא רואה בעין שמאל. רואה באופן חלקי בעין ימין. PED בעין ימין עם דלף. האם אוכל לבצע ניתוח קטרקט בעין ימין ? מה ההשפעה על המחלה בעין ימין ?
תוכל להינתח כאשר מחלת הרשתית תהיה בשליטה. במקרים רבים אנחנו עורכים את הניתוח בתאום עם מומחי הרשתית, בין ההזרקות.
ליפני כשנתיים נאמר לי שאני צריך לעשות ניתוח קטראקט בעין אחת.בשל חששותי אני דוחה את הניתוח כשבמקביל אני חש בירידה באיכות הראייה בעין זו. האם יש נזק בעצם הדחייה? האם החמרת הקטראקט תקשה על הניתוח ? האם היא פוגעת בסיכויי הצלחתו ?
בעיקרון אפשר לדחות את הניתוח עד שההפרעה משמעותית. כשהקטרקט הופך למתקדם מאד הניתוח הופך לממושך יותר ולכן עלול לגרום ליותר נזק לעין. כדאי להתייעץ עם הרופא ולקבל ממנו מידע האם ניתן להמתין. ברוב המקרים התשובה חיובית.
בן זוגי קיבל תרופה המכילה טמסולוסין הדרוכלוריד 0.4 מ"ג. התרופה מיועדת לטיפול בפרוסטטה מוגדלת. בעלון לצרכן המצורף לתרופה רשום : "מי שלוקח או לקח בעבר את התרופה וצריך לעבור ניתוח קטרקט בעיניים, תתכן במהלך הניתוח תופעה של אישון מצומצם שאינו מתרחב וכן רפיון של החלק הצבעוני בעין-IFIS?." . מנסיונכם האם החשש שיקרה כמתואר אכן מתממש ומה הסיכון בכך? תודה!
אכן התרופה בעייתית ואם בן זוגך מועמד בקרוב לניתוח קטרקט כדאי שיעבור אותו ורק אח"כ יתחיל את הטיפול. הבעיה עם הכדור שאח"כ אין שיפור אם מפסיקים אותו, הנזק לעין כבר קבוע. הכדור יכול לגרום לבעיה בהרחבת האישון ולמצב שנקרא floppy iris שבו הקשתית הופכת ל"נוזלית" ומאד מפריעה למהלך הניתוח. עם זאת, אם הוא זקוק לתרופה- שייקח ובעתיד לכשיגיע לניתוח שידאג למנתח מנוסה ושידאג ליידע אותו כי נטל/נוטל את התרופה.
כמה ימים אחרי ניתוח קטרקט אפשר לטוס לחו"ל ללא חשש? או תוך כמה ימים חולפת הסכנה לסיבוך כגון זיהום? תודה, רפי
אפשר לטוס מיידית. אני מעדיפה שהמנותח ימתין שבוע-שבועיים כדי להבטיח שאין סיבוכים מיידיים כמו זיהום או דלקת משמעותית.
אני שבועיים לאחר ניתוח קטרקט ויש לי תחושה בעין של כאילו שערה בתוך העין מידי פעם. האם זה תקין?
אם התחושה היא של שערה או ריס שמשפשפים בעין אפשר להעזר בטיפות של דמעות מלאכותיות. אם מדובר בשערה שצפה לך בשדה הראיה- זה עניין נפוץ מאד אבל אני בדרך! כלל כדאי לבדוק בהרחבת אישון את החלק האחורי של העין על מנת לוודא שאין קרע ברשתית או בעיה אחרת. זה לא עניין בהול אבל אם כן, תבקשי להיבדק שוב אצל הרופא.
אני 10 ימים אחרי ניתוח קטרקט. מיום שהורדו לי את התחבושת העין שלי הייתה אדומה מאוד. בבקורת אצל הרופא לפני 4 ימים נאמר לי שהכל בסדר. היום העין עדיין אדומה מאוד ושורפת. האם זה תקין? וכמה זמן יכול לעבור עד שהאדמומיות תעלם.
יכולות להיות סיבות רבות לאודם בעין אחרי ניתוח. אם מדובר בשטף דם זה נורמלי ולוקח לו זמן לעבור. אם מדובר באודם דלקתי הייתי מצפה שישתפר מהר יותר. לפעמים אפילו הטיפות גורמות לאודם ואז מחליפים אותן. תסמכי על הרופא שלך שאמר שזה בסדר ותני לזמן לשפר את המצב.
בהמשך לשאלתי מ-8/1 באיזה מקרים עין לא מתאימה להשתלת עדשה שתחליף משקפיים ?
במקרים בהם יש אסטיגמציה גבוהה (יש עדשות שמתקנות גם אסטיגמציה וגם קרוב-רחוק. הן יקרות יותר ומוגבלות בטווח המספרים), במקרים שבהם יש מחלה נוספת בעין כמו בעיית רשתית או גלאוקומה, במספרים קיצוניים שבהם העדשות פשוט לא קיימות, באנשים מאד קפדנים, במקצועות שבהם דרושה ראייה מושלמת, כמו למשל ברופאי עיניים (בגלל שהעדשות מורידות מעט את איכות הראיה).
האם במקרה של קטרקט יש אפשרות להשתיל עדשה שתחליף משקפיים לקרוב לרחוק ולקריאה במקום העדשה שהשתילו פעם ראשונה שמצריכה במשקפיים
האפשרות קיימת אולם צריך לבדוק את העניין באופן ספציפי בקשר לעיניים המועמדות לניתוח משום שלא כל עין מתאימה.
האם למי שאובחן אצלו קטרקט יש אפשרות להוריד פרופיל צבאי למילואים?
אני חדשיים אחרי ניתוח קטרקט (גילי 53) עדיין יש ימים שהעין אדומה וצורבת (לא תמיד) ונפיחות קלה בעפעף תחתון ועליון במיוחד בבוקר, המנתח אומר שהכל תקין ויחלוף. אני רוצה לציין שדווקא בחודש הראשון בו הזלפתי מקסיטרול (4 ביום) מצב העין היה תקין. כעת, חודש לאחר הפסקת הטיפות העין לא חוזרת לעצמה. מה דעתך?
את כנראה סובלת מהחרפה של דלקת עפעפיים כרונית. זה מצב מאד נפוץ אחרי ניתוח- העפעפיים מתרגלים למקסיטרול ואז כשמפסיקים אותו יש דלקת. עם הזמן סביר שזה יסתדר לבד אבל מה שיכול לעזור אלו קומפרסים חמים וניקוי עפעפיים עם תכשיר ייעודי וכמו כן אפשר להעזר במשחטת ואפילו בכדורי דוקסילין אך אלו מצריכים מרשם רופא.
בתכשיר יעודי כוונתך למגבונים eye care האם יש משהו טוב יותר? אודה לך על כל המלצה (גם של משחה) גם כזו הזקוקה למרשם. תודה מראש!
אחותי עברה ניתוח קטרקט שהסתבך. במהלך הניתוח היא מאד פחדה ולא הצליחה למקם את העין כנדרש. לא אכנס כרגע לכל הפרטים, אך אחרי הורדת התפרים היא פתחה בצקת והטיפול הנדרש הוא הזרקה לתוך העין. הרופאים מציעים לבצע את הזריקה, על פי הנוהל הרגיל הכולל טשטוש. אך כיוון שכבר חוותה חוויה טראומטית היא חוששת מאד ששוב תגיב בדרך לא רצונית ותעשה נזק. מהן האפשרויות הטיפוליות? האם לבד מטשטוש יש דרך אחרת להרדים את המקום? האם הרדמה כללית מומלצת? למרות ההבטחות שהזריקה פחות כואבת מדקירת מחט - החשש גדול מאד! אנא ייעצו מהן האפשרויות? תודה מראש אריאל
נשמע לי שעדיף לךעשות את הזריקה בהרדמה של טשטוש על מנת שלא תזוז. המחט יכולה לגרום לנזק אם היא תזוז במהלך הזריקה. אני מבינה שמדובר בבצקת במקולה. אם הטיפות לא עזרו מספיק, השלב הבא הוא הזריקה.
אני בת 46 הגעתי לרופא עיניים בגלל סינוורים בלילה בזמו נהיגה.התגלה קטרקט בסביבות 10% ואני לא מועמדת לניתוח. הבעיה שאני לא נוהגת בלילה ,וזה סוג של נכות. האם יש פתרון ביניים? תודה מיטל
לי נשמע שאת זקוקה לניתוח. אין פתרון ביניים. אם את מסונוורת בנהיגה בלילה יש הצדקה לנתח.
שלום רב, אבי עבר ניתוח קטרקט ואחרי הניתוח הרופא בישר לנו שהמחשב עשה טעות בחישוב מספר העדשה ואבי יהיה זקוק למשקפיים גם לרחוק וגם לקרוב. האם הטעויות האלו שכיחים ולא מדובר ברשלנות רפואית?
סטיות של עד מספר שלם בעדשה יכולות לקרות באופו רגיל. בדרך כלל הסטיות הן כמובן של עד חצי מספר. לפעמים יש צורך במשקפיים לרחוק ולקרוב למרות שהחישוב די מדויק בגלל שיש צילינדר/אסטיגמטיזם שבכל זאת מפריע ומצריך משקפיים גם לקרוב וגם לרחוק. את צריכה לשאול את הרופא מה קרה שם. אם החישוב של הביומטריה לפני הניתוח לא היה מדויק בגלל שלאביך היה קטרקט מתקדם והמחשב לא קרא נכון את המצב בעינו, כנראה שאין עניין של רשלנות. אם מישהו בכל שלב בחדר ניתוח- המנתח, האחות או אחר בחר או הגיש עדשה לא נכונה אז ייתכן שיש כאן עניין של רשלנות. יותר סביר שלא מדובר ברשלנות אבל נסי קודם בעדינות לברר עם הרופא מהי סיבת התקלה.
אמנם הפורום ייעודי לקטרקט, אבל לא מצאתי פורום לרפואת עיניים כללית. יש לי התפרצות של בלפריטיס וזכור לי שלפני כמה שנים נרשם לי טיפול בצד התמיסה EYE CARE לניקוי העפעפיים: Fucitalmic gel 1% SGR ו-Blephamide Liquifilm Dro האם יש משחה או טיפות OTC לטיפול בבעיה או שעלי להמתין כמה וכמה שבועות לתור פנוי אצל רופא העיניים שלי? מה לגבי אלה שהזכרתי? תודה מראש על תגובה.
אין משחה ללא מרשם שתוכלי להעזר בה. אם יסכימו למכור לך פוסיתלמיק זה מצויין. לא הייתי משתמשת בבלפמיד ללא בדיקה של רופא קודם לכן. תוכלי להתחיל עם קומפרס חם במשך חמש דקות פעם ביום ומיד לאחריו שפשוף ריסים ועפעפיים עם המגבונים שציינת.
אני עומד לעבור ניתוח קטרקט שבעקבותיו יושתלו לי עדשה לראייה מרחוק ועדשה לראייה מקרוב. מה ההפרש המקובל בדיופטר בין שתי העיניים? האם הפרש של 18.0D ו-13.0D הוא סביר? (אלה הנתונים שקיבלתי)
ההפרש המקובל הוא של 2-2.5 דיופטר בין העיניים. המספרים שאתה ציינת הם מספרי העדשות או הכוח של העדשות. הכוח נגזר מהמדידות שעשו לך טרום הניתוחים וייתכן שהעיניים שלך אינן זהות מראש ולכן הפערים הינם כאלו. מה שחשוב הוא לברר עם הרופא מה הרפרקציית מטרה, כלומר לאיזה מספר הוא מתכנן ולוודא שההפרש בין העיניים יהיה כפי שציינתי.
כמה זמן אחרי ניתוח קטאראט בעיין אחת אפשר לעשות משקפיים. עיין אחת מס' 3- ובעיין המנותחת לאחר הניתוח גם 3-
את המשקפיים הסופיים המושקעים כדאי לעשות בין 6-8 שבועות מהניתוח. בינתיים אם יש לך קושי אתה יכול להחליף את העדשה בעין המנותחת למינוס שלוש באופן זמני. בקש מהאופטומטריסט עדשה זולה, לא דקה במיוחד וללא ציפויים. זה לא צריך להיות סיפור יקר.
שלום רב, עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים עם השתלת עדשות, אחת לראייה מרחוק והשנייה לראייה מקרוב. בעין שבה יש עדשה מרחוק אני רואה מצוין אולם בעין שבה הושתלה עדשה מקרוב אני רואה מטושטש גם בראייה מקרוב או בראייה למרחק ביניים כמו למחשב.ברור לי שלוקח זמן להסתגל. שאלתי, האם בכל עין כשלעצמה אני אמורה לראות טוב? כלומר, אם אני עוצמת את העין של הראייה מרחוק, האם אני אמורה לראות טוב מקרוב? מקווה שהשאלה מובנת. תודה.
אכן בעין שכוונה לקרוב את אמורה לראות טוב לקרוב. ייתכן שמדובר בבעיה פשוטה כמו יובש למשל אבל ייתכן שיש בעיה שכדאי לטפל בה לכן גשי לרופא. אפשרות נוספת היא שהמספר לא יצא בדיוק לקרוב ויש לך פוקוס אחר ומשקפיים יתקנו את ההפרש.
הבעיה היא שגם מרחוק אני לא רואה טוב כי העין שרואה לקרוב מתאמצת מאוד והראייה לא חדה ואני רואה מטושטש. בלילה, פנסי הרחוב ואורות המכוניות נמרחים לחלוטין עד כדי כך שאני לא יכולה לזהות מה מקור האור. כאשר אני עוצמת את העין שנועדה לקרוב, אני רואה היטב. מקרוב אני בכלל לא רואה טוב, לא במחשב ולא עיתון למשל. בעצם קשה לי מאוד לתפקד ביום יום. מהו לדעתך הפיתרון הטוב ביותר?
הי, לאמי התגלתה בעיית קרטוקונוס.ביקרנו אצל מומחה שטוען כי הפתרון הוא ניתוח פרטי.אין לו נתונים לגבי מחירים ותאריכים- מבחינתנו- כל העניין מסתורי...אנחנו ממתינות לטלפון ממנו...(שלא מגיע) מה הפתרון? האם אין עזרה דרך קופות החולים? איפה מנתחים ואל מי פונים? תודה- גילי.
קרטוקונוס זו בעית קרנית שמתקדמת בערך עד גיל 35 ואז מתייצבת. אני מניחה שאימך עברה את הגיל... לכן או שמדובר בבעיה דומה שכן יכולה להתקדם ונקראת פלוציד, או שיש לאימך בעיה כמו קטרקט והקרטוקונוס (היציב) שלה מסבך את הטיפול בבעיה. במקרה של בעיית קרנית מהסוג שמתקדמת יש היום טיפול לעצירת ההתקדמות. במקרה של בעיה יציבה הפתרון לשיפור הבעיה הינו עדשות מגע או השתלת טבעות בקרנית לשיפור האסטיגמציה.
לפני כ- 12 יום נותחתי ונאמר לי שנוצרה לי בועת אויר שאלתי ראייתי טושטשה לגמרי האם הבועה משפיעה על הראיה וכיצד ניתן לתקנה ושאלה נוספת האם ניתן לחזור לפעילות רגילה ולמאמץ רגיל. תודה לתושבה מהירה. אני די לא שקטה.
אין לי מושג למה התכוונת. אולי תבררי עם הרופא מה המינוח הרפואי של התופעה ותכתבי משהו ברור יותר?
לפני כחודש ימים עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים בהפרש של 20 יום בן נתוח אחש לשני ותיקון ראיה להסרת משקפיים. עין ימין לקריאה מקרוב ועין שמאל למרחק. אני מרגישה צריבה בעיניים, (כמו בעת קילוף בצל) העיינים מעט דומעות בעיקר כשאני נחשפת לאור חזק. האם התופעות ידועות ויעברו ? אודה על תשובתכם
אלו יכולות להיות תופעות נורמליות, אפשר לנסות טיפות של דמעות מלאכותיות להקלה. אם אין שיפור כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח.
שלום הייתי שמחה לשמוע חוות דעת על השתלה של עדשה מולטיפוקלית בעקבות קטרקט, כאשר בעין השנייה כבר יש עדשה מושתלת (מותאמת לראיה מרחוק אחרי ניתוח קטרקט) מהם קשיי ההסתגלות? עד כמה צפוי שיפור בראיה?
מומלץ להימנע מהשתלת עדשה מולטיפוקלית בעין אחת בלבד. תוכלי בעין הזו לבקש עדשה למרחק ביניים, בין 50-80 ס?מ פוקוס ואז תזדקקי למשקפי קריאה בלבד.
שלום רב, אבי עבר ניתוח קטרקט לפני 4 חודשים. בתום הניתוח העין נותרה מאוד בצקתית ונאמר שזה צריך להתסדר כעבור 3 חודשים. כיום לאחר 4 חודשים העין עדין בצקתית ואבי אינו רואה בעין ככל. הרופא אמר שיש לעשות השתלת קרנית. האם ישנם פתרונות אחרים? תודה
בעיקרון אין פתרון אחר. במקרים של בצקת יחסית קלה אפשר לנסות טיפות מי מלח מרוכזות שסופחות את הנוזלים. אפשר גם להמתין עוד כמה חודשים, אולי בכ"ז יחול שיפור עצמוני.
שלום רב, לפני שבעה שבועות הושתלה בעיני השמאלית עדשה מולטיפוקלית lentis mplus. ראייתי בעין זו השתפרה רק למרחק ועדיין ישנה הילה מעטה בעיקר בצפייה בטלויזיה. שאלותי: 1. האם לאחר השתלת עדשה כזו בעיין ימין ראייתי תשתפר ואוכל לקרוא ולכתוב בלי משקפיים? 2. האם ההילה תעלם עם הזמן? עלי לציין כי כשבוע לאחר ההשתלה התפתחה בעיני דלקת חריפה ביותר כנראה בגלל הסטרואידים ולכן קיבלתי טיפות מסוג אחר. בתודה מראש, אילנה
אין תשובה חד משמעית. ישנם סיכויים טובים שההילה תשתפר ואולי אף תעלם. לגבי הראיה לקרוב- אם עד עכשו זה לא הגיע כנראה שכבר לא תראי בעין הזו לקרוב ללא משקפיים. בעין השניה הרופא יצרך כנראה לעשות מעין פשרה עם העדשה ולהשתיל כך שתיראי יותר טוב לקרוב ופחות לרחוק כדי לפצות.
יש לי קוצר ראייה גבוה (20 בשמאל 18 בימין) , אני מרכיב עדשות מגע מעל 40 שנה לאחרונה אני מתקשה להרכיב את עדשות המגע (העין התעייפה) הקרנית והרישתית במצב תקין הומלץ לי על ניתוח CLEAR CUT EXTRACTION האם זה כדאי מה הסיכון אני רוצה לציין שאני לא מסוגל להרכיב משקפיים(מאבד את הסביבה), וכאמור מתקשה להרכיב עדשות בתודה
לא ציינת בן כמה אתה. אני הייתי מנסה בכל כוחי למצוא עדשות שיתאימו לי ונמנעת מניתוח. חפש מומחה גדול להתאמת עדשות, אני מאמינה שתוכל לנסות רכות אחרות או קשות ואפילו עדשות סקלרליות ולמצוא פתרון.
עברתי ניתוח קטרקט (לפני כ-3 שבועות) וקיבלתי מקסיטרול 4 פעמים ביום טיפה אחת למשך חודש ועוד שבוע נוסף במינון יותר נמוך. בביקורת שבוע אחרי הניתוח נאמר לי שהכל תקין. מה בדיוק תפקידן של הטיפות ומדוע הן ניתנות לחודש? האם הכרחי לסיים חודש מלא או שאפשר גם כעת לאחר 3 שבועות לסיים?
הטיפות מכילות סטרואיד (קורטיזון) ואנטיביוטיקה. ברוב המקרים ניתן להפסיקן אחרי פחות מחודש. זה תלוי ברמת הדלקת בעין.
אני 3 שבועות לאחר ניתוח קטרקט בעין אחת. יחסית גילי צעיר (50). אני מרכיב משקפיים מגיל 45 בערך לרחוק קריאה ומחשב (מספרים נמוכים). העדשה כוונה לראייה מרחוק והייתי אמור לא להזדקק למשקפיים לרחוק. יומיים לאחר הניתוח ראיתי מעולה למרחק אולם כעבור 3 ימים חלה נסיגה. אני עדיין רואה טוב, אבל בנהיגה ובצפייה בטלוויזיה אני מרגיש שאני זקוק למשקפיים. אודה לך באם תוכלי לענות לי על 2 שאלות: 1. האם התופעה של ראייה חדה וכעבור מס' ימים נסיגה היא תופעה נפוצה לאחר הניתוח? 2. האם יש קושי לדייק בחישוב העדשה הנדרשת על מנת שבאמת לא יהיה צורך במשקפיים למרחק?
הרבה פעמים הראיה מאד חדה בימים הראשונים ואז מתעמעמת וגם המספר שדי מתייצב במהלך השבוע הראשון קצת גדל לכיוון קל של קוצר ראיה והתחושה היא שהראיה ירדה. עם זאת יכולה להיות סיבה אחרת לירידה בראיה אם היא ממש משמעותית ויש לשלול אותה בבקורת. אין דחיפות. הדיוק כיום גדול מבעבר משום שהמיכשור והנוסחאות בהם אנו משתפרים השתפרו מאד אבל תתכנה סטיות באופן נורמלי של עד דיופטר אחד מהמתוכנן.
חדות ראיה למרחק -ימין 6/HM .עין ימין קטרקט 3+ עם PXF שתי עיניים שקטות קרנית לשכה אישון תקין MG שלילי. רציתי לדעת מה זה אומר ? האם בניתוח העין הבריאה חייבת להיות עצומה ,אבא שלי נכנס לחרדה אם הוא עוצם אותה כי בעין ימין כמעט ולא רואה האם ניתן לבצע את הניתוח בהרדמה כללית ?
לא את הכל אני מבינה אבל בעיקרון הראיה בימין גרועה מאד, הוא רואה רק תנועת יד, כלומר משהו זז מול העין. הקטרקט מתואר כמתקדם. בניתוח העין פתוחה עם קפיץ שלא מאפשר לו לסגור אותה במהלך הניתוח. אפשר לבצע את הניתוח בהרדמה כללית בבתי החולים הציבוריים ובמספר בתי חולים פרטיים. יש צורך באישור של מרדים לביצוע הרדמה.
זקוקה לניתוח קאטרקט בשתי העינים, הרופא המליץ לעשות בהפרש של חודש, הציע גם את המולטיפוקל אך אמר שלא תמיד מרוצים.. שאל האם אני מעדיפה לקרוב או לרחוק? בחרתי לרחוק אך האם המחשב נחשב כקרוב או רחוק? האם כדאי לעשות עין אחת לרחוק ועין אחת לקרוב. ומה הידוע היום על המולטיפוקל? והאם את ההחלטה צריך לתת מראש לפני הניתוח?
מחשב נחשב מרחק ביניים (כל מה שבין 33-80 ס"מ בערך. עדיף להמנע מיצירת פערים גדולים מדי בין העיניים מחשש שלא תסתגלי. עדיף לכוון עין אחת למרחק ואחת למרחק ביניים ואז להרכיב משקפי קריאה. מולטיפוקל לא מתאים לכל אחד וגם דורש הסתגלות מסויימת אבל עובד מצויין. לא פוטר לחלוטין ממשקפיים למצבים מסויימים אבל פותר בכ-95% מהזמן. תופעות לוואי של הילות סביב אורות בנהיגת לילה שמשתפרות עם הזמן. צריך לתת תשובה לפני הניתוח אבל במיוחד לגבי המולטיפוקל צריך להתכונן ולהזמין את העדשות מראש. הן לא נמצאות במלאי הרגיל.
בלילה הראשון אחרי ניתוח קטרקט לא ראיתי הילה מסביב למקורות אור. ולמחרת ראיתי הילה. האם זה יכול להיות קשור לטיפות החדשות שהתחלתי לקחת? האם ההילה יכולה לעבור כשאסיים את הטיפול עם הטיפות? תודה, רפי
ההילות יכולות להיות קשורות לגורמים רבים, לעדשה, לגודל האישון וגם לגירוי ויובש בקרנית. הטיפות יכולות להיות קשורות באופן עקיף דרך גרימת גירוי לעין ולקרנית. טיפות רטבה של דמעות מלאכותיות יכולות לעזור. ההילות יכולות לעבור מעצמן או לפחות להישתפר ולפעמים משקפיים פותרים את הבעיה.
היי אמי בת 86 חולה אלציימר ועבר 3 ארועי מוחי חולת באי ספקת לב לחץ דם מטופלת בקומדין ,נואבלק,קרטיה ופוסייד השאלה האם אשה כאמי יכולה לעבור את הניתוח מאחר והיא לא רואה בשני העינים והיא מוגדרת כחולת קטרקט האם ממולץלעשות זאת בהרדמה מלאה או חלקי ומה הסיכון לאשה בגילה עם בעיות רפואיות תודה אלן
אכן נושא בעייתי ושנוי במחלוקת. החלטה קשה. סביר להניח שאם אימך במצב מתקדם של דמנציה (שטיון) היא לא תוכל לשתף פעולה ולעמוד בניתוח בהרדמה מקומית. כדאי לברר עם מרדים מה הסיכון הספציפי לגביה בקשר עם מחלותיה האחרות. בכל בתי החולים ישנה היום מרפאה שנקראת מרפאת קדם הרדמה. שם המרדים בודק את המטופלת עם כל החומר הרפואי ומחליטים מה רמת הסיכון. מבחינת העיניים ברור שעדיף להרדימה. במקרים נדירים של חוסר שיתוף פעולה ואם הקטרקט מצדיק זאת, אפילו מבצעים ניתוח בשתי העיניים באותה ההרדמה. הפחד כמובן מסיבוך של זיהום בחדר הניתוח שיפגע בו זמנית בשתי העיניים. לצורך כך מתייחסים לעניין כאילו מנתחים 2 ניתוחים שונים, המטופל נותר רדום עם המרדים לצידו וכל יתר הדברים מוחלפים לחדשים כאילו מדובר במנותח אחר, זאת במטרה להקטין סיכוי שדבר כזה יתרחש. אין ספק שמדובר בנושא סבוך. יש לוודא כמובן שבידכם תעודת אפוטרופסות עם מינוי מטעם בית משפט על מנת שתוכלו לחתום עבורה על ההסכמה לניתוח.
שלום! אני 10 ימים לאחר ניתוח קטרקט. בטעות שיפשפתי את חלקה העליון של העין מתחת לעצם הגבה. האם יכול להיגרם נזק? במידה וחס וחלילה ניגרם האם זה משהו שאני אמור להרגיש? הייתי לפני יומיים בבדיקת רופא האם עלי לגשת שוב?
אם עברת ניתוח מודרני עם חתך קטן לא סביר שקרה משהו לעין. תסתכל במראה או תבקש ממישהו שיסתכל על העין ויראה אם האישון עגול ותבדוק לעצמך את הראיה רק ליתר ביטחון.
האם אפשר ומומלץ לתקן ראיה במהלך ניתוח להסרת קטרקט?
השאלה לא ברורה- ניתוח קטרקט בהגדרתו נועד לתקן את הירידה בראיה שנוצרה עקב התפתחות הקטרקט. נראה לי שאתה התכוונת להסרת המשקפיים- היום לניתוח הקטרקט שתי מטרות- שיפור הירידה בראיה מהקטרקט והסרת משקפיים. אין סיבה לא להוריד את המשקפיים בגבולות האפשרויות הקיימות ובהתחשב במצב העין השניה. חשוב לא ליצור פערים משמעותיים בין העיניים ולכן לפעמיםמוותרים על חלק מתיקון המספר.
תודה על התשובה הכוונה היתה להשתלת עדשה מולטיפוקלית במקום העדשה הרגילה שמשתילים בניתוח הקטרקט, והאם זה יעיל במקרה של צורך בניתוח עין אחת בלבד.
שלום! אני עומדת לפני ניתוח קטרקט. אני נוהגת לבשל הרבה ורציתי לשאול כמה זמן לאחר הניתוח ניתן לבשל והאם אין בעייה עם האדים?
אין מגבלה לגבי בישול וחשיפה לאדים. המגבלות בעיקר כוללות שפשוף והרטבה של העין במים מהברז או ים ובריכה.
בן 66 -להלן מספרי עיניי : ימין 4/3.5*77 ( במינוס ) שמאל 4.75/1.75*90 ( במינוס) קריאה: 2.75 מאחר ואני עומד בפני הניתוח הנ"ל בעין ימין בלבד. שמאל עדין בסדר. אבקש ברשותך לשאול כך: 1.האם ישנה סבירות שלעין ימין לא אצטרך משקפיים, 2.אשמח לקבל הבהרה אופרטיבית,כלומר האם אהיה מחויב במשקפיים חדשות ( מאחר ועלותם גבוה )? 3. אם כן ,מה יהיה אופיים ?
אם הבנתי נכון את מרשם המשקפיים יש לך צילינדר נכבד בעין ימין. הדרך היחידה להיפטר מהמשקפיים בניתוח היא על ידי עדשה טורית שתתקן גם את הצילינדר. עדיין תישאר עם משקפיים לקרוב. כדי להיפטר גם מהם תיזדקק לעדשה מולטיפוקלית-טורית. אלו עדשות יקרות. בגלל שבעין שמאל אינך זקוק כרגע לניתוח האופציה המולטיפוקלית לא מתאימה. אם לא תבחר בעדשה טורית לניתוח תזדקק אח?כ למשקפיים דומים לאלו שאתה מרכיב היום אולי מעט זולים יותר.. אני בכל מקרה מאד ממליצה לך על עדשה טורית לעין ימין ובהמשך גם לשמאל כשיגיע הזמן. איכות הראיה שתקבל עם התיקון לצילינדר בעדשה התוך עינית תהיה טובה לעין ערוך מאשר בתיקון במשקפיים אחרי הניתוח.
שלום למנהליי הפורום, תהיתי האם פורום זה עוסק גם בקטרקט אצל תינוקות?? בני בן 5 החודשים צריך לעבור ניתוח להסרת הקטרקט והייתי שמחה להתייעץ עם הפורום במידה וזה רלוונטי. יסמין
בוקר טוב לכם סבתא שלי הייתה לפני כמה זמן אצל רופא עיניים ! והוא גילה שיש לה מין קטרקט משני הפנה אותה לטיפול בבית חולים דרך לייזר עכשיו יש לנו תור לעוד כמה ימים ביקור במירפאות חוץ ואני הייתי רוצה לדעת האם יכולים לבצע את פעולה על המקום ? או יש צורך לקבוע מועד טיפול בלייזר? זה דחוף בשבילי מכיבן יש לה שובר מזכה בסכום מסיום בכסף והוא עוד מעט פג תוקף
את הלייזר בדרך כלל ניתן לבצע על המקום באותה פגישה. זה תלוי אם יש לכם תור ללייזר או רק לבדיקה. אם זה רק לבדיקה אז זה למעשה תלוי ברופא וביכולת שלו מבחינת לו"ז וכמות מוזמנים לבצע את הלייזר באותו יום.
