פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
האם לאחר הביתוח צריך להקפיד על סטריליות מיוחדת עם המשקפים שעונדים אותם-האם הם יכולים להיות מקור לחיידקים. ומה עם מגן הלילה--איך שומרים על סטריליות שלהם?
צריך לשמור על ניקיון סביר- אפשר לנקות סביב העין עם מים מהברז אבל להשתדל שלא ייכנסו לעין. אפשר להעזר במגבוני עיניים סטריליים. את המגן שוטפים במים וסבון. המשקפיים הם רק לצורך הקלה מהסינוור שיש לפעמים בימים הראשונים.
מהבדיקות עולה שאפשרי אצלי להשתיל גם מולטיפוקל. אם אבחר בכך ההילה בלילה היא לתמיד או עוברת עם הזמן? אם יש לי אי נוחות גדולה באחת העיניים בהשתלת עדשות רגילות האם התיקון יהיה ללא תשלום? על מי חלה האחריות הכספית?
ההילות בדרך כלל משתפרות מאד עם הזמן אבל הן עלולות להישאר לתמיד. בעיקר הן מפריעות בלילה כשיש אורות מסביב, ביום כמעט שלא חשים בהן. לגבי יתר השאלות עליך לשאול את המנתח שלך. בדרך כלל אם יש סיבוך כמו תזוזה של העדשה מהמקום הנתיקון מתבצע ללא תשלום. אם יש משהו שקשור לאי שביעות רצון שלך מהמספר שבחרת למשל ותבחרי לשנות אותו בניתוח האחריות לדעתי חלה עליך.
שלוםרב אבי עבר ביום ראשון ניתוח קטרט בעין ימין. בביקורת לאחר הניתוח נאמר שיש לו בצקת. בבדיקת ראיה ראה 5/9. עכשיו טוען שרואה מטושטש ולא ברור. האם הבצקת מסוכנת? מה הטיפול המקובל? והאם זו תופעה ידועה לאחר ניתוח קטרט.
בצקת בקרנית הינה תופעה נפוצה אחרי הניתוח והיא חולפת מעצמה. ראיה של 5/9 היא ראיה לא רעה בכלל ליום הראשון. מה שמטריד הוא ההרעה שאביך מתאר ולכן אם יש הרעה משמעותית אתם צריכים לגשת לבדיקה בהקדם. אם יש שינוי קל לרעה זה יכול להיות נורמלי לימים הראשונים.
שלום וברכה, גילינו קטרקט אמל ביתי בת היומיים, זה נראה כנקודה לבנה במרכז האישון בעין אחת. בדק אותה רופא עיניים ואמר לנו להיות במעקב.הוא גם אמר שזה לא נדיר כ"כ. עם זאת, הבנתי שאצל יילודים מצב זה כן נדיר ואני רוצה לפנות אליכם בבקשת עזרה. אני מעוניינת במידע הבנתי שבמצב שהקטרקט בעין אחת מומלץ לנתח כמה שיותר מוקדם האם זה נכון?למי לפנות? אשמח לתגובתכם, שירה, אמא מודאגת....
חשוב לדעת אם הנקודה הלבנה בחלק הקדמי או האחורי של העדשה. אם היא בחלק הקדמי כמעט בטוח שלא תזדקק לניתוח, רק למעקב וטיפול במשקפיים וסגירות של העין הטובה על מנת לחזק את העין עם הקטרקט. אם הקטרקט אחורי יש סיכוי גבוה יותר שתזדקק לניתוח כי הוא יותר מפריע לראיה. הכי טוב להיות במעקב צמוד של רופא עיניים מומחה לילדים.
שלום לך שירה, גם ביתי נולדה לפני כמה שנים עם קטרקט בעין אחד - ימין. הקטרקט היה כמעט על כל האישון. היא נותחה בגיל חודשים ומאז מרכיבה עדשת מגע קשה, בנוסף, אנחנו סוגרים לה עם רטיה את העין הבריאה 4 שעות ביום. הטיפול הוא לא כ"כ קשה במידה והילדה משתפת פעולה, וזה קורה בגיל גדול יחסית שהילדה מבינה למה היא צריכה להסתובב עם עין סגורה. מה שכן, הטיפול הזה הוא טיפול יעיל מאד שעוזר לעין להתקדם ולראות טוב יותר. מאחלת לך הרבה בריאות והצלחה בהמשך דרככם.
שלום רב אני מבקש סליחה שאני מעיק וההודעה ארוכה . זה פשוט נושא שחשוב לי, מקוה שתגלו הבנה בנוגע למצבי ותסלחו לי על כך . אני בן 22 וסובל מלנטיקונוס קדמי בעיניי, כתוצאה חלקית מתסמונת אלפורט . כבר בערך חודש שאני בקושי אוכל, ולא ישן טוב מתוך מחשבה איך אני אראה אחרי ניתוח קטרקט . תסמונת אלפורט פוגעת בראיה, בשמיעה, ובכליות . ובנוסף לבעיות בחיים כמו קריירה, אהבה וכו' זה לא קל להתמודד עם מס' בעיות רפואיות יחד . אלפורט בעבר הייתה מחלה נדירה, כיום היא כבר לא . המחלה מתפשטת עם משך השנים . גילו אותה בשנת 1927 . יש לנו עמותה, שמרכזת את כל חולי אלפורט ומשפחותיהם . אם תרשו לי, אשמח לשתף אתכם: http://www.alportsyndrome.org/what-is-alport-syndrome/ בתחתית הדף בצד שמאל כתוב במפורט על הפגיעות בעיניים האופייניות לנו, איננו סובלים מרטינופתיה סוכרתית אשר מזיקה לרשתית . יש לנו רטינופתיה של נקודות וכתמים , היא איננה מזיקה כלל לראיה . אין לנו קרטוקונוס אשר מזיק לקרנית ופוגם את הראיה . יש לנו סיכוי לתופעה נדירה בחלק האחורי של הקרנית ,לא לכולנו . כל אחד וגופו . בעבר הושתלו עדשות מולטיפוקליות על מנת לתקן מצב שבירה כתוצאה מלנטיקונוס קדמי: http://www.abstractsonline.com/plan/ViewAbstract.aspx?mID=2511&sKey=4c9a2cda-9641-4c92-ad8e-32552403aa80&cKey=c79d4be5-f98a-4a16-a6c5-65c72cd981b8&mKey=%7B1EA90E66-C548-49E0-9F05-30DA7938D511%7D מדובר באדם בן 59 שראייתו הייתה במצב קשה משלי . ללא בעיות שמיעה או כליות . הניתוח בוצע בהצלחה , ראייתו ואיכות חייו השתפרה והוא שבע רצון . אני בן 22, כל החיים לפני . הוא זכה לשנים שאני עדיין לא זכיתי, להזדקן זאת זכות, לא כולם זוכים לה . אין לו בעיה בשמיעה או הכליות ואצלי יש, בנוסף לבעיה בראיה . אני לא חולה תסמונת אלפורט הראשון שרוצה עדשות מולטיפוקליות ואני לא אהיה האחרון: http://www.alportsyndrome.org/forum/viewtopic.php?f=14&t=98&sid=28c0815602280f0bef354cb746eb31fe המכתב הזה נכתב בשנת 2008, עד היום אין לו תשובה בפורום . לחולה הזה הציעו עדשות מונופוקלית . הוא העדיף להשאר איך שהוא, ואני אישית מבין אותו . "כמה אפשר לספוג?" הגיע העת, שאיכות החיים של חולי אלפורט תעלה . אני יודע שבניתוח קטרקט יש עניין מסויים של פשרה . אנשים מבוגרים עושים מולטיפוקל, ללא בעיות כליות ושמיעה . אני בן אדם צעיר . אלפורט קיים משנת 1927, אנחנו בשנת 2012 . והתחום הכי מתקדם וחשוב ברפואה, הינו רפואת העיניים . יש כיום כל כך הרבה סוגים של עדשות, רפקטביות, דיפרקטיות, אי ספריות, טוריות , מסננות קרינה, משולבות, משלימות.. זה פשוט עצוב ולא הגיוני שחולי תסמונת אלפורט צריכים להסתפק בעדשה מונופוקלית\טורית . נכון שאני לא רופא, אבל למיטב ידיעתי כבר שנים אני מסתובב עם פנס בכיס, רואה טלוויזיה וכותב הודעה זו במחשב עם משקפי שמש על עיניי . אולי סוף סוף באמת יהיה לי סיבה להשתמש בפנס שנמצא בצרור המפתחות שלי מידי פעם . אם אני הייתי הרופא, והיה כותב לי חולה שהיה במצב שלי, הייתי הופך את העולם בשבילו . מדבר עם קולגות, עושה הכל בשביל שיהיה מרוצה . אני מודע ליתרונות והחסרנות במה שאני רוצה . הצפיה שלי היא ריאלית . הילות, קושי לקריאה מקרוב בתאורה חלשה וכו' אלו לא סיבות רלוונטיות עבורי . אני יודע שזאת פשרה . אבל אם חושבים על הגיל שלי,על חיי ועל האופי שלי? דווקא מונופוקל זאת פשרה, ומולטיפוקל זאת אופציה . זאת אינה שגיאה . אני מודע לכך שלא ניתן לשנות את חוקי הפיזיקה . אני לא בחור קפדן או אחד שמחפש שלמות, אין לי צפיות יתר . אני יודע שאני אצטרך משקפיים לאחר הניתוח . אבל תוכל להיות לי ראיית עומק דו עינית, והתלות בשימוש במשקפיים יפחת . זה סוג של מתנה להוריד מגבלה יש לי מוטיבציה גבוה להיות חופשי ממשקפיים . אתם יכולים לשפר איכות חיים לכל חולי אלפורט בכל רחבי העולם, ולהביא לרפואת העיניים בשורה חדשה . ואני מוכן לעשות הכל, לבוא באופן פרטי, לשלם את העלות הכספית, הכל . עברתי טרום ניתוח בבית חולים עיוני, הקפאתי את התהליך . אני יכול לגשת עם כל הצילומים אליכם אם יהיה רלוונטי . בברכה, יפתח .
מצטערת לאכזבך אבל לדעתי עדשות מולטיפוקליות לא מתאימות להשתלה במקרה שלך. בכל זאת תוכל להתייעץ עם מנתחים אחרים כמובן, ואתה יכול גם לעשות התייעצות בתשלום במרפאת עדשות הפרמיום בעינטל ואולי אף במקומות אחרים- מדובר במרפאה שמתמחה בהתאמת עדשות מיוחדות. אתה יכול לקבל שם חוו"ד וייעוץ ואולי גם תבין יותר.
מהן הסיבות מדוע מציעים לנו רק עדשות מונופוקליות?
שלום, הייתי רוצה לשאול מספר שאלות.. אמי הייתה אצל רופא העיניים ונאמר לה כך: לחץ על שתי העיניים - Applanaion 13 עדשת עין ימין - MATURE PSCC. עין שמאל - תקינה. רשתית - שתקינה בשתי העיניים. על מה כל הנל מעיד? הרופא אומר שיש לה קטרקט בעין ימין, אך לא הסביר עד כמה חמור. אמי טוענת שהיא מרגישה כאילו היא רואה מתוך ערפל (באמצע העין) רק כאשר היא מסתכלת קדימה. הרופא אמר שאם זה ממש מפריע, ניתן לנתח אך לא בלייזר. קראתי קצת וראיתי שכן ניתן לנתח בלייזר. אשמח אם תוכלו להטיל אור (תרתי משמע) על המצב. ומה ניתן לעשות. תודה שרית.
לפי המתואר אימך סובלת מקטרקט ונראה שהקטרקט מפריעה לה ועל כן יכולה כבר לנתחו. הניתוח יכול להתבצע גם בעזרת הלייזר החדיש שקראת עליו השבוע. הלייזר משמש לבצוע חלקים מהניתוח אבל רוב הניתוח עדיין מתבצע בשיטת הפאקואמולסיפיקציה על ידי מנתח קטרקט.
תודה על התשובה המהירה. האם יש דבר כזה "מאוחר מדי" לביצוע ניתוח קטרקט. הרופא אמר שהניתוח לא בהול, אלא אם כן זה ממש מפריע לה. הציע לה לשים לב להתדרדרות ולבוא מדי חצי שנה לבדיקה. לדעתי היא שאננה מדי עם העניין. האם יש סיבה להילחץ? שרית
שלום, לאיזה סוג של ליקוי רפרקטיבי (מיופיה,היפרופיה) PSC גורם ? תודה דוד
קטרקט מסוג PSC אינו גורם בדרך כלל לשינוי ברפרקציה אלא פשוט מפריע לראיה. הקטרקט שגורם לשינוי ברפרקציה, לכאן או לכאן הינו הירוד הגרעיני.
כך סברתי.. יש החושבים שקטרקט מסוג PSC גורם למיופיה. תודה דוד
לרופאים שלום, ביתי נולדה עם קטרקט מולד ובגיל חודשיים היא נותחה להסרת העדשה. כיום היא בת 2.5, והמשך הטיפול עד היום היה עם עדשת מגע שאני מסירה ושמה לה כל ערב ובוקר ורטייה על העין הבריאה+ משקפיים. אציין כי הרבה פעמים אין לי אפשרות ליצור טיפול רציף של רטייה ומשקפיים כי כל פעם יש עניין כזה או אחר עם עדשת המגע שלה; לכלוך, נאבדת, מציקה, גורמת לגירוי וכו'..לפעמים העין קטנה, אדומה ולפעמים פתוחה, ועם זאת ישנם גם ימים שהעין שקטה עם עשדת המגע. כל יום משהו אחר. עם ביתי בגן נמצא ילד למרבה הפלא שגם נולד עם קטרקט מולד אך שיטת הטיפול אצלו היתה שונה ולו כן השתילו עדשת תוך עיינית. העיניים תמיד פקוחות ובשיחה עם האימא היא מתעסקת רק בטיםפול של הרטייה והמשקפיים, ברצוני לדעת מה דעתכם לגבי השתלת עדשה והאם כדאי לעשות זאת בגיל כזה (2.5) של ביתי. תודה מראש
השיקול צריך להיות כזה שיקח בחשבון את כל מה שציינת ואת מצב העין והאפשרות הכרורגית להשתלת עדשה תוך עינית בה (האם השאירו מצע להשתיל את העדשה עליו). בדרך כלל אם כבר לא הושתלה עדשה כדאי להמתין עד גיל 3 בערך כי עד אז מתבצעת רוב הגדילה של העין. גיל נוסף שבו מתרחשת גדילה מואצת הוא כמובן גיל ההתבגרות. הרצון שלנו להמתין עם ההשתלה במי שכבר לא הושתל מראש הוא לאפשר בניתוח ההשתלה פתרון סופי שיתן תיקון דפיניטיבי למספר. אם הילדה תעבור השתלה כעת, העין תמשיך לצמוח ויווצר בהמשך קוצר ראיה. אותו אפשר יהיה לפתור בהמשך עם עדשת מגע כמובן או אפילו לייזר להסרת משקפיים ולפעמים השתלה של עדשה נוספת או החלפת העדשה שהושתלה. במקרה של ילדתך אם הדלקות גורמות לכך שחלק ניכר מהזמן היא לא מחזקת את העין הזו אז באמת כדאי לשקול להקדים את ניתוח ההשתלה.
מקריאה בפורום אני רואה שיש לא מעט תופעות לוואי אחרי ניתוח קטרקט--האם זה אמנם כך? כמו כן--האם ההרדמה המקומית מבוצעת רק עם טיפות או שיש גם זריקה? מה קורה אם חשים כאב בשעת ניתוח? ודבר נוסף--האם בשעת ניתוח מקבעים את ראש הפציינט כדי למנוע תזוזה של הראש? והאם מכסים את העין הבריאה כדי שהמטופל לא יראה כיצד סכין המנתחים ננעצת בעינו המנותחת?
הניתוח מתבצע ברוב המקרים בהרדמה של טיפות וג'ל בלבד. לעיתים מבוצעת זריקה או החדרת חומר עם קנולה (מחט קהה), לפי העדפת המנתח. אם חשים כאב כדאי לומר זאת למנתח ואז ניתן להוסיף חומר הרדמה, אפילו לתוך העין עצמה במהלך הניתוח. את הראש לא מקבעים אבל הוא מונח בתוך מעין "בייגלה" עגול והמנתח מקבע אותו בעזרת ידיו הנשענות על המצח וצידי הראש. העין השניה מכוסה. העין המנותחת יכולה לראות חלק מהדברים המתרחשים אבל בעיקרון העין המנותחת רואה צבעים מאד יפים, פסיכודליים ומרגישה לחץ ומתח מסויימים.
מתי אפשר לחפןף ראש אחרי הניתןח? מתי מותר לשטוף את העיניים במים? האם אסור להתכופף? כמה זמן אסור לסחוב משהו כבד כמו שישיית בקבוקי מים למשל? מתי אפשר לטייל בחיק הטבע--טיול עם מאמץ וגם אפשרות שהעין תבוא במגע עם אבק? ולגבי נהיגה--מתי מותר לנהוג--הרי עד שעושים משקפיים חדשים עוברים כמה שבועות?
אחרי ניתוח עם חתך קטן אין בעיה לחפוף ראש כבר ביום שאחרי הניתוח. יש לעצום את העין ולתת למים לזרום על העין הסגורה. אם נכנסת טיפה של מים לעין לא קורה שום אסון אבל כדאי להשתדל שלא ייכנסו מים. לנגב בעדינות בטפיחות עדינות. ניתן לחזור ולהתאמן וגם לשאת משאות. הכל ברמה הגיונית. להמנע מכל מה שמאד מעלה את הלחץ בראש כמו עמידת ידיים או עמידת ראש... לגבי טיולים- אין מניעה. הבעיה עם אבק היא שאסור לשטוף ישירות את העין בשבועיים הראשונים כך שאם אין ברירה אפשר להעזר בטיפות של סליין סטרילי או בטיפות של דמעות מלאכותיות. לגבי נהיגה- אם הראיה מספיק טובה אז אין צורך במשקפיים ואם צריך לעדכן את המשקפיים כדאי לשקול לעשות משהו זמני. כדאי גם לדאוג לעדכן את הכתוב ברשיון לגבי החובה להרכיב משקפיים בעת הנהיגה.
אני בת 58 ןלאחרונה חלה החמרה בראיה שלי אני מינוס 15.5 בעין ימין ו16.5 בעין שמואל ורופאת העיניים המליצה לי על ניתוח קטרקט. יש לציין כי בעיין שמואל יש לי כשנתיים עיגולים שחורים שהוסבר לי שזה עכירות של הג'ל שיש בעיין .ברצוני לדעת אם אוכל לעשות ניתוח קטרקט ומהם הסיכונים
בוודאי שתוכלי להינתח. בגלל המספרים הגבוהים תצטרכי לנתח את שתי העיניים או להרכיב עדשת מגע על העין הלא מנותחת. הסיכון העיקרי בניתוח קטרקט עם קוצר ראיה גבוה הוא הפרדות רשתית בערך ב3-4% מהמקרים. אם יש הפרדות יש צורך בניתוח להצמדת הרשתית ככלל בהרדמה כללית והסיכויים להצלחה נעים בין 85-90%.
ד''ר עדי שלום. אני בן 38 וסובל מקטרקט אחורי (posterior subcapsular cataract) עקב שימוש ממושך בסטרואידים על רקע קוליטיס כיבית, ללא בעיות אחרות פרט ליובש קל וקוצר ראיה קל שהופיע יחד עם הקטרקט (-1.5). עקב הקטרקט חדות הראיה שלי ירדה ל-6/15 ו-6/12 עם משקפיים אני סובל מסינוור רב אובך/ערפל טישטוש פנים וראיה לא ברורה ביחוד בתאורה חלשה או חזקה במיוחד ובלילה מול אורות יש לי מסך וקשה לי לנהוג בלילה (למרות שאני עדין יכול) , וכל זאת למרות שהקטרקט הוא רק +1 בשתי העיניים. למרות הפסקת הסטרואידים המצב הולך ומחמיר באיטיות. בשבועות האחרונים היתי אצל שני מנתחי קטרקט. אחד אמר לי שלא כדאי לי לנתח משום שאאבד את האקמודציה הטובה עדין שיש לי, ואחר אמר שכדאי לי לנתח עקב הירידה בחדות הראיה והתופעות מהן אני סובל. שאלתי אחד מהרופאים לגבי השתלת עדשות קריסטלנס ואחד מהרופאים ענה לי שהן לא עובדות ומתפקדות כמו עדשות מונופוקליות.משניהם יצאתי מבולבל. שאלותי הן: 1. האם כדאי לי לעבור במצב זה ניתוח קטרקט והאם הקוליטיס הכיבית שממנה אני סובל (תמיד יש קצת פעילות של המחלה, למרות שכבר שנה אני לא לוקח סטרואידים) מעלה את הסיכון לסיבוכים, או סוג הקטרקט מעלה את הסיכון לסיבוכים בניתוח או דורש מומחיות מיוחדת של המנתח. 2. עד כמה עדשות קריסטלנס עובדות והאם יש איתן סיבוכים מיוחדים שקראתי עליהם באינטרנט כמו תזוזה של העדשה בעת ההחלמה, בעיה בפתיחת עכירות אחורית PCO עם קריסטלנס לאחר ההשתלה עקב תזוזת העדשה מלייזר YAG, בוהק חזק מגוף העדשה או השוליים שלה - רציתי לדעת עד כמב סיבוכים אלו שכיחים ביחס לעדשה מונופוקלית רגילה ומה הסיכוי ב-% שהם יקרו. 3.האם ישנם בעין טל מנתחים עם ניסיון בהשתלת עדשת קריסטלנס העובדים עם כללית מושלם/פלטינום? 4. אני עובד בעבודה אינטנסיבית הדורשת קריאה מקרוב בשילוב עם עבודת מחשב מרובה (עיקר העבודה מול המחשב) ומאומצת וגם ראיה למרחק - והכל בו זמנית. בנוסף התחביבים שלי הם שחיה וטיולים (על טיולים אני כבר שנה מוותר עקב איכות הראיה שלי). לאור כל זאת מה האפשרות הטובה ביותר שלי - עדשה מונופוקלית, קריסטלנס, עדשות מולטיפוקליות או מונו ויזון. ברצוני לציין שאני לא מעונין באפקטים ויזואלים משמעותיים אחרי הניתוח, חוסר נוחות בראיה של שתי העיניים, ואני מוכן למחיר של משקפי קריאה לקריאת כתב קטן אולם חשוב לי שלכתב רגיל (כמו של עיתון) ולמחשב לא אהיה זקוק למשקפים עקב סוג עבודתי האינטנסיבי. למרות השאלות המרובות, אשמח לקבל תשובה בהקדם. בתודה, גיא
1. לפי התאור שלך אין מה להמתין עם הניתוחים. הקוליטיס לא מעלה בצורה משמעותית את הסיכון לסיבוכים אך כמובן ששימוש בסטרואידים יכול להגביר סיכוי לזיהומים, הקוליטיס עלולה לעורר תגובה דלקתית מוגברת. הסיכויים די דומים לאוכלוסיה הכללית. 2. עדשות הקריסטלנס הינן עדשות מונופוקליות לכל דבר. משפרות במידה מסויימת את הראיה לטווח הביניים בנוסף לרחוק. 3. מנועה מלענות... 4. לפי התאור שלך מה שמתאים לך הוא עשה מונופוקלית או קריסטלנס ולא עשה מולטיפוקלית. גם בגלל הקריאה הממושכת וגם בגלל שבכל זאת עם קוליטיס ברקע יכולים להיות בעתיד סיבוכים עיניים נוספים שעלולים לגרום להפרעה עקב העדשות המולטיפוקליות.
שלום, בת 58, עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין לפני כחודש וחצי-חודשיים. לאחר הניתוח התחילו תופעות של אדמומיות ורגישות יתר לאור. לפני 3 שבועות עברתי ניתוח נוסף של קטרקט הפעם בעין שמאל, מאז ועד היום מאוד קשה לי לפתוח את העיניים, שכל הזמן שורפות, ויורדות דמעות ללא הפסקה, הרופאים המנתחים שבדקו אותי שבוע לאחר הניתוח אמרו שמדובר ברגישות יתר. האם התופעות יעברו מתישהו? אינני יכולה לנהוג, או להיות חשופה לאור (אפילו אור של מנורה ביתית) אציין עוד פרט שאולי חשוב- לפני ניתוח הקטרקט אמרו שיש לי גלאוקומה, ושרק לאחר הניתוחים ב2 העיניים יכלו להתחיל לטפל במחלה. אשמח לתשובתכם בהקדם.
ייתכן שמדובר ברגישות יתר אבל יותר סביר שמדובר ביובש או דלקת עפעפיים שהחריפה ולפעמים יש סיבות נוספות. כדאי לנסות קומפרסים חמים, טיפות איכותיות נגד יובש בתכיפות גבוהה ואם טיפול זה לא יספיק אפשר לנסות איפות רסטזיס 3 פעמים ביום.
ד"ר מיכאלי תודה רבה על התגובה המהירה. ישנם טיפות שניתן לקנות ללא מרשם? אשמח אם תוכל לציין שם.
אמי סובלת מגלאוקמה שנים רבות עברה שני ניתוחים בכל עין בדרך לצערי איבדה עין שמאל בשל בצקת בקרנית {התפתחה לאחר ניתוח קטרקט} ולפני כשנתיים עברה ניתוח קטרקט בעין ימין האישון שלה מורחב ונותר כך מה המשמעות ?. אימי סובלת מסוכרת ובשנה האחרונה החלה לקחת טיפול תרופתי .
ההשלכה של אישון רחב היא בעיקרון גם קוסמטית וגם הפרעה לראיה בגלל סינוור מוגבר וקושי מסויים בפוקוס. בעיקרון יש אנשים עם אישון מאד רחב שאינם סובלים לא מסינוור ולא מהפרעה כלשהיא בראיה. תלוי גם כמה האישון רחב. יש דרכים לשפר את המצב. למשל-הרכבת עדשת מגע צבועה, ניתוח לתפירת האישון והקטנתו ואפילו שתלים בעין שמצרים את האישון.לדעתי כל אלו אינן אופציות טובות אצל אימך בגלל שיש לה עין אחת טובה וחבל לסכן אותה בהתערבות נוספת או הרכבת עדשת מגע. אם אין ברירה עדשה היא כן אופציה אפשרית ואז את הטיפות של הלחץ תצטרך לשים כשהעדשה לא בעין.
פרופסור אסיה שלום הרופא שלי החליף לי את טיפות העיניים מהילו קומוד לטיפות שנקראות אופטיב (optive( הוא נתן לי קוספאת דוגמא שהייתה אצלו. אמר לי שזה לא רק עושה תחושה טובה יותר בעין זה גם עושה משהו עם כמות המלחים בעין. חיפשתי על זה חומר באינטרנט ולא מצאתי כלום מהארץ או בעברית, גם בבית המרקחת שבו אני קונה לא הכירו את הטיפות האלה. אני חייבת לומר שניסיתי את מה שהרופא נתן לי וזה באמת מרגיש יותר טוב בעין וזה מרגיש לי שזה גם מחזיק את העין לא יבשה ליותר זמן. אתה מכיר את הטיפות האלה? מה הקשר למלחים? למה באף מקום אין מידע על התרופה? תודה. נעמי
טיפות האופטיב חדשות בארץ אבל נמצאות בשימוש בחו"ל מספר שנים. הם אמורות לשפר את הרמה של החומציות/בסיסיות של שטח הפנים של העין (pH) על ידי איזון מלחים בדמעות ולהרטיב את שטח הפנים החיצוני של העין.
אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט, במשקפיים יש לי צילינדר 2 אבל בבדיקת "מאסטר" יצא צילינדר 1.25. הרופא המליץ לשים עדשה רגילה ואם אצטרך אז לעשות בעוד כמה חודשים תיקון הצילינדר בלייזר. אולי כדאי לחזור על הבדיקה ואם צריך לשים עדשה טורית, כדי לחסוך בפעולות ניתוחיות?
גם אני לא בעד לייזר בהמשך אלא אם אין ברירה. כדאי להתמודד עם הצילינדר בניתוח הראשוני. אם תכנון נכון של מיקום החתך הניתוחי ואולי ביצוע חתך נוסף יכולים לפתור את הבעיה מה טוב. אם לא- להשתיל עדשה טורית. צריך לזכור שצילינדר של עד אחד דיופטר הוא נורמלי ולא תמיד מפריע. יש לו גם יתרונות כי לפעמים הוא עוזר בקריאה ומעניק לקרנית תכונות של מולטיפוקליות. במקרה ?הגרוע? תרכיבי משקפיים חלק מהזמן.
אני עברתי ניתוח קטרקט לפני שבוע. האם אפשר להשתתף באימון יוגה? האם אפשר לעשות תנועות בהן הראש למטה,אם זה לא מסוכן מבחינת תזוזת העדשה?
אם הניתוח התבצע בשיטת הפאקו עם חתך קטן ועבר ללא סיבוכים, אין בעיה לעשות יוגה כולל להתכופף עם הראש למטה לכמה שניות, אבל בחודש הראשון לא להגזים. לא לעמוד על הראש ולעשות תרגילים שמאד מעלים את הלחץ בראש-צוואר.
לאחר התייעצות עם רופאה בכירה בנוגע לאמי, נאמר לי שבחולים עם מגוון מחלות כדאי להיות מנותחים בבית חולים ולא במרפאה פרטית. האם ישנה דרך לבחור מנתח בבית חולים עבור ניתוח קטרקט מורכב? תודה מראש
לדעתי בהדסה זה ניתן. בבית חולים ציבורי לא, אבל את יכולה לסמוך על המחלקה שאם מדובר בניתוח מורכב היא גם תקבל מנתח מנוסה.
שלום, לפני מספר ימים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין, אני שמה 4 פעמים ביום טיפות שונות וסוג אחד גורם לי לתחושה של עיקצוץ/שורף לכמה שניות, האם זה נורמלי? מעבר לזה - תוך כמה זמן ניתן להתאים עדשות מגע לאחר ניתוח כזה ולחזור לנהוג?
נורמלי במיוחד אם אלו טיפות וולטרן. עדשת מגע אחרי כחודש אבל עדיף חודשיים. נהיגה- ברגע שרואים מספיק טוב ולא מסונוורים.
שלום רב, עברתי ניתוח במרכז נארא עם עדשת אוקולנטיס לפני מספר חודשים. כבר לאחר יום הרגשתי אי נוחות עם העדשה (לא רואה טוב גם לרחוק וגם לקרוב), לאחר כחודשיים המליץ לי המנתח לעבור גם בעין השניה ניתוח עם עדשת אוקולנטיס, לצערי גם בעין השניה המצב לא משהו. למרות המחיר הגבוה הובטח לי שרוב הסיכויים אהיה ללא משקפיים, אך לצערי הרב אני מרכיב משקפיים היום כמעט רוב היממה ומשתמש בשני זוגות. אציין שגם עם המשקפיים ראייתי לא תקינה. שאלתי, האם ניתן להסיר את העדשות? האם היית ממליץ לי לעבור ניתוח חוזר? מהן ההשלכות?
שכתי לציין, אני אמור לעבור לייזר יאג על מנת לשפר את המצב. פרט נוסף הניתוח בוצע בסוף באסותא (פרט שולי). האם היאג אכן יכול לעזור?
לא ממש מובן לי איך, אולם השיפור משמעותי מאוד האם את יכולה להסביר?
האם כדורים אורמוקס וטיפות וולטרן אמורים לספוג בצקת לאחר ניתוח קטרקט
בדרך כלל נותנים וולטרן+פרד פורטה. האורמוקס היה נהוג פעם והיום כבר הוכיחו שאינו יעיל כמו שחשבו.
רציתי לדעת האם יש ניתוח קטרקט בלייזר איפה מבוצע הניתוח וכמה עולה ?
יש אפשרות לבצע חלקים מהניתוח בלייזר. בארץ אין כרגע מכשיר אולם שמעתי שישנו מכון גדול שקנה מכשיר. המחיר לא יהיה זול אבל תצטרך להתעדכן בכוחות עצמך.
אני בת 60.בעקבות מחלת סרטן גרורתי בעצמות(סרטן השד),הוקרן החלק הימני של ראשי,ובעקבות זאת קיבלתי קטרקט בשתי עיני.השאלה היא אם כדאי להחליף את העדשה שבעין בעדשת מולטיפוקל.(לפני ההקרנה היתה לי ראיה לרחוק מצויינת וסימטרית בשתי עיני,ונעזרתי במשקפי קריאה פשוטות.
בגלל שאת מועמדת לניתוח רק בעין אחת לא מומלץ להשתיל עדשה מולטיפוקלית רק בעין אחת. חוץ מזה בגלל ההקרנות את בסיכון לפתח רטינופטיה ברשתית בעקבות ההקרנה ואז העדשה המולטיפוקלית עלולה להפריע לך. לכי על עדשה מונופוקלית ותראי טוב לרחוק ותמשיכי להרכיב משקפי קריאה פשוטות.
כפי שכתבתי,יש לי קטרקט בשתי העיניים.יש לנתח את שתיהן.
כשעברתי ניתוח ירוד, שמתי לב שהאחות שטפטפה לי את טיפות ההכנה לניתוח (מספר סוגי טיפות, מספר פעמים טיפות) לא לבשה כפפות ולא רחצה ידיים, וזאת על אף שטיפלה במספר אנשים שעברו ניתוח סמוך אלי. הערתי על כך, האחות רחצה חד פעמית את הידיים, אבל אחר כך המשיכה לעבוד ללא רחצת הידיים. בינתיים, עברו שבועיים והניתוח עבר בשלום. מאחר ואצטרך בעתיד הלא רחוק לעבור ניתוח בעין השניה, רציתי לדעת האם קיים בכלל נוהל של רחיצת ידיים או אולי אני פשוט מגזימה בציפיותיי?
בוודאי שקיים נוהל רחיצת ידיים אבל בדרך כלל במצב דומה לזה שתארת אנחנו משתדלים בכלל לא לגעת במטופל אלא להחזיק את העפעף עם פד או ליגנין ובכך להימנע מהצורך בשטיפה של הידיים. את יכולה לתאר לעצמך כי בחורף מצב הידיים שלנו אינו מודד בשל הרחיצה החוזרת של הידיים.
בגיל 40 עברתי ניתוח קטרקט מוצלח בעין שמאל, וראיתי היטב וברור למרחוק, אלא שסבלתי מהשתקפות בצדדים בעיקר בלילות מפנסי רחוב. כעבור שנתיים מהניתוח הראיה התחילה להיות שוב מעורפלת, והתברר שיש קטרקט משני, עברתי ניתוח לייזר, ההשתקפות בצדדים נעלמה. תקופה ארוכה ראיתי נקודות שחורות מטיילות בעיניי, אך תופעה זו עברה, אך מהטיפול לייזר נגרם תופעה חדשה: כשאני מזיז את העין ממקום למקום יש שובל של ערפול שנמוג מיד, ערפול זה מטריד ובולט בעיקר באור החשמל, ולא במקום חושך או אור יום. האם יש פתרון לתופעה זו? שאלה נוספת: עין ימין שלי ב"ה בריאה ורואה למקרוב היטב ולא למרחוק, אך אני לא מרכיב משקפיים כי עין שמאל מאזנת הראיה. האם ובמידה ובעתיד חלילה אזקק לניתוח קטרקט בעין ימין האם כדאי לבקש עדשות לראיה מקרוב והאם האיזון של הראיה יישמר (השמאל למרחוק וימין לקרוב) ולא אצטרך להרכיב משקפיים? והאם הכלל שככל שמתבגרים אזי הראיה למקרוב נעלמת רלוונטי גם במקרה של השתלת עדשה למקרוב? או שהעדשה גורמת שלא צריכים משקפי קריאה אפילו בגיל מבוגר?
לשאלה מס'1- למיטב ידיעתי אין פתרון לעניין אבל יש סיכוי שיחול שיפור עצמוני עם הזמן. לגבי השאלה השניה- אם המצב נוח לך היום אין סיבה שלא יהיה נוח בעתיד. אחרי שעוברים ניתוח קטרקט המצב של הרפרקציה לא אמור להשתנות יותר בעיקרון ולכן מה שיקבע בעת הניתוח אמור להישאר להמשך חייך.
שלום נותחתי לפני 3 ימים בעיין ימין (הושתלה לי עדשת מונופוקאלית), אני רואה השתקפות בצד ימין של העין של חצי ירח שבתזוזה של העין החצי ירח מקפץ כאילו העדשה מקפצת בעין. האם זה נורמלי ? האם זה עובר ?
נורמלי לחלוטין. כנראה נובע מהשוליים של העדשה. יעבור עם הזמן או לפחות ישתפר מאד.
תודה על המענה המהיר :-) מדוע לאבי שעבר ניתוח לפני שבוע אין את התופעה ? עד כמה זה יכול להשתפר באם לא יעלם לגמרי ? האם יכל להיות שהעדשה צריכה זמן להתקבע בעיו ולכן אני רואה את קצה ההעדשה רוטטת בזמן שהעין זזה ?
כל התופעה אינה ברורה לגמרי. מנותחים רבים מתלוננים על רטט בצד החיצוני של העין וזה תוך כמה ימים עובר. הצל או המסגרת ההקפיים נובעים כנראה מהשוליים של העדשה וגם פה לא ברור למה זה קורה. מה שכן- בעין השניה כדאי לנסות להשתיל עדשה אחרת, אולי איתה לא תחזור התופעה. התופעה נקראת negative dysphotopsia אם תרצה לנסות ולחקור עליה ברשת.
אני בת 59, עם מספר 7- וצילינדר 0.75 בעין שמאל, ומספר 5.5- וצילינדר 2 בעין ימין. לאילו מספרים מומלץ לכוון בניתוח קטרקט כדי להפחית את התלות במשקפיים באופן מקסימלי.
בעין ימין כדאי להשתיל עדשה טורית שתתקן את הצילינדר. באופן כללי הייתי מכוונת את עין ימין למינוס שתיים ואת שמאל לרחוק. עין תוכל לקרו כמעט עד האותיות הקטנות והפער בעין העיניים יהיה ברמה סבירה.
תודה על התשובה. בהמשך לשאלה שלי, הרופא הציע לי לכוון עין שמאל למינוס שתיים ואת עין ימין עם עדשה טורית למינוס אחד. האם זה בסדר?
שלום, בניתוח קטרקט ראשון הושתלה אצלי עדשה לראיה מרחוק.לקראת ניתוח בעין השניה הוצעה לי עדשה לראיה מקרוב.האם רצוי להשתיל 2 עדשות שונות אלו? הרופא הזכיר שיטת מונו ויז'ן. מה המגבלות במונו ויז'ן בניתוח כמו שציינתי? תודה על תשובתך. מיכל.
שלום רב. אני סובל מ AMD בשתי העיניים. מקבל טיפול באווסטין בעין ימין. לא רואה בעין שמאל. רואה באופן חלקי בעין ימין. PED בעין ימין עם דלף. האם אוכל לבצע ניתוח קטרקט בעין ימין ? מה ההשפעה על המחלה בעין ימין ?
תוכל להינתח כאשר מחלת הרשתית תהיה בשליטה. במקרים רבים אנחנו עורכים את הניתוח בתאום עם מומחי הרשתית, בין ההזרקות.
ליפני כשנתיים נאמר לי שאני צריך לעשות ניתוח קטראקט בעין אחת.בשל חששותי אני דוחה את הניתוח כשבמקביל אני חש בירידה באיכות הראייה בעין זו. האם יש נזק בעצם הדחייה? האם החמרת הקטראקט תקשה על הניתוח ? האם היא פוגעת בסיכויי הצלחתו ?
בעיקרון אפשר לדחות את הניתוח עד שההפרעה משמעותית. כשהקטרקט הופך למתקדם מאד הניתוח הופך לממושך יותר ולכן עלול לגרום ליותר נזק לעין. כדאי להתייעץ עם הרופא ולקבל ממנו מידע האם ניתן להמתין. ברוב המקרים התשובה חיובית.
בן זוגי קיבל תרופה המכילה טמסולוסין הדרוכלוריד 0.4 מ"ג. התרופה מיועדת לטיפול בפרוסטטה מוגדלת. בעלון לצרכן המצורף לתרופה רשום : "מי שלוקח או לקח בעבר את התרופה וצריך לעבור ניתוח קטרקט בעיניים, תתכן במהלך הניתוח תופעה של אישון מצומצם שאינו מתרחב וכן רפיון של החלק הצבעוני בעין-IFIS?." . מנסיונכם האם החשש שיקרה כמתואר אכן מתממש ומה הסיכון בכך? תודה!
אכן התרופה בעייתית ואם בן זוגך מועמד בקרוב לניתוח קטרקט כדאי שיעבור אותו ורק אח"כ יתחיל את הטיפול. הבעיה עם הכדור שאח"כ אין שיפור אם מפסיקים אותו, הנזק לעין כבר קבוע. הכדור יכול לגרום לבעיה בהרחבת האישון ולמצב שנקרא floppy iris שבו הקשתית הופכת ל"נוזלית" ומאד מפריעה למהלך הניתוח. עם זאת, אם הוא זקוק לתרופה- שייקח ובעתיד לכשיגיע לניתוח שידאג למנתח מנוסה ושידאג ליידע אותו כי נטל/נוטל את התרופה.
כמה ימים אחרי ניתוח קטרקט אפשר לטוס לחו"ל ללא חשש? או תוך כמה ימים חולפת הסכנה לסיבוך כגון זיהום? תודה, רפי
אפשר לטוס מיידית. אני מעדיפה שהמנותח ימתין שבוע-שבועיים כדי להבטיח שאין סיבוכים מיידיים כמו זיהום או דלקת משמעותית.
אני שבועיים לאחר ניתוח קטרקט ויש לי תחושה בעין של כאילו שערה בתוך העין מידי פעם. האם זה תקין?
אם התחושה היא של שערה או ריס שמשפשפים בעין אפשר להעזר בטיפות של דמעות מלאכותיות. אם מדובר בשערה שצפה לך בשדה הראיה- זה עניין נפוץ מאד אבל אני בדרך! כלל כדאי לבדוק בהרחבת אישון את החלק האחורי של העין על מנת לוודא שאין קרע ברשתית או בעיה אחרת. זה לא עניין בהול אבל אם כן, תבקשי להיבדק שוב אצל הרופא.
אני 10 ימים אחרי ניתוח קטרקט. מיום שהורדו לי את התחבושת העין שלי הייתה אדומה מאוד. בבקורת אצל הרופא לפני 4 ימים נאמר לי שהכל בסדר. היום העין עדיין אדומה מאוד ושורפת. האם זה תקין? וכמה זמן יכול לעבור עד שהאדמומיות תעלם.
יכולות להיות סיבות רבות לאודם בעין אחרי ניתוח. אם מדובר בשטף דם זה נורמלי ולוקח לו זמן לעבור. אם מדובר באודם דלקתי הייתי מצפה שישתפר מהר יותר. לפעמים אפילו הטיפות גורמות לאודם ואז מחליפים אותן. תסמכי על הרופא שלך שאמר שזה בסדר ותני לזמן לשפר את המצב.
בהמשך לשאלתי מ-8/1 באיזה מקרים עין לא מתאימה להשתלת עדשה שתחליף משקפיים ?
במקרים בהם יש אסטיגמציה גבוהה (יש עדשות שמתקנות גם אסטיגמציה וגם קרוב-רחוק. הן יקרות יותר ומוגבלות בטווח המספרים), במקרים שבהם יש מחלה נוספת בעין כמו בעיית רשתית או גלאוקומה, במספרים קיצוניים שבהם העדשות פשוט לא קיימות, באנשים מאד קפדנים, במקצועות שבהם דרושה ראייה מושלמת, כמו למשל ברופאי עיניים (בגלל שהעדשות מורידות מעט את איכות הראיה).
האם במקרה של קטרקט יש אפשרות להשתיל עדשה שתחליף משקפיים לקרוב לרחוק ולקריאה במקום העדשה שהשתילו פעם ראשונה שמצריכה במשקפיים
האפשרות קיימת אולם צריך לבדוק את העניין באופן ספציפי בקשר לעיניים המועמדות לניתוח משום שלא כל עין מתאימה.
האם למי שאובחן אצלו קטרקט יש אפשרות להוריד פרופיל צבאי למילואים?
אני חדשיים אחרי ניתוח קטרקט (גילי 53) עדיין יש ימים שהעין אדומה וצורבת (לא תמיד) ונפיחות קלה בעפעף תחתון ועליון במיוחד בבוקר, המנתח אומר שהכל תקין ויחלוף. אני רוצה לציין שדווקא בחודש הראשון בו הזלפתי מקסיטרול (4 ביום) מצב העין היה תקין. כעת, חודש לאחר הפסקת הטיפות העין לא חוזרת לעצמה. מה דעתך?
את כנראה סובלת מהחרפה של דלקת עפעפיים כרונית. זה מצב מאד נפוץ אחרי ניתוח- העפעפיים מתרגלים למקסיטרול ואז כשמפסיקים אותו יש דלקת. עם הזמן סביר שזה יסתדר לבד אבל מה שיכול לעזור אלו קומפרסים חמים וניקוי עפעפיים עם תכשיר ייעודי וכמו כן אפשר להעזר במשחטת ואפילו בכדורי דוקסילין אך אלו מצריכים מרשם רופא.
בתכשיר יעודי כוונתך למגבונים eye care האם יש משהו טוב יותר? אודה לך על כל המלצה (גם של משחה) גם כזו הזקוקה למרשם. תודה מראש!
אחותי עברה ניתוח קטרקט שהסתבך. במהלך הניתוח היא מאד פחדה ולא הצליחה למקם את העין כנדרש. לא אכנס כרגע לכל הפרטים, אך אחרי הורדת התפרים היא פתחה בצקת והטיפול הנדרש הוא הזרקה לתוך העין. הרופאים מציעים לבצע את הזריקה, על פי הנוהל הרגיל הכולל טשטוש. אך כיוון שכבר חוותה חוויה טראומטית היא חוששת מאד ששוב תגיב בדרך לא רצונית ותעשה נזק. מהן האפשרויות הטיפוליות? האם לבד מטשטוש יש דרך אחרת להרדים את המקום? האם הרדמה כללית מומלצת? למרות ההבטחות שהזריקה פחות כואבת מדקירת מחט - החשש גדול מאד! אנא ייעצו מהן האפשרויות? תודה מראש אריאל
נשמע לי שעדיף לךעשות את הזריקה בהרדמה של טשטוש על מנת שלא תזוז. המחט יכולה לגרום לנזק אם היא תזוז במהלך הזריקה. אני מבינה שמדובר בבצקת במקולה. אם הטיפות לא עזרו מספיק, השלב הבא הוא הזריקה.
אני בת 46 הגעתי לרופא עיניים בגלל סינוורים בלילה בזמו נהיגה.התגלה קטרקט בסביבות 10% ואני לא מועמדת לניתוח. הבעיה שאני לא נוהגת בלילה ,וזה סוג של נכות. האם יש פתרון ביניים? תודה מיטל
לי נשמע שאת זקוקה לניתוח. אין פתרון ביניים. אם את מסונוורת בנהיגה בלילה יש הצדקה לנתח.
שלום רב, אבי עבר ניתוח קטרקט ואחרי הניתוח הרופא בישר לנו שהמחשב עשה טעות בחישוב מספר העדשה ואבי יהיה זקוק למשקפיים גם לרחוק וגם לקרוב. האם הטעויות האלו שכיחים ולא מדובר ברשלנות רפואית?
סטיות של עד מספר שלם בעדשה יכולות לקרות באופו רגיל. בדרך כלל הסטיות הן כמובן של עד חצי מספר. לפעמים יש צורך במשקפיים לרחוק ולקרוב למרות שהחישוב די מדויק בגלל שיש צילינדר/אסטיגמטיזם שבכל זאת מפריע ומצריך משקפיים גם לקרוב וגם לרחוק. את צריכה לשאול את הרופא מה קרה שם. אם החישוב של הביומטריה לפני הניתוח לא היה מדויק בגלל שלאביך היה קטרקט מתקדם והמחשב לא קרא נכון את המצב בעינו, כנראה שאין עניין של רשלנות. אם מישהו בכל שלב בחדר ניתוח- המנתח, האחות או אחר בחר או הגיש עדשה לא נכונה אז ייתכן שיש כאן עניין של רשלנות. יותר סביר שלא מדובר ברשלנות אבל נסי קודם בעדינות לברר עם הרופא מהי סיבת התקלה.
אמנם הפורום ייעודי לקטרקט, אבל לא מצאתי פורום לרפואת עיניים כללית. יש לי התפרצות של בלפריטיס וזכור לי שלפני כמה שנים נרשם לי טיפול בצד התמיסה EYE CARE לניקוי העפעפיים: Fucitalmic gel 1% SGR ו-Blephamide Liquifilm Dro האם יש משחה או טיפות OTC לטיפול בבעיה או שעלי להמתין כמה וכמה שבועות לתור פנוי אצל רופא העיניים שלי? מה לגבי אלה שהזכרתי? תודה מראש על תגובה.
אין משחה ללא מרשם שתוכלי להעזר בה. אם יסכימו למכור לך פוסיתלמיק זה מצויין. לא הייתי משתמשת בבלפמיד ללא בדיקה של רופא קודם לכן. תוכלי להתחיל עם קומפרס חם במשך חמש דקות פעם ביום ומיד לאחריו שפשוף ריסים ועפעפיים עם המגבונים שציינת.
אני עומד לעבור ניתוח קטרקט שבעקבותיו יושתלו לי עדשה לראייה מרחוק ועדשה לראייה מקרוב. מה ההפרש המקובל בדיופטר בין שתי העיניים? האם הפרש של 18.0D ו-13.0D הוא סביר? (אלה הנתונים שקיבלתי)
ההפרש המקובל הוא של 2-2.5 דיופטר בין העיניים. המספרים שאתה ציינת הם מספרי העדשות או הכוח של העדשות. הכוח נגזר מהמדידות שעשו לך טרום הניתוחים וייתכן שהעיניים שלך אינן זהות מראש ולכן הפערים הינם כאלו. מה שחשוב הוא לברר עם הרופא מה הרפרקציית מטרה, כלומר לאיזה מספר הוא מתכנן ולוודא שההפרש בין העיניים יהיה כפי שציינתי.
כמה זמן אחרי ניתוח קטאראט בעיין אחת אפשר לעשות משקפיים. עיין אחת מס' 3- ובעיין המנותחת לאחר הניתוח גם 3-
את המשקפיים הסופיים המושקעים כדאי לעשות בין 6-8 שבועות מהניתוח. בינתיים אם יש לך קושי אתה יכול להחליף את העדשה בעין המנותחת למינוס שלוש באופן זמני. בקש מהאופטומטריסט עדשה זולה, לא דקה במיוחד וללא ציפויים. זה לא צריך להיות סיפור יקר.
שלום רב, עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים עם השתלת עדשות, אחת לראייה מרחוק והשנייה לראייה מקרוב. בעין שבה יש עדשה מרחוק אני רואה מצוין אולם בעין שבה הושתלה עדשה מקרוב אני רואה מטושטש גם בראייה מקרוב או בראייה למרחק ביניים כמו למחשב.ברור לי שלוקח זמן להסתגל. שאלתי, האם בכל עין כשלעצמה אני אמורה לראות טוב? כלומר, אם אני עוצמת את העין של הראייה מרחוק, האם אני אמורה לראות טוב מקרוב? מקווה שהשאלה מובנת. תודה.
אכן בעין שכוונה לקרוב את אמורה לראות טוב לקרוב. ייתכן שמדובר בבעיה פשוטה כמו יובש למשל אבל ייתכן שיש בעיה שכדאי לטפל בה לכן גשי לרופא. אפשרות נוספת היא שהמספר לא יצא בדיוק לקרוב ויש לך פוקוס אחר ומשקפיים יתקנו את ההפרש.
הבעיה היא שגם מרחוק אני לא רואה טוב כי העין שרואה לקרוב מתאמצת מאוד והראייה לא חדה ואני רואה מטושטש. בלילה, פנסי הרחוב ואורות המכוניות נמרחים לחלוטין עד כדי כך שאני לא יכולה לזהות מה מקור האור. כאשר אני עוצמת את העין שנועדה לקרוב, אני רואה היטב. מקרוב אני בכלל לא רואה טוב, לא במחשב ולא עיתון למשל. בעצם קשה לי מאוד לתפקד ביום יום. מהו לדעתך הפיתרון הטוב ביותר?
הי, לאמי התגלתה בעיית קרטוקונוס.ביקרנו אצל מומחה שטוען כי הפתרון הוא ניתוח פרטי.אין לו נתונים לגבי מחירים ותאריכים- מבחינתנו- כל העניין מסתורי...אנחנו ממתינות לטלפון ממנו...(שלא מגיע) מה הפתרון? האם אין עזרה דרך קופות החולים? איפה מנתחים ואל מי פונים? תודה- גילי.
קרטוקונוס זו בעית קרנית שמתקדמת בערך עד גיל 35 ואז מתייצבת. אני מניחה שאימך עברה את הגיל... לכן או שמדובר בבעיה דומה שכן יכולה להתקדם ונקראת פלוציד, או שיש לאימך בעיה כמו קטרקט והקרטוקונוס (היציב) שלה מסבך את הטיפול בבעיה. במקרה של בעיית קרנית מהסוג שמתקדמת יש היום טיפול לעצירת ההתקדמות. במקרה של בעיה יציבה הפתרון לשיפור הבעיה הינו עדשות מגע או השתלת טבעות בקרנית לשיפור האסטיגמציה.
לפני כ- 12 יום נותחתי ונאמר לי שנוצרה לי בועת אויר שאלתי ראייתי טושטשה לגמרי האם הבועה משפיעה על הראיה וכיצד ניתן לתקנה ושאלה נוספת האם ניתן לחזור לפעילות רגילה ולמאמץ רגיל. תודה לתושבה מהירה. אני די לא שקטה.
אין לי מושג למה התכוונת. אולי תבררי עם הרופא מה המינוח הרפואי של התופעה ותכתבי משהו ברור יותר?
לפני כחודש ימים עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים בהפרש של 20 יום בן נתוח אחש לשני ותיקון ראיה להסרת משקפיים. עין ימין לקריאה מקרוב ועין שמאל למרחק. אני מרגישה צריבה בעיניים, (כמו בעת קילוף בצל) העיינים מעט דומעות בעיקר כשאני נחשפת לאור חזק. האם התופעות ידועות ויעברו ? אודה על תשובתכם
אלו יכולות להיות תופעות נורמליות, אפשר לנסות טיפות של דמעות מלאכותיות להקלה. אם אין שיפור כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח.
שלום הייתי שמחה לשמוע חוות דעת על השתלה של עדשה מולטיפוקלית בעקבות קטרקט, כאשר בעין השנייה כבר יש עדשה מושתלת (מותאמת לראיה מרחוק אחרי ניתוח קטרקט) מהם קשיי ההסתגלות? עד כמה צפוי שיפור בראיה?
מומלץ להימנע מהשתלת עדשה מולטיפוקלית בעין אחת בלבד. תוכלי בעין הזו לבקש עדשה למרחק ביניים, בין 50-80 ס?מ פוקוס ואז תזדקקי למשקפי קריאה בלבד.
שלום רב, אבי עבר ניתוח קטרקט לפני 4 חודשים. בתום הניתוח העין נותרה מאוד בצקתית ונאמר שזה צריך להתסדר כעבור 3 חודשים. כיום לאחר 4 חודשים העין עדין בצקתית ואבי אינו רואה בעין ככל. הרופא אמר שיש לעשות השתלת קרנית. האם ישנם פתרונות אחרים? תודה
בעיקרון אין פתרון אחר. במקרים של בצקת יחסית קלה אפשר לנסות טיפות מי מלח מרוכזות שסופחות את הנוזלים. אפשר גם להמתין עוד כמה חודשים, אולי בכ"ז יחול שיפור עצמוני.
שלום רב, לפני שבעה שבועות הושתלה בעיני השמאלית עדשה מולטיפוקלית lentis mplus. ראייתי בעין זו השתפרה רק למרחק ועדיין ישנה הילה מעטה בעיקר בצפייה בטלויזיה. שאלותי: 1. האם לאחר השתלת עדשה כזו בעיין ימין ראייתי תשתפר ואוכל לקרוא ולכתוב בלי משקפיים? 2. האם ההילה תעלם עם הזמן? עלי לציין כי כשבוע לאחר ההשתלה התפתחה בעיני דלקת חריפה ביותר כנראה בגלל הסטרואידים ולכן קיבלתי טיפות מסוג אחר. בתודה מראש, אילנה
אין תשובה חד משמעית. ישנם סיכויים טובים שההילה תשתפר ואולי אף תעלם. לגבי הראיה לקרוב- אם עד עכשו זה לא הגיע כנראה שכבר לא תראי בעין הזו לקרוב ללא משקפיים. בעין השניה הרופא יצרך כנראה לעשות מעין פשרה עם העדשה ולהשתיל כך שתיראי יותר טוב לקרוב ופחות לרחוק כדי לפצות.
