פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב! אלה תוצאות בדיקת הדם לאחר הנצת שד אצל ביתי בת הארבע. ESTRADIOL (E-2) 16.4 pg/mL PROGESTERONE <0.2 LH <0.07 FSH 2.78 IU/L PROLACTIN 8.10 ng/mL TSH 2.48 uIU/ml T4- FREE 12.98 pmol/L האם לדעתך יש צורך לבקש MRI מוח? יש לציין שטרם היינו בבדיקת רקמות רכות ושחלות נקבעו לנו תורים לחודש הבא. אני מודאגת כי הבנתי שאם מדובר אכן בהתבגרות מינית מוקדמת אז יש צורך בMRI על מנת לשלול חלילה גידול?? האם ערך FSH גבוה כמו שיצא בבדיקה מרמז על הוכחה להתבגרות מוקדמת? מה בודקים/עושים כדי להוריד את מפלס החרדה?? תודה על תשובתך.
ה FSH לא גבוה, FSH אינו קובע אם יש התבגרות בדיקת דם רגילה בבוקר אינה קובעת אם יש התבגרות את לא צריכה לבקש כלום כי את לא רופאה. את צריכה להיות אצל מומחה שיודע כל מה שצריך בלי ההדרכה שלך. ואם חס וחלילה הוא צריך עזרה שלך כדי להחליט על בדיקות, פני למומחה אחר. הסיכוי לגידול במוח הוא קטן ובדרך כלל אין, אבל הבדיקה חיונית להוריד את מפלס החרדה אפשר רק לאחר סיום הבדיקות
שלום, בגיל 13.2 בני בגובה 1.41 ובמשקל 44 ק"ג. בבדיקות דם אחרונות CHOLESTEROL-LDL calc 115.5 mg/dl הרופאה הפנתה אותנו לאנדוקרינולוג (בגלל הבדיקות דם). בגלל גובהו ביקשתי מהרופאת ילדים הפנייה לצילום כף יד שם נמצא שגיל העצמות תואם לגיל 11. בעלי בגובה 183 ואני בגובה 160. יש ציין כי בני לא אוכל כמעט בכלל פירות וירקות. מה אומר הפער בין גיל עצמות לגיל כרונולוגי? האם יתכן ויש קשר בין תזונה לקויה לגובה/ערך כולסטרול? האם יש דחיפות בפניה לאנדוקרינולוג? תודה
1) הפנו אותך לאנדוקרינולוג לברר בעיה של שומנים גבוהים בדם, אין לכך קשר ישיר לגובה 2) גיל עצמות צעיר יכול להיות בגלל חוסר או מיעות התבגרות מינית - הכי שכיח. תת פעילות של בלוטת התריס, חוסר הורמון גדילה ועוד גם יכולים לגרום לכך 3) תזונה לקויה פוגעת בגדילה. בחלק מהמקרים תזונה עתירת שומן גורמת לעלית שומני הדם 4) דחוף זה מקרה של הצלת חיים, דחוף זה להנשים מי שהפסיק לנשום. צריך להזמין כעת תור לאנדוקרינולוג ולא לחכות עם קביעת התור
שלום פרופסור, בתי בת 9 חודשים בגובה 80 ס"מ (גובה שמתאים לרף עליון של גיל שנה). אני ואשתי לא גבוהים במיוחד ( אני 175 ואשתי 168). במשפחה אין מישהו מעל 185. משקל תקין ביחד לגובה והיקף ראש תקין. פנים מאורכות, סנטר מחודד, מצח גבוה ורחב. היו לה קשיי התפתחות בגיל 4 אבל כרגע הדביקה את הפער ומבחינת התפתחותית הכל תקין. ביצענו צ'יפ גנטי לילדה ויצא תקין. כרגע ביצענו צילום כף יד והתגלה כי גיל העצמות תואם לגיל שנתיים! דבר נוסף , בלידתה גילו בבדיקת סקר שערך הידרוקסי 17 פרוגרסטרון גבוה מהנורמה (סביבות 40), בבדיקה חוזרת הערך יצא תקין ובמקביל שללו cah (אמרו לנו שכניראה ויכול להיות שקיים אצלה ביטוי עדין של התופעה שיתבטא בגובה נמוך) עכשיו לאחר 9 חודשים דווקא ניראה שההפך קורה, הילדה מעל אחוזון 100. מה עלינו לעשות? קצת לחוצים שכן אנו נמבבcצאים בחוסר ודאות 9 חודשים. קבענו תור לפרופ' טיאוסנו אבל היינו שמחים לדעת מה אתה חושב וגם האם מספיק ללכת אליו עם הממצא של גיל העצמות.
לזרוק אבחנות בלי לראות את כל הנתונים של הילדה, כל הבדיקות, ולהשלים בדיקות לפי הצורך- לא סביר אם את תשובת צילום כף יד לא ראה אנדוקרינולוג ילדים, לא תמיד התשובה נכונה. לא ברור לי איך שללו CAH ומי שלל. אם זה נכון שגיל העצמות שנתיים מחפשים במקום ראשון הורמונים מיותרת הכיליה שיכולים לגרום לכך חשוב לבדוק גם אנדרוסטנדיאון בבדיקת דם רגילה עליכם לחכות לבדיקת האנדוקרינולוג
לביתי בת השלושה חודשים היה זיהום בכליות ועקב כך נשלחנו לעשות אולטרסאונד לכליות, באולטרסאונד התגלה שהאדרנל השמאלי מוגדל בגודל 3.2 עשינו לה בדיקות דם ואלו התוצאות POTASSIUM SERUM MMOL/L 6.30 DHEA SO4 UMOL/L 4.83 PRG-17-OH NMOL/L 8.70 ביתי בריאה ורגילה לגמרי ואם לא היה זיהום כנראה שלא היינו יודעים על זה כלל. רציתי לשאול 1)מה זה יכול להיות(האם זה יכול להיות שום דבר)? 2)במידה וזה בעייתי מה הטיפול(האם זה טיפול חד פעמי או לכול החיים)? 3)מה ההשלכות של בעיה זו? תודה מראש.
הבדיקות האלה אינן מספיקות להערכת המצב חשובה גם רמת הסוכר בדם ורמת הקורטיזול "1)מה זה יכול להיות(האם זה יכול להיות שום דבר)?" תשובה "שום דבר" אי אפשר לראות ואם רואים זה משהו 2) זו שאלה שמטרתה ליצר דאגות. הגדלת אדרנל בצד אחד יכולה להיות עקב שטף דם סביבו בתהליך הלידה - תופעה חולפת אם זה לא שטף דם בלי בדיקות הדמיה נוספות לא ניתן לתת תשובה
בתי בת השמונה נולדה בשבוע 40 במשקל 3קג לאחר הריון תקין. בגיל ארבע החלה לרדת בעקומות הגדילה. בגיל שש וחצי כבר יצאה מהעקומה. בבדיקה שנערכה לפני שבועיים התברר שיביא סובלת מGHD עם רמה של 4.2 כשהמינימום הוא 10. גיל עצמות צעיר ב16 חודשים מהגיל הכרונולוגי. בדיקת MRI נמצאה תקינה. בדיקת cortisol 6.2 כשהגבול התחתון 3.2 אם אני לא טועה. נאמר שיש צורך לחזור על הבדיקה. 1. לפי הסטטיסטיקה כמה היא תגבה אם תקח הורמון גדילה. 2. האם היה עדיף להתחיל את הטיפול לפני גיל 8? 3. מה תפקידו של הורמון הcortisol והאם יש לו קשר לגיל העצמות. תודה
"בבדיקה שנערכה לפני שבועיים התברר שיביא סובלת מGHD עם רמה של 4.2 כשהמינימום הוא 10" הערה: המינימום כבר מספר שנים הוא 7.5 ולא 10 בגלל שינוי שיטות המעבדה "בדיקת cortisol 6.2 כשהגבול התחתון 3.2 אם אני לא טועה". תשובה: את כן טועה בגבול התחתון נאמר שיש צורך לחזור על הבדיקה- אז חוזרים "1. לפי הסטטיסטיקה כמה היא תגבה אם תקח הורמון גדילה." תשובה: הגדילה היא הדבר הכי פחות חשוב בחוסר בהורמון גדילה, הכי חשוב הוא שהורמון גדילה מתקן את חילוף החומרים הלקוי וכתוצאה מכך גם גדלים. האידאלי הוא שהגדילה היא לפי פוטנציאל המצשפחה. "2. האם היה עדיף להתחיל את הטיפול לפני גיל 8? " תשובה: מתחילים לטפל כשהבעיה מופיעה והיא יכולה להופיעה בגילאים שונים. היעילות גדולה יותר לפני תחילתץ ההתבגרות. ככל שהגיל צעיר יותר התוצאה טוובה יותר "3. מה תפקידו של הורמון הcortisol והאם יש לו קשר לגיל העצמות" תשובה: עוזר לשמור על רמת הסוכר התקינה בדם, שומר במצבי דחק על לחץ הדם ומסייע להשרד במצבים קשים ועוד. רמות גבוהות של קורטיזול באופן קבוע מדכאות את קידום גיל העצמות גורמות להשמנה ולדיכוי הגדילה
שלום רב. אני בן 17.7, נמצא במעקב גדילה מזה 5 שנים בבית חולים רמב"ם, עקב עיכוב בהתפתחות המינית ובגדילה. בבדיקת גיל עצמות שנערכה ביולי 2014 נמצא שגיל העצמות שלי תואם לגיל 15. לפני כשבועיים בערך עשיתי בדיקת גיל עצמות נוספת, שבה נמצא כי גיל העצמות שלי תואם לכמעט 17. כלומר, תוך חצי שנה גיל העצמות שלי עלה בשנתיים!, ולפי הרופאה יש לי סנטימטרים מעטים לגבוה, אם בכלל. אז שאלות בנושא: א. האם הדבר תקין? איך קורה שגיל העצמות עושה קפיצה שכזו בזמן כזה? איך גדילת העצמות עובדת בכלל? ב. כמה מדויקת הבדיקה? כלומר, אם גיל העצמות הוא 17, כלומר סוף הגדילה, זה אומר בוודאות שלא אגבה יותר? קרו מקרים בהם גיל העצמות כביכול נסגר (הגיע לגיל 17), ובכל זאת גבהו ביותר מ5 סנטימטרים? ג. במבנה הגוף אני כמו אבא שלי (גפיים מאורכות יחסית לגוף), זה לא רומז גם בהקשר של הגובה? ד. מבחינה מינית, רק לאחרונה התחילו לצמוח לי שיערות באזור בית השחי וגם אין לי הרבה שיערות ערווה.. אין קשר בין זה ובין הגדילה?
קשה לי להאמין שגיל העצמות יתקדם בשנתיים בחצי שנה. במקרים כאלה ראיתי בדרך כלל שהתשובה של צילום אחד היתה שגויה. הדיוק: רופא לא מנוסה יכול לטעות בקלות בשנה. בין שני רופאים מנוסים יתכן הבדל קריאה של 6 חודשים שאלה ג - לא רומז על שום דבר ד שעור אינו מעיד על התבגרות. גוןדל האשכים מעיד על התבגרות תשובה רצינית תוכל לקבל מאנדוקרינולוג מנוסה שבודק אותך ולא דרך האינטרנט בהצלחה
א. נגיד ובמידה ונפלה טעות גיל העצמות שלי הוא 16, כמה מרחב גדילה זה נותן? פשוט מצאתי טבלה באינטרט שאומרת כי בגיל עצמות 16, ניתן להוסיף לגובה עד כ2% מהגובה הנוכחי. יש אמת בדברים? ב. נפח אשכים 15-20 מ"ל. זה אומר שאני בסוף ההתבגרות? ג. האם יש סיכוי לגבוה מעל 5 סנטימטרים בגיל עצמות 16-17? יצא לך לראות דברים שכאלה?
בני בן 9 נבדק על ידי רופא ילדים והתברר שבאזור הפין יש צמיחה של שיער. בבית שכי אין. בצילום כף היד התגלה שגיל העצמות תואם גיל 11 . נשלחנו לאינקרנולוג. אבל הייתי ארוצה להבין מה משמעות הממצא עד כה ומה הסכנות ( לא בטוחה שבחרתי מילה נכונה). תודה
1) אני מאמין לתשובת גיל עצמות שאנדוקרינולוג ילדים נותן, על כן נחכה לתשובת האנדוקרינולוג 2) בגיל 9 מותר שיצמח שער ערווה - זה נורמלי 3) אם יש שער ערווה שחור, גס וגיל עצמות מתקדם בודכים את בלוטת יותרת הכיליה לוודא שאינה מפרישה הורמונים המקדמים את גיל העצמות לספר לך על מחלות ובעיות לפני שהבן נבדק, זה לא מעשה חכם במיוחד. זה בעצם לייצר דאגות שאולי אין הצדקה ליצרם
שלום רב, בחודש האחרון ראיתי שהחל לצמוח לתינוקת שלי שיער בהיר וארוך יותר משאר הגוף באיזור איבר המין. התינוקת נמצאת באחוזון גדילה 25 עם התפתחות תקינה. יש לציין שבחודשים האחרונים היו לה הרבה פטריות באיבר המין והיא טופלה עי 4 סוגים שונים של משחות במשך די הרבה זמן. מה זה אומר? מה עליי לעשות? והאם יש קשר בין המשחות לצמיחה. אני מאוד מודאגת. (לציין שאני ממש לא שעירה)
עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. הוא יודע להבחין בין שער משמעותי הדורש ברור לבין שער פלומה שאין לו כל אשיבות. שער פלומה הוא עדין ודק ובהיר ושער המצביע על בעיה הוא שחור וגס פני לאנדוקרינולוג כעת לוודא אם יש בעיה
שלום רב , לבני בן ה 5 יש פין קטן , כ3.5 סנטימטר. ביחס לחבריו בני גילו גודל הפין שלו קטן. מה גודל פין ממוצע לבני גילו? האם אני מריכה ללכת לבדיקה ? אם כן לאורולוג או לאנדוקרינולוג? לפני כשנה וחצי הייתי אצל אורולוג ילדים בעניין אחר והוא לא הסב את תשומת ליבי לבעיה בגודל הפין, אם היה רואה בעיה האם היה מעלה אותה?
הורים לא קבלו כל הכשרה למדוד את גודל הפין יש לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
קבעתי בדיקה לרופא בשבוע הבא אני מודאגת והשאלה שלי מה גודל ממוצע לילד בן 5, והאם אורולוג ילדים שטיפל בבני באופןחדפעני לפני שנה וחצי לא אמר לי כלום על בעיה בגודל הפין , אםהיה רואה בעיה היה אמור לעדכן אותי?
בגיל 5 טווח הגודל הוא בין 4 ל 6.5 סמ אינני יודע אם לאורולוג יש ידע בנושא. בדרך כלל ברוב העולם מטפלים בנושא אנדוקרינולוגים של ילדים כדאי לחכות לבדיקת האנדוקרינולוג לפני שמפתחים דאגות. אולי אין בעיה?
מה אומרים לילד כשהולכים לאינדוקרינולוג כדי שלא תיווצר פגיעה בבטחון העצמי שלו כבר עכשיו
אני בן עשרים ומאובחן על פי בדיקות דם כבר כשנתיים כסובל מתת פעילות בבלוטת התריס, אני לוקח כל יום 100 גרם אלטרוקסין אבל בכל השנתיים האחרונות לא נשמר איזון בבלוטה, יש לציין שמאז שאני לוקח את התרופה הצלחתי להשיל משקל רב אך הבדיקות הראו על חוסר בברזל ולכן אני נוטל תוסף ברזל וכן עשיתי שינוי לתזונה יותר מאוזנת. במהלך כל שנות הבגרות הרגשתי שכנראה יש איזה בעיה בתהליך הבגרות והגוף לא ממש מגיב לחלק מהתגובות האופיניות לתהליך ואני רוצה לבדוק את זה, איזה בדיקה אני אמור לבקש והאם יש אפשרות לבדיקה של כל הבלוטות האורמונליות? תודה מראש!
רופא שאתה צריך לומר לו איזו בדיקה לבקש- הוא אינו מומחה ואין סיבה לפנות אליו. ונאמר שהוא יעשה מה שתבקש ולא חשב עליו, אין בטחון שידע מה לעשות עם הבדיקה. עליך לפנות לאנדוקרינולוג מבוגרים שיבדוק אותך ולאחר שיבדוק אותך וישמע את תלונותיך יבחר את הבדיקות המתאימות. לא רציני בלי לדעת אילו בדיקות בצעו עד היום, מה הסיבה לתת פעילות בלוטת התריס ובלי לבדוק אותך לתכנן בדיקות. בנוסף לכך: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום , בני בן 4 , לאחר בדיקה בטיפת חלב התברר לי שהוא נמצא באחוזון 6 בעקומת הגובה . גובהו 96 ש"מ בן 4 . כל השנים היה באמצע העקומה . בגיל 3 גבה 93 סמ / בגיל שנתיים 87 ס"מ / שנה וחצי 81 סמ / גיל שנה 74 ס"מ ברצוני לדעת מה אני צריכה לעשות כדי לבדוק האם זה תקין , להמתין עוד תקופה ולראות מה קורה או ללכת לבדיקה כלשהי אודה על תשובה בהקדם ענבל
העיקרון הבסיסי הוא שילד אמור לגדול על אחוזון קבוע במשקל ובגובה ואחוזון המשקל צריך להתאים לאחוזון הגובה- זו ערובה די טובה לבריאותו של הילד. אם לא קורה כך, יש לפנות לרופא ילדים לבדיקה גופנית ולברור מדוע הילד סוטה מהעקומה. אם רופא הילדים לא מצא דבר, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים. מתי לפנות? ברגע שמוצאים סטיה בגרף המשקל והגובה
בני בן 12.8 נמצא במעקב גדילה מזה מספר שנים, נמצא לאורך השנים בין אחוזון 3-1. כיום 1.36 מ'. בצילום כף יד לפני 7 חודשים בהיותו בן 12.1 תאם לגיל 10שנים. כיום בגיל 12.8 (כרונולוגי)גיל עצמות תואם לגיל 12.6. במשך 7 חודשים צומצם הפער בשנתיים וחצי, כאשר בפועל בתקופה זאת לא הייתה צמיחה חריגה. מעוניינת לדעת מה המשמעות של הדברים, וכיצד עלינו לפעול.
קידום של גיל עצמות ב 2.5 שנים תוך 7 חודשיםהוא בלתי סביר יש לקחת את שני הצילומים של כפות הידיים לאנדוקרינולוג ילדים מומחה שיוודא מה גיל העצמות בשני הצילומים רק לאחר מכן ניתן לדון על תחזית הגובה הסופי
שלום, כיצד מאבחנים תסמונת זו? האם בדיקת צ'יפ גנטי יכולה לשלול תסמונת זו? תודה, חן.
1) המומחים לאבחון התסמונת הם הגנטיקאים. הם גם יודעים לבדוק את הגן האחראי לתסמונת. 2)לתת סימנים לאדם לא מקצועי הוא מעשה מסוכן, כי אין לו ניסיןון והוא יכול להסיק מסקנות לא נכונות 3)אני מוכן להסביר יותר אם מספרים לי מה הבעיה האמיתית ומדוע רוצים לדעת על התסמונת 4) גם אם יש תסמונת מסויימת לאט תמיד מופיעים כל הסימנים הרשומים ולא תמיד היא בדרגת חומרה גדולה
בתי בת 9 חודשים בגובה 80 ס"מ (גובה שמתאים לרף עליון של גיל שנה). אני ואשתי לא גבוהים במיוחד ( אני 175 ואשתי 168). במשפחה אין מישהו מעל 185. משקל תקין ביחד לגובה והיקף ראש תקין. פנים מאורכות, סנטר מחודד, מצח גבוה ורחב. היו לה קשיי התפתחות בגיל 4 אבל כרגע הדביקה את הפער ומבחינת התפתחותית הכל תקין. ביצענו צ'יפ גנטי ויצא תקין. כרגע ביצענו צילום כף יד ומחכים לתוצאות. דבר נוסף , בלידתה גילו בבדיקת סקר שערך הידרוקסי 17 פרוגרסטרון גבוהה מהנורמה (סביבות 40), בבדיקה חוזרת הערך יצא תקין.
הבת שלי רק מטר 40 סמ.. ניסיתי להגיע לרופאים שונים. ביגלל שגיל העצמות הוא 16. אז אומרים.זהו אין מה לעשות..אני בטוחה מאוד שיש אפשרויות נוספות למדע להציכ...בבקשה פרופסור אנא תעזור לי לעזור לה...
אם גיל העצמות הוא 16. פירושו שהבת הגיע ל 99.5% מהגובה הסופי- עם תחום שגיאה של +\- שני ס"מ בגיל עצמות זה טיפול תרופתי אינו יכול להוסיף גובה משמעותי, כיוון שמרכזי הגדילה בעצם כמעט סגורים. הפתרון היחידי שנותר הוא ניתוח להערכת הגפיים. על נושא זה יש לדבד עם אורטופד מנוסה המכיר את הפרוצדורה.
שלום, בתי בת 11 וחודשיים. גובהה 1.40 ומשקלה 30. קבלה כעת להפתעתנו מחזור. אנחנו דואגים מאוד בגלל גובהה והחשש שתיוותר נמוכה מאוד. עליי לציין כי שני ההורים גבוהים (אב 190/ אם 170). אלו בדיקות יש לבצע כדי לבדוק את התפתחותה? האם ניתן לטפל בה הורמונלית כך שהמחזור לא ימשך (קבלה פעם אחת ליום אחד) וגובהה ימשיך לעלות? תודה רבה
התבגרות נורמלית היא התבגרות המתחילה לאחר גיל 8 שנים. אין לי נתונים מתי החלה גדילת החזה, אבל אם ההתבגרות החלה בגיל 8-8.5 ומחזור הופיע בגיל 11 אין בכך דבר יוצא דופן.לעיכוב התבגרות לאחר קבלת מחזור בגיל 11, אם ההתבגרות היתה רגילה, אין תועלת לשיפור הגדילה. יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם: 1) כל נתוני הגדילה מעברה (תאריך מדידה, משקל, גובה) 2) צילום כף יד לגיל עצמות בדיקת דם ל: TSH FT4 IGF-I LH FSH ESTRADIOL
שלום רב, בני בין השלוש וחצי נמצא מתחת לעקומות מאז שהיה קטן. הרופא הפנה אותנו לטסטים של בדיקת הורמון גדילה. בשני הטסטים התוצאה הייתה שיש חוסר בהורמון גדילה. עקב כך הומלץ על קבלת הורמון גדילה. האם בכל מקרה של חוסר בהורמון מומלץ לקחת הורמון גדילה או שכל מקרה לגופו? האם יש צורך ללכת לחוות דעת נוספת? תודה רבה
1) לא ראיתי את הנתונים של הילד למשל שיא הורמון הגדילה בשני הטסטים. גיל העצמות, קצב הגדילה ועוד על כן התשובה חלקית. 2) אם לילד אובחן חוסר בהורמון גדילה הגובה הוא בעיה שולית. הבעיה העיקרית תיקון חילוף החומרים של הילד. הורמון גדילה בונה חלבונים ושומנים, מפרק שומנים. בונה שרירים, בונה עצם, מכניס סידן לעצם. בהעדרו יש פגיעה בפעילויות חשובות רבות. על כן הורמון גדילה חשוב לחילוף החומרים התקין של הגוף. כאשר הכל מתנהל באופן תקין, גם תתרחש גדילה. 3) אם ילד צריך הורמון גדילה, אי מתן ההורמון פוגע בפעילויות שונות וחשובות. 4) על כן אם לילד יש חוסר ברור ובולט בהורמון גדילה, אין חילוקי דעות שיש צורך בטיפול ויש גם צורך לבצע MRI מוח כדי לוודא האם יש בעיה מבנית במוח ויש סיבה להתפתחות חוסר בהורמון גדילה. 5) אם לא קבלת הסברים מלאים, אין בעיה לפנות עם הילד וכל הנתונים לחוות דעת נוספת
שלום, ערכנו לביתנו בת השנה ו3 חודשים בדיקות דם בשל רקמת שד: קטן מ- 44 pmol/L- (Estradiol child (E 2 low HCG-TM= קטן מ 2IU /L האם תקין? תודה!
בדיקות אלה תקינות
שלום הבן שלי בן 4 . הגובה של 96 סמ .דבר זה מסביר כי בני באחוזון 6 מתוך 100. אשמח לדעת מה זה אומק ומה עושים עם הבעיה הזו.
1) גדילה פירושה כמה סנטימטרים ילד\ה מוסיפים לגובהם במשך למשל 6 חודשים. לא נתת נתון זה מדידת גובה בודדת אינה נותנת תשןבה על כך. 2) הגישה שונה אם הילד גדל באופן קבוע על אחוזון קבוע או יורד מהאחוזון. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מלידתו ועד היום ועם צילום כף יד לגיל עצמות לפי הנתונים הצילום ובדיקת הילד, האנדוקרינולוג יחליט על אופי הברור
בן ארבע ושמונה חודשים. בגיל 7 חודשים עבר בהצלחה ניתוח להוצאת גידול שפיר אדנומה מהאדרנל כולל כריתת האדרנל. מאז נמצא במעקב אונקולוגי ואנדוקרינולוגי כל חצי שנה ללא בעיות. חודש הבא ביקורת באנדו ולבינתיים מעוניינת לדעת האם במקרה הבא זה נחשב תת פעילות ומה עושים והאם ממשיכים רק לעקוב או שכבר יש צורך בטיפול. תודה 11/4/11 T3 FREE 6.8 TSH 5.37 T4 FREE 16.69 ANTI THYROID PEROXID פחות מ-10 THYROGLOBULIN Ab פחות מ-20 28/8/11 T3 FREE 6.6 TSH 4.8 TH FREE 17.30 22/4/13 T3 FREE 6.6 TSH 4.97 T4 FREE 16.23 ANTI THYROID PEROXID פחות מ-10 THYROGLOBULIN Ab פחות מ-20 THYROGLOBULIN 41.6 5/12/13 TSH 4.57 T4 FREE 16.03 13/1/15 TSH 5.25 T4 FREE 14.98
ברמות אלה עוקבים בלבד
שלום רב. אני נער בן 17 שמטופל כבר כמה שנים ברמב"ם. כחלק מהטיפול נתבקשתי לבצע בדיקה לרמת טסטוסטרון. העניין הוא, שיום לפני הבדיקה התחלתי לבצע אקט של אינון, שמסיבה מסוימת לא נגמר בסופו של דבר בשפיכה, אבל כן הייתי מגורה למשך עשר דקות-רבע שעה פחות או יותר ואף יצא נוזל טרום שפיכה. רציתי לדעת אם יכול להיות שהדבר השפיע על תוצאות הבדיקה, מכיוון שאכן נרשמה עליה ברמות הטסטוסטרון מהפעמים הקודמות שנבדקתי.
אוננות אינה משנה את רמת הטסטוסטרון
שלום, בני בן 12 והגובה שלו 161סמ. אין משקל עודף. התפתחות מינית ההתחילה בערך לפני שנה וחצי-שנתיים (לא יודעת מתי בדיוק האשכים התחילו לגדול, אבל היו סימנים ברורים אחרים) שאלתי היא האם זה שהוא עכשיו הרבה יותר גבוה מהממוצע צריך להדאיג אותנו? האם כדאי לעשות בדיקות (צילום כף היד, דם וכו')? גובה של אבא שלו 163סמ... תודה!
אם ההתבגרות מהירה מאד, על אנדוקרינולוג ילדים לבצע ברור לפני הכל עליו להבדק על ידי אנדוקרינולוג עם צילום כף יד לגיל עצמות
בני בן 14.5 ובצילום כף יד שבוצע לו לאחרונה גיל העצמות תואם ל 15.5-16. לפני כשנה וחצי ביצענו צילום דומה ואז גיל העצמות התאים לגילו הכרונולגי. כלומר היתה התפתחות מואצת שלא היינו עלרים לה למרות המעכב האנדוקרינולוגי התכוף. הגובה שלו הוא 157 ונראה שרוב העצמות סגורות אך לא כולן. האם ניתן לתת טיפול מואץ על מנת לאפשר לו לגבוה כמה סמ' נוספים ?
בגיל עצמות כזה בדרך כלל טיפול איננו יעיל אבל אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותו ולראות את כך הבדיקות שבוצעו
שלום, שאלת התייעצות על בני בן השנתיים ושמונה חודשים. נולד במשקל תקין 3.430, עד גיל עשרה חודשים הוא טיפס באחוזונים עד אחוזון 80 בגובה. בגיל עשרה חודשים החלה לפתע שבירה של אחוזונים (גם בגובה וגם במשקל). התחלנו בבירורים של ברזל, צליאק, מעקב אצל דיאטנית אך הכל נמצא תקין. בעקבות מדדים נמוכים של ברזל ושל ספיגת ברזל הלכנו להמטולוג ששלח אותנו לסדרת בדיקות (היה חשד לתלסמיה אך נשלל) ובסופם יצא שהכל תקין. כיום בגיל שנתיים ושמונה חודשים הוא התייצב סביב אחוזון חמישים בגובה, אחוזון עשרים במשקל. בהמלצת ההמטולוג ביצענו בדיקות מעקב חוזרות לשלילת צליאק ובנסוף בדקנו IGF-1. התוצאה של ה-IGF-1 יצאה 39 (חריגה לפי הסקאלה של מכבי). האם עלינו להמשיך בבדיקות נוספות? לציין כי האבא והאח נמצאים באוחוזון 90 בגובה. תודה מראש.
IGF אינו הורמון הגדילה. בילד עם משקל נמוך, IGF יכול להיות נמוך בגלל תזונה לקויה, יש לפנות לדיאטנית אם רישום תזונה של 3 ימים כדי לחשב האם יש חוסרים בתזונה ולאחר מכן להמשיך בברור
גם באחוזון עשרים במשקל אתה ממליץ על מעקב דיאטנית?
אם אחוזון המשקל נמוך מאד לעומת אחוזון הגובה- חובה לבדוק את העניין ולהיות במעקב דיאטנית. במיוחדאם העליה במשקל בלתי מספקת
ערב טוב : הבת שלי בת 17 היא קבלה הרמון גדילה למשך 4 שנים והיא התחילה 127 והגיעה ל156 1.האם הרמון גדילה מעקב מחזור והתפתחות גופנית ? כי היא עד היום לא מקבלת מחזור ולא מתפתחת מבחנה גופנית לעומת בנות גילה תוצאות הבדיקות הרמון אסטרדיול - pg/ml 12.1 LH הרמון הצהבה - 0.4 IU/L פרולקטין - 6.82 ng/ml TSH - 1.32 UIU/ML TU-FREE בדיקת טירוקםין- 15.62 pmoi/l FSH - 1.60iu/l ANDROSTENEDIONE - 3.2nmoi/l 2. האם בדיקות אלה מעידות על בעיה? מה אני צריכה לעשות תודה רבה אא
1) להורמון גדילה אים כל יכולת לעכב התבגרות. חוסר בהורמון גדילה שלא מקבל טיפול בהורמון גדילה, יכול לעכב התבגרות 2) הנתונים שאת נותנת לגבי הבת אינם מלאים א) מדוע היא מקבלת הורמון גדילה? אם זה בגלל חוסר יתכן שיש חוסר בהורמונים הקשורים להתבגרות ואין הבדיקות שבצעת מספיקות לעמות על כך. האם בצעה MRI מוח לפני טיפול? ב) האם יש לה גדילת חזה? אם כן מתי התחילה הגדילה? ג) אם יש גדילת חזה, כדאי שתבדק גם על ידי רופאת נשים גם הבדיקה הגופנית על ידי אנדוקרינולוג חיונית להסקת מסקנות ד) האנדוקרינולוג ידרוש , אם אין התבגרות בדיקה על ידי גנטיקאי לשלול תסמונת טרנר
שלום, בעקבות צילום כף יד: גיל העצמות מתאים ל-13 שנים. הגיל הכרונולוגי הוא 13 שנים ו-8 חודשים. סטיית התקן לגיל היא 12.0 חודשים. האם זה בסדר?
סטיה כזו של גיל העצמות היא בגדר הנורמה
שלום רב, תוצאות הבדיקות של בני- גיל עצמות מתאים ל-11 שנים, גיל כרונולוגי 12 שנים 1 חודשים. סטיית תקן לגיל 10.4 חודשים. SOMATOMEDIN - 95.בדיקת צליאק- שלילי. מה משמעות התוצאות?האם מחייב מתן הורמון גדילה?
1) אלה לא הנתונים הקובעים את הצורך במתן הורמון גדילה הגובה וקצב הגדילה וטסטים להורמון הגדילה הם הקובעים בדרך כלל את הצורך בטיפול. 2) הסיבה העיקרית ל IGF נמוך היא תזונה לקויה. אנדוקרינולוג ילדים מחליט על טיפול לפי הגובה, לפי קצב הגדילה, לפי גרף המשקל, לפי בדיקות המעבדה ועוד
שלום, לילדה שלי בת 5 שנים ו7 חודשים התחילו להתפתח שדיים. זה התחיל בצד אחד ובתוך שבוע התפתח מאוד ועכשיו זה כבר דו צדדי. לילדה אין עודף משקל. עשינו בדיקות דם (הכל תקין) וצילום כף היד (לדברי המפענח תואם לגיל 6 שנים ו 10 חודשים) וגם יש לנו תור לאולטרסאונד גינקולוגי ב-21 לינואר. אתמול בערב שמתי לב שבצד אחד הנפיחות כבר לא רק בפיטמה אלה גם מסביב לה. זה מתפתח בקצב מהיר והקצב מאוד מדאיג. יש הפנייה לאנדוקרינולוג ילדים, אך צריך לחכות לתור חודשיים. האם זה יכול לחכות כ"כ הרבה זמן? קראתי שלהתפתחות מינית מוקמת בגיל זה יכולים להיות סיבות ממש מפחידות (גידול במוח או בשחלות) תודה!
בדיקות תקינות- אינני יודע מה בדקו ומה תקין אולטראסאונד רחם ושחלות הוא חשוב צילום כף יד לגיל העצמות גם הוא חשוב כדאי להקדים את התור לאנדוקרינולוג ילדים
שלום פרופסור צבי צדיק שמי הוא גיא, אני בן 16 וחצי נושק ל17 ולפני כחמש שנים קרתה לי תופעת גדילה משונה גבהתי במהלך חודשיים-שלושה בין 12-18 ס"מ, ברוב טיפשותי לא שמתי לב לאותה תופעה ומאז גבהתי רק בעוד 3 ס"מ, באותה תקופה הייתי הגבוהה ביותר וכעת הנמוך ביותר, ההרגשה הפנימית שמלווה אותי בשל גובהי הורסת אותי מבפנים, עשיתי את כל הבדיקות ונאמר לי כי לא אגבה עוד, סגירת העצמות שלי הייתה מלאה, רציתי לשאול מספר שאלות: 1)מהו מחירו של טיפול שבירת עצמות? 2)האם כל אחד בכל גיל יכול לעבור אותו? 3)מה עלות הטיפול? 4)מה יקרה אם אקח הורמונים לאחר סגירת העצמות?האם תהיה השפעה כלשהי? מודה לך מאוד. גיא.
שאלות 1-3) על הניתוח להארכת גפיים, עליך לדבר עם האורטופדים. הם מבצעים את הניתוח ומתמצאים בפרטים כולל המחיר 4) אף אחד לא יתן לך הורמון בתנאים אלה כי הוא לא משפיע על הגובה מכיוון שמרכזי הגדילה כבר סגורים
תינוק 10 חודשים ירד מ p25 ל p10 במשקל ומ p85 ל p25 בגובה. האם יש סיבה לדאגה? הרופא אומר שזה בגלל שהוא מוציא אנרגיה בזחילה ובגלל שהיה קצת חולה (שפעת). אבל זה נראה לי שינוי קיצוני מדי. איפה בודקים איזון הורמונלי? (כללית)
רבע מהתינוקות יורדים מהאחוזון שלהם כאשר תינוק נעשה פעיל יותר-זוחל, רץ הוא צוציא יותר אנרגיה. משקל הוא כמו חשבון בנק- תלוי כמה מכניסים וכמה מוציאים. בעת מחלה מאזן האנרגיה שלילי ויורדים במשקל. אם אתה לא איש מקצוע ולא למדת את הנושא- מה שנראה לך אינו מקצועי "איזון הורמונלי" הוא מונח שלא עומד מאחוריו דבר. אם תהיה למשל פעילות יתר של בלוטת התריס הגורמת להוצאת אנרגיה רבה יהיו לכך סימנים במראה התינוק ובבדיקה הגופנית ורופא הילדים יראה זאת מיד. כלומר-רופא הילדים צריך לבדוק את הילד ולוודא מה קרה איתו בתקופה האחרונה. הדבר היחיד המקצועי הוא התיעצות עם דיאטנית לאחר שרשמת במשך 3 ימים בדייקנות כל מה שהילד אכל ושתה. אם הילד ממשיך לרדת באחוזון המשקל, בודכים בדיקות המעידות על מצב הבריאות כגון: תפקודי כבד, כליות, מלחים בדם, סוכר, ברזל, בדיקה לצליאק
אני בן 17 ואני בעיקרון הפסקתי לגבוה לגובה. אולי נשאר סנטימטר, גם זה אני לא בטוח. בכול מקרה, היקף מותניים יכול להתרחב אחרי שהגדילה לגובה נעצרת? (לא מדבר על שומן, מדבר על עצם נטו). אני מעדיף שהמותניים לא יתרחבו, לגבר זה פחות אסתטי, מה אתה אומר? הם לא יגדלו יותר כי הגדילה של הגובה שלי נעצרה? הגיל עצמות שלי הוא 17 (הרופאה אמרה בערך 17 לפני 4-5 חודשים לא זוכר כמה חודשים אבל יותר מ -4 אני מאמין). יש משהו שמשפיע על רוחב המותניים? שאלה נוספת, זה גנטי בלבד? (רוחב המותניים) ובכללי Hips. או שיש גם דברים שיכולים להשפיע על הרוחב שלהם (של העצם בלבד).
כל הרקמות יכולות להתעבות כולל השרירים, העצם אין שום השפעה על הרוחב ואין לך כל יכולת לשנות, פרט למנוע השמנה אין לי כל מידע על ה"גנטיקה" של הרוחב"
בת 17. גובה 157. קיבלה מחזור בגיל 12.לצערנו,בגיל 15 ירדה במשקל והמחזור פסק לשנה ואחרי עליה במשקל חזר. אני דואגת שבעיית התזונה גרמה לה לפגיעה בגובה.יש לציין שאני 162סמ ובעלי 172סמ. האם יש מה לעשות עדיין? תודה מראש!
גובהה בתחום הנורמה 5 שנים לאחר מחזור ראשון ובגיל 17 אין יכולת לשנות דבר
שלום רב, לאחר צילום כף יד התקבלה התוצאה הבאה: גיל העצמות מתאים ל-13 שנים. הגיל הכרונולוגי הינו 13 שנים ו-8 חודשים. סטיית התקן לגיל הינה 12.0 חודשים. מה פירוש תוצאה זו? האם זה מצריך בירור/מעקב נוסף? תודה.
למה לשאול פעמיים?
שלום רב, זוהי שאלה אחרת. נא להתייחס לתוצאה הזו : גיל העצמות מתאים ל-13 שנים. הגיל הכרונולוגי הינו 13 שנים ו-8 חודשים. סטיית התקן לגיל הינה 12.0 חודשים. מה פירוש תוצאה זו? האם זה מצריך בירור/מעקב נוסף? תודה.
שלום רב, בצילום כף יד התקבלה התוצאה הבאה: גיל עצמות מתאים ל-15 שנים. גיל כרונולוגי: 15.3 שנים. סטיית תקן לגיל: 14.2 חודשים. אין סטיות התקן מהממוצע. למה הכוונה בתוצאה זו? האם זה מצריך בירור/מעקב נוסף? תודה מראש.
גיל העצמות תואם את גילה. זו תוצאה נורמלית לחלוטין
שלום, עקב רקמת שד שיש לביתנו בת השנה וחודשיים, נערכו הבדיקות הבאות: LH= קטן מ- 0.5 IU/I FSH= 4.6 IU/I האם תקין?
תקין
שלום, מחר אנו עורכים לביתנו התינוקת US שחלות ובדיקות דם של ספירה, אסטרדיול, LH, FSH, HCGB-Q. הסיבה היא רקמת שד. היא בת שנה וחודשיים. הרופא מאד רגוע אך רוצה לבדוק ליתר ביטחון. העניין שהערב פתאום עלה לה החום ל- 38.7. האם יש בעיה לערוך בדיקות אלו בזמן חום? ממש לא הייתי רוצה לדחות זאת. תודה, יעל
מותר לבצע גם בזמן חום
שלום רב בתי בת 10.5 וקיבלה עכשיו את המחזור בפעם הראשונה כמו כן היא מפותחת לגילה שדיים ושיעור בבתי השחי ובערווה היא מאוד רזה ובגובה ממוצע לגילה האם קבלת המחזור גורמת להפסקת הצמיחה לגובה? מודה על תשובה
בנות נמוכות גדלות לאחר קבלת מחזור, בערך 4-6 סמ בנות גבוהות מאד יכולות לגדול לאחר קבלת מחזור 12-14 סמ
בתי בת 14 ו4 חודשים ומתחילה טיפול ברואקוטן.בצילום כף יד נקבע גיל עצמות 17 ! גובהה 163 ,מישקל 47 האם תקין או לפנות ליעוץ?
יש צורך לברר מדוע גיל העצמות מתקדם כל כך. השילוב של ריבוי פצעי בגרות או שעור יתר וגיל עצמות מתקדם מחייב ברור של תפקוד יותרת הכיליה
הבת לא שעירה כלל ופצעי הבגרות לא בכמות רבה לפני כשנה טופלה 4 חודשים ב רואקוטן וכעת המשך הטיפול האם גיל העצמות יכול להיות קשור לטיפול הקודם ? האם זה יכול להיות מסוכן מלבד העובדה שכניראה לא תצמח יותר?
האם בגיל עצמות 17 אפשר לטפל בחוסמי אסטרוגן ולהגדיל בכמה ס"מ את הגובה הצפוי. בשל גבוה נמוך מאד, כל פיתרון, שיתן אפילו תוצאה של ס"מ ספורים, יתקבל בברכה. תודה רבה.
בגיל עצמות 17, אין תועלת בכל התערבות שהיא
שלום רב, בתי בת 9 נמוכה מאוד והחלה טיפול בהורמון גדילה על רקע גובה (ללא חסר). היום בבוקר קמה בבהלה וטענה שיש לה סחרחורת. האם סחרחורת הינה חלק מתופעת הלואי של הטיפול בהורמון? תודה, כלנית
סחרחורת כממצא בודד לא בלי שום קשר עליה להבדק על ידי רופא הילדים
בתי בת 5 ושלושה חודשים, גובהה 100 ס"מ, והיא שוקלת 17.3 קילו. במבט על בנות הגן שבגילה (ואף צעירות ממנה), היא נראית נמוכה. האם אכן כך הדבר? עוד אציין כי גובהי 1.71 וגובהו של בעלי 1.80. האם זה מצדיק בירור? (צילום כף יד, בירור תזונה?) אודה לתשובתך
1) הקומה נמוכה ובנוסף היא נמוכה יחסית להורים 2) חשוב גם כוון גרף הגדילה 3) כדאי לפנות לרופםא הילדים לברור ראשוני ולאחר מכן לפנות לאנדוקרינולוג ילדים
בן שלי, בן 8, מחר אמור להתחיל טיפול בהורמון גדילה (בגלל חוסר בהורמון גדילה) והיום הוא לא מרגיש טוב ויש לו חום 38 וכאבי גרון. האם אפשרי במצב כזה להתחיל לו טיפול או עדיף לדחות את התור למועד אחר?
הוראות הטיפול אומרות במצב ויש חום מעל 38.5 ומעלה, לא נותנים טיפול בהורמון גדילה. אם הילד חולה, כדאי לדחות את הטיפול ביום יומיים. השילוב של מחלה וזריקה וכל ההתרגשות סביב, לא בטוח שהוא חוויה נעימה לו
שלום פרופסור נכבד שמי בנאל ורציתי לדעת אם עישון בזמן תהליך הגביהה משפיע לרעה על הגביהה. תודה רבה! בנאל (:
1) אינני עונה על שאלות הקשורות בסמים ובחומרים המזיקים לבריאות 2) אם תמות מסרטן ריאות לא משנה אם תמות נמוך או גבוה
ערב טוב פרופסור. יש לי 2 שאלות שאינן קשורות האחת לאחרת. 1. אנחנו שלושה אחים. [גילאי 18 ומעלה כך שסיימנו את תהליך הגביהה כולנו]. אח ראשון- 1.75 אח שני - 1.72 אח שלישי - 1.79 לכולנו אותם הורים ולכולנו אותה הגנטיקה. אני רק אוסיף ואגיד שלשלושתינו לא היה מחסור בתזונה ואכלנו בצורה בריאה ומאוזנת. רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך ששלושה אחים יש גובה שונה [הבדל של 7 ס''מ בין אח הגבוה לנמוך]. 2. שאלה שניה-נושא שונה: רציתי לדעת מדוע גברים גבוהים מנשים [בממוצע כמובן] ? תודה רבה פרופסור וערב טוב!
1) ההנחה הראשונה שלך שגויה. לפחות הגנטיקה יכולה להיות לא זהה. לכל אדם בכל גן יש זוג שמקבלים אחד מהאם ואחד מהאב. כדי להעביר תכונה שאינה תכונה שלטת זוג הגנים מעבירים את התכונה. האב יכול לתת אחד מהגנים שיש לו לטובת תכונה זו והאם יכולה לתת אחד מזוג הגנים ולא תמיד עובר אותו הזוג מהאב והאם יש גם גורמים נוספים לשוני הגנטי. 2) גדילת האדם מורכבת מ3 תקופות ילדות ינקות והתבגרות. כל אתקופה ניתנת להגדרה על ידי פולינום מתמטי (פונקציה מדרגה שלישית). בשלושת התקופות הבנים גדלים יותר מהבנות. התבגרות הבנות מתחילה שנתיים לפני הבנים. גם זה מוריד מהתחזית ובנוסף המידע לגדילה תלוי גם בגנים האמהיים ויתכן שקיימות סיבות נוספות שאינן ידועות לנו
שלום. אצל בני בן ה12.5 נעצרה הגדילה לגובה מזה חצי שנה. הוא טרם החל התפתחות מינית. ביצוע בדיקות דם העלה רמת טסטוסטרון טוטאל קטן מ 1.5. Fsh 1.5. האם מדובר בערכים לא תקינים שיכולים להעיד על בעיה? תודה
1) כשאין התבגרות מינית צפוי ש LH FSH וטסטוסטרון יהיו נמוכים. הם עולים באופן נורמלי עם התקדמות ההתבגרות 2) עצירת גדילה - כלומר אי עליה במילימטר במשך 6 חודשים, אם זה נכון, יכולה להצביע על מחלה, שימוש בתרופות המעכבות גדילה ועוד סיבות אחרות. כיוון שאין לי שום נתון עניני לגבי הבדיקה הפיזית של הבן וכל הבדיקות שלו, אין לי יכולת להוסיף מעבר לכך.
ד"ר שלום רב, בן 59. בשל בירור של כאבים באשכים ביצעתי בדיקת דם אשר רמת פרולקטין היה גבולי גבוה בבדיקה חד פעמית עם LHFSH טסטוסטרון תקין, התבקשתי על ידי הרופא לחזור שוב על הבדיקה והפעם כולל פרופיל פיטויטרי מלא. תוצאות בדיקות הדם הנ"ל יצאו: אסטרודיל E-2 יצא 154 (ליד לא צויין טווח נורמה) שאר הבדיקות יצאו תקינות בטווח הנורמה, כמו כן גם הפרולקטין הפעם בטווח הנורמה , אך IGF-1 יצא 26.17 (כשטווח הנורמה הינו 7.15-24.05). (לציין טווח נורמה קופ"ח כללית). אני די מודאג מכיוון שישנה חריגה ב- IGF-1 ! מה דעתך? ומזה זה אומר? אם אפשר פרטים לגבי הורמון זה ומה הסיבות לעלייתו? לחריגה הזו? ומה עלי לעשות? תודה מראש על תשובתך וסבלנותך האדיבה בברכה
זו עליה מזערית ללא משמעות
שלום, בתי בת שנה וחודשיים ויש לה מעט רקמת שד מגורגרת. רופאת הילדים אמרה היום שבגילה כבר לא אמורה להיות רקמה כזו ושזה היה כבר אמור להיעלם. עם זאת, ציינה כי זה יכול להיעלם גם עד גיל שנה וחצי. נתנה הפניה לבדיקות דם ו US בטן עליונה ושחלות. אני ממש מודאגת, לא מבינה מה המשמעות. האם מדובר במשהו חמור עם השלכות לעתיד? אודה למעט הבהרה והרגעה. תודה
תופעה נפוצה, נדיר שיש בעיה, אך צריך לבדוק. בדרך כלל חולף. ואם נשארה מעט רקמת שד, לעיתים נעלמת ולעיתים פחות רגישה. לאחר הבדיקות אפשר להמשיך לדבר
שלום. בבדיקות דם האחרונות שנערכו לבתי בת השלוש וארבעה חודשים, התגלה שIGF-1 שלה הוא 48 כאשר הנורמה 50-289 רופאת הילדים המליצה לנו לפנות לאנדוקרינולוג כי יש חשש למחסור בהורמון גדילה. גובהה של הילדה הוא כ90 ס"מ משקל 11.5 ק"ג. עד גיל 3 חודשים היא הייתה באחוזון 40 בגובה ו20 במשקל. אחר כך ילדה בגובה לאחוזון 20 ובמשקל מתחת לאחוזון 3. רציתי מידע כללי לפני שאגיע לרופא באפריל (עוד הרבה זמן). האם יש חשש גדול לפי הנתונים שנתתי? האם מחסור בהורמון גדילה יכול להיות קשור לזה שהיא חולה בערך פעם בחודש בכל מיני וירוסים ודלקות ושותה אנטיביוטיקה? תודה
1-IGF יכול להיות נמוך מסיבות שונות 1) תזונה לקויה-חוסר בקלוריות. בספורטאי שעוסק בספורט רב ואינו מחזיר לעצמו את הקלוריות שהוא מוציא בספורט 2) מחלות כלליות שונות און מחלות מרובות ומיעוט אכילה 3) חוסר בהורמון גדילה. ברור ראשון: לפנות לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים כדי לברר האם יש חוסרים בתזונה ברור נוסף:תפקודי כבד, כליות, ברזל, לשלול צליאק- ברור זה נעשה על ידי רופא הילדים
שללו ציליאק, עשו אולטרסאונד של האיברים הפנימיים וגילו שהכל תקין. אינה עוסקת בספורט מלבד חוג מחול.
שלום רב. מאז לידת בני (10חוד) הבלוטה שלי הגיעה ליתר פעילות(כשנתיים וחצי תת פעילות ועל ידי כדורים אני מאוזנת) גם אחרי חודש בלי כדורים הבלוטה ביתר פעילות עשיתי מיפוי, התוצאות הן: קליטת החומר ערה גודל הבלוטה 26 ג האם זה דלקת או grieves ?
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן 13 וחודשים, נמצא בתהליך התבגרות מתקדם מאוד, שיער בבית השחי, שיער באשכים, אשכים גדלו כולל איבר המין שנמצא בתהליך גדילה. מאז הבר מצוה אני לא רואה שבני תופס תאוצה בגובה האם עלי לעשות בדיקות כלשהן שלראות שהוא בסדר כיום 151 ושוקל 55 (עשינו מעקב מ2013 עדסוף 2014 הוא גבה כל התקופה כ8 ס"מ, כולל צילום כף יד שנעשה בשנת 2013 שהראה שגיל העצמות מתקדם ב9 חודשים) אני 154 בעלי 175 שתי בנותי 150....האם לעשות לו שוב צילום כף יד, או בדיקות שונות ולקחת אותו למעכב אצל אינדוקרינולוג? מה הגובה שצפוי שיגיע? תודה רבה
יש לקחת אותו בהקדם לאנדוקרינולוג עם צילום כף והוא יחליט לפי המצב מה לבדוק בהצלחה
בתי בת השמונה נולדה בשבוע 40 במשקל 3קג. עד גיל שלוש היא היתה באחוזון 20 והחלה לרדת. היום בגיל שמונה גובה 114 סמ 23 קג. מצילום כף יד אובחן שגיל העצמות מתאים לגיל שש וחצי. בבדיקות דם רגילות הכל נראה תקין. האם יש קשר בין גיל העצמות להתבגרות מינית? האם גיל העצמות הצעיר יגרום להתבגרות מינית מאוחרת? האם יש אפשרות לתת הורמון גדילה עם מעכב התבגרות מינית? האם יש מספיק זמן על מנת לקבל טיפול בהורמון גדילה? תודה א. מטקסס
ילד שיורד באחוזוזון הגובה יש לוודא שאין מחלה כללית, שאין בעיה תזונתית, שאין בעיה של בלוטת התריס ושאין חוסר בהורמון גדילה. אם גיל העצמות צעיר יתכן שהתבגרות תבוא בשלב מאוחר יותר, אך אין בטחון בכך. גם אם אין חוסר בהורמון גדילה, ניתן לתת הורמון גדילה עם הגובה הוא מתחת לאחוזון 3. על עיכוב התבגרות דנים לפי הצורך
