בלוטת תריס משתוללת

אני בת 29 עבר של היפר תירואידיזם, אלרגית לתרופות לאיזון (מרקפטיזול, PTU), בעקבות כך עברתי סבטוטאל תירואידקטומי (נותרו 10% מהבלוטה) לפני כ- 8 שנים. פחות או יותר, הייתי מאוזנת במהלך 7 שנים לאחר הניתוח. לפני כשנה וחצי התחילה שוב פעילות יתר אשר בעקבותיה גילו את הסיבה האמיתית לבלגן - השימוטו. כמובן שהספקתי לסבול מתת פעילות רצינית מיד לאחר מכן ואני במשקל עודף של 30 ק"ג בעקבות תקופה ממושכת זו של צרות עם הבלוטה. כיום אני מעוניינת להכנס להריון. הבעיה לא נפתרה, אני במעקב, אך אני שומעת כל מיני דעות לגבי מה צריך לעשות: להכנס להריון ולהתמודד עם הבעיה במהלך ההריון או לחכות לפעילות יתר ולטפל ביוד ורק אז להכנס להריון. השאלה היא מה הסיכונים הטמונים בהריון בתקופה זו בהנחה שאיני מעוניינת בטיפול ביוד. אני פוחדת מפגיעה בעובר. יש לציין שלא ניתן יהיה לפתור פעילות יתר במקרה שתהיה כזו במהלך ההריון, אך מה שמדאיג אותי הוא תת הפעילות בהריון. אנא תשובתך.

ראי תשובה ל-לי בן-זקן תת פעילות של בלוטת התריס בהריון או לא בהריון קלה יותר לטיפול מאשר יתר פעילות בתנאי שהמטופל ממושע ולוקח את התרופות. אם המטופל לא לוקח את התרופות באופן מסודר שני המצבים אינם ניתנים לאיזון. מחלת השימוטו כשלעצמה גורמת ליצור נוגדנים מסוגים שונים היכולים לגרום לשינוי זמני בפעילות הבלוטה של התינוק לאחר לידתו