טיפול בעזרת אלטרוקסין
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' צדיק, שלום. הנני מטופל ע"י רופא המשפחה שלי ע"י אלקטרוקסין. כרגע אינני מאוזן, למרות שהמינון יחסית גבוה. להלן תוצאות הבדיקות האחרונות שלי: בתאריך 15/10/01: TSH 13.25, FT4 11.2 בתאריך 17/1/02: TSH 8.19, FT4 16.1 בתאריך 23/5/02: TSH 6.41, FT4 14.2 בתאריך 14/8/02: TSH 11.14, FT4 10.3 עד אוקטובר 2001 הזנחתי את נטילת התרופה באופן סדיר. מאז ועד מאי השנה נטלתי 1,000 מק"ג לשבוע. ממאי ועד אוגוסט נטלתי 1,100 מק"ג לשבוע. כיום רופא המשפחה שלי רוצה שאעלה ל- 1,200 מק"ג בשבוע, ובנוסף שאעבור לקחת את התרופה בערב במקום בבוקר. שאלותיי הן: א. כיצד ייתכן שלמרות שמינון עלה ב- 100 מק"ג מאז מאי השנה, עלה ה- TSH בצורה דרמטית כל-כך ואילו רמת ה- FT4 ירדה? ב. האם אתה ממליץ לבצע בדיקה חוזרת? הרופא שלי טוען שאען סיכוי שהתוצאות אינן אמינות. ג. האם נטילת התרופה בערב אמורה בכלל להשפיע, ואם כן - מדוע? ככלל, מהן ההמלצות בנוגע ללקיחת התרופה? אציין שאני סובל מעודף משקל, אולם מאז פברואר השנה אני עוסק בפעילות ספורטיבית משמעותית, שבעקבותיה הפחתתי כ- 17 ק"ג. כרגע חלה עלייה קלה במשקל ואני משער שזה קשור לעלייה ב- TSH. מצב זה מאוד משפיע עלי היות, למרות פעילות ספורטיבית ושינוי הרגלי אכילה, אינני מצליח לרדת במשקל, כפי שהיה בעבר. בתודה, רונן.
בהמשך להודעתי הקודמת, חלה טעות בנתוני הבדיקה שמסרתי ורמת ה- FT4 בתאריך 14/8/02 היתה 15.3. לפיכך, אנא התעלם מחלקה השני של שאלתי בסעיף א'. בתודה, רונן
אני מטופלת באלטרוקסין כבר שלושה חודשים, ועכשיו בחודש הרביעי העלו לי את המינון לשבוע ל-1000 מ"ל. הבעיה היא שאני לא מצליחה להחזיר את מצב גופי למשקל הנכון שלי, אני חסרת אונים, מגוף חטוב להפליא חטפתי בטן העליתי 6 קילו ואני לא מצליחה לחזור למשקל התקין, למרות המאמצים שאני עושה. מה עושים? אנא עזרה
לרונן - הכלל הוא שבדיקות המעבדה הן אמינות. אם לא מצליחים באיזון- לא המעבדה אשמה -עליה במשקל מעלה את צריכת האלטרוקסין - חמרים במזון עלולים להפריע לספיגת האלטרוקסין כגון ברזל, מוצרי סויה - אם רופא המשפחה לא מצליח - פנה לאנדוקרינולוג הוא ינסה להגיע לשושרש הבעיה - בטיפולי לא מעט כאלה הנזקקים ל1400 מיקרוגרם ליום
בנוסף לאלטרוקסין אני לוקחת כל יום כדור פוריק של ברזל, כי בבדיקה האחרונה היה לי חוסר בברזל.. אז בעצם, יש לי בעיה נוספת מה עושים? איך מתאזנים? אנא עצתך.
כתבת >>בטיפולי לא מעט כאלה הנזקקים 1400ל מיקרוגרם ליום<< ומכאן השאלה האם יש הבנוטלים 14 כדורים של 100 ביום? או שנפלה טעות כשלהי [זה נשמע ה מ ו ן]