טיפול בהורמון גדילה- דווח מכנס ביוני 2011
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
תמותה בעקבות טיפול בהורמון גדילה בקומה נמוכה, דווח נתונים מסקר מרפתי על 6928 מטופלים שהחלו טיפול בהורמון גדילה בין השנים 1985-1996 בצרפת סקר זה הוצג ב 6.11.2011 בכנס אנדוקריני בארה"ב. סקר זה מכיל 1/8 מסקר ארופאי שיפורסם במועד מאוחר יותר. בסקר זה נכללו מטופלים\מטופלות באבחנה של חוסר בהורמון גדילה, ילדים קטנים למשך ההריון ו קומה נמוכה אידיופטית . הסיבות לתמותה: מערכת כלי הדם במוח \שטפי דם במוח. לא היתה הופעת יתר של גידולים פרט לגידולי עצם. התמותה הייתה במיוחד באלה שקבלו מינונים גבוהים של הורמון גדילה מעל 0.05 מגר\קג\יום. פי 3 מאשר במינונים רגילים. באוכלוסיה זו היו צפויים 70 מקרי מוות ל 6928 מטופלים והיו 93 מקרי מוות. סקר מארהב בתחילת שנת 2010 על 55000 מטופלים לא דווח על תמותה מוגברת. אין דווח זה מבטא את דעת האגודות האנדוקריניות לילדים בעולם. ה FDA הוציא גילוי דעת בעקבות סקר זה: א. חייבים למלא אחר הוראות הטיפול ולתת מינון הורמון גדילה בהתאם להתוויות המקובלות ולא להעלות את מינון הטיפול מעל למותר ב. איננו משנה את מדיניות הטיפול בהורמון גדילה בקשר להתוויות מקובלות עד קבלת תוצאות נוספות ג. ממליץ לתת הורמון גדילה למי שמוכרח לקבל אותו בספטמבר השנה יערך דיון על סקרי תופעות לוואי של טיפול בהורמון גדילה מאיזורים שונים בעולם. דווח מלא על תופעות לוואי של הורמון גדילה באתר: www.gdila.co.il
כיצד משפיע המחקר על טיפול בילדים עם חסר וללא חסר בהורמון גדילה, האם מומלץ להפסיק טיפול בעקבות המחקר?