צילום כף יד שמאל לילדה בת 9
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום ד"ר הבת שלי ב9 וכתוצאה מעלייה במשקל ועודף משקל ביקשתי מהרופא הפניה להורמון אנדו וצילום כף יד. קצת רקע בת 9 גובה 135 משקל 45 לפני שנתיים הייתה במשקל 28. התחילו להופיע ניצני שדיים (יותר שומן) אין שיער ערווה בבית שחי בכלל וממש מעט באיבר מין. לפי תוצאות הורמון אנדו- התוצאות תקינות) צירפתי את התוצאות). אך שהגיעו תוצאות צילום כף היד נלחצתי גיל העצמות שווה לגיל 13 פער של 4 שנים. ישר סבב טלפונים רופא מטפל וקביעת תור לאנדוקרינית ילדים גם דרך המושלם נקבע ל8.8 האם התור סביר?אני ממש בלחץ להלן התוצאות הורמון אנדו שם הבדיקה T3- FREE תוצאה 6.30 pmol/L תוצאה לעומת טווח הנורמה 5.10 סמן - ערך תקין 6.30 7.40 מידע נוסף שם הבדיקה ESTRADIOL (E-2) תוצאה 21.6 pg/mL תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף שם הבדיקה LH תוצאה <0.07 תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף שם הבדיקה FSH תוצאה 1.95 IU/L תוצאה לעומת טווח הנורמה 0.50 סמן - ערך תקין 1.95 5.00 מידע נוסף שם הבדיקה TESTOSTERONE- TOTAL תוצאה 0.12 ng/mL תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף שם הבדיקה DHEA SULPHATE תוצאה 60.5 µg/dL תוצאה לעומת טווח הנורמה 25.9 סמן - ערך תקין 60.5 460.2 מידע נוסף שם הבדיקה TSH תוצאה 2.28 uIU/ml תוצאה לעומת טווח הנורמה 0.67 סמן - ערך תקין 2.28 4.16 מידע נוסף שם הבדיקה T4- FREE תוצאה 13.16 pmol/L תוצאה לעומת טווח הנורמה 11.50 סמן - ערך תקין 13.16 22.70 מידע נוסף
בהשמנה קיצנית גיל העצמות מתקדם ועלולים להפסיד בגובה הסופי. יש צורך לבדוק אותה בדיקה גופנית על ידי אנדוקרינולוג ילדים ולהשלים בדיקות הורמונים נוספים היכולים לקדם גיל עצמות. ובעיות נוספות כגון שומני הדם יש לברר גם ש הפסקות נשימה בשינה . חובה לפנות למעקב דיאטנית.ולעסוק בפעילות גופנית חבל לחקות זמן רב עד תור שקבלתם,
תודה רבה על תשובתך, אני מנסה כבר יומיים להקדים את התור דרך פרטי/מושלם אך ללא ההצלחה...כרגע הכי קרוב ב8.8.25. בנוסף יש עוד בדיקה בנמצאת בעבודה ANDROSTENEDIONE פעם בשבוע יש תשובות. אילו בדיקות אתה עוד ממליץ? נעשו בדיקות סוכר.צליאק,ביוכמיה לפני שנתיים גם מעודף משקל והיה תקין. אקבע שוב אצל דיאטנית. לגבי פעילות ספורט היא פעילה שלוש שנים בחוג התעמלות קרקע,הליכות,טרמפולינה,שחיה.
תודה רבה. קבעתי תור לדיאטנית ילדים. ואכן נתחיל פעילות גופנית 6 ימים בשבוע.