עלייה ברמת הכולסטרול ldl

שלום רב, אני נוטל מזה חודש רואקוטן במינון 20 מג. אני בן 25 שוקל 60 קג ובגובה 1.72. כשהתחלתי את הטיפול נאמר לי עי הרופא שלפי משקל גופי עליי ליטול 40 מג ליום (לפי המפתח של 120 מג לקג ממשקל הגוף). עם זאת הוא נתן לי 20 מג לחודש הראשון כדי לראות איך הגוף יגיב כשהתכנון לעלות ל40 מג החל מהחודש השני. בבדיקות הדם שביצעתי לאחר חודש עלתה רמת הldl כולסטרול שלי מ127.6 ל169.5 . בעקבות עלייה זו המליץ לי הרופא להמשיך טיפול ב20 מג בלבד לשמונה חודשים. למיטב הבנתי עליי לצבור 120 מג לקג ממשקל גופי עד תום הטיפול, ובמינון של 20 מג לא אצליח לעשות זאת. אני חושש מחזרה של האקנה בתום הטיפול ובצורך בטיפול נוסף. האם לדעתך ניתן לעבור למינון של 40 מג? במידה וכן, מה רמת הldl כולסטרול שבה יש להפסיק את הטיפול? תודה רבה

כעקרון ניתן לטפל במינונים גבוהים יותר של רואקוטן תוך ידיעה שרמת שומני הדם תעלה בעקבות הטיפול. אולם יש לזכור כי השינויים שחלים אינם לינארים. לפיכך יש מקום לכבד גישות שונות בנושא זה וגישתו של רופאך סבירה. ד"ר אכי פרידמן מומחה ברפואת עור ומין דרמו-אסתטיקה www.dr-acky.com

האם מינון הנמוך מ120 מ"ג לק"ג ממשקל הגוף עלול לפגוע בהצלחת הטיפול ואף להגדיל את הסיכויים לחזרת האקנה בתום הטיפול?