פטריה או ליכן (או משהו אחר?) בפי הטבעת

שלום, אני בן 40. כבר מס' חודשים אני סובל מבעיה בפי הטבעת. זה התחיל כגרד ואי נוחות (ואינני מגרד! למרות שזה בלתי נסבל) והגיע למצב של נפיחות ורגישות סביב הנקב, אודם ו...חתכים שנפתחים ומדממים בכל יציאה שאינה לגמרי רכה. לא היו לי שום בעיות בעבר. אינני סובל מעצירות והיציאות קבועות ומסודרות. פרוקטולוג שבדק, קבע שזו פטריה ונתן פוליקוטן לחודש. הסמפטומים נרגעו כמעט כליל מלבד שני חתכים בקדמת ובאחורי פי טבעת שנפתחו בכל יציאה. מעיון באינטרנט החלטתי שיש לי פיסורה, אמרתי זאת לרופאת המשפחה והיא נתנה לי נפידיפין שמרחתי בנוסף לפוליקוטן 4 פעמים ביום + שינוי בתזונה והוספת סיבים. לאחר חודש וחצי נוספים של מריחות שטיפות וייאוש הגיע סוף סוף התור השני לפרוקטולוג. סיפרתי לו את מה שעשיתי בזמן ההמתנה הממושכת ועל ההחלטה שלי שזו פיסורה. הוא בדק אותי ידנית וגם עם המכשיר (ששכחתי את שמו) וקבע חד-משמעית "זו פטריה" ! ו"אין לך פיסורה". או קיי סבבה, אז למה הפוליקוטן לא עזר? כתשובה קיבלתי דרמקומבין ל- 10 ימים. ולדבריו, אם זה חוזר שוב, לגשת לרופא עור. אחרי 10 ימים עם דרמקובין נראה היה שסוף סוף יצאתי מזה, הכל נעלם והחתכים נרפאו. אלא ששלושה ימים אח"כ החל שוב הגרד... ובשבועיים שהמתנתי לרופא עור, ללא שום טיפול, העסק הספיק להגיע למצב החמור ביותר שהיה. נפיחות, אודם, חתכים, מגרד, שורף ובקיצור כיף... היום הייתי אצל רופא עור שהקשיב ל"הסטוריה" נתן מבט בין ישבניי ואמר "זו לא פטריה, זו מחלת עור בשם "ליכן" ותפסת אותה חזק... ודי קשה להשתחרר ממנה, בפרט כשהיא במקום הזה... " לדבריו, אם הייתי ממשיך עם הדרמקומבין חודש שלם ולא 10 ימים, ייתכן וזה לא היה חוזר... ונתן לי קרם "טרידרם" ל-3 שבועות ולבוא לביקורת. מייאש! מה דעתכם? האם יש צורך בבדיקות/טיפולים נוספים? ומהיכן צץ ה"ליכן" הזה בתחת שלי?

סיפורך אכן מיגע ואם אכן מדובר בליכן התופעה הינה בד"כ כרונית עם החמרות והטבות לסירוגין. אולם כיוון שהאופציה לאבחון חד משמעי הינה ביופסיה (דבר שאיני חושב שהינך שש אליו) הייתי בהחלט מנסה טיפול מקומי בעזרת אחד התכשירים שהוצעו לך. אגב רק לידיעה כללית פוליקוטן, דרמקומבין וטרידרם הינם תכשירים כמעט זהים זה לזה המשווקי ע"י חברות תרופות שונות. ד"ר אכי פרידמן מומחה ברפואת עור ומין רפואה אסתטית www.dr-acky.com