מנופאוזה

מבקשת לדעת את הבעד והנגד, לדעתכם, בשימוש ב- Hormone Replacement Therapy כטיפול בסמפטומים של המנופאוזה - הזעות, בחילות ונדודי שינה. תודה.

בעד: 1. לעיתים הדבר היחיד המאפשר חיים נורמלים (ללא גלי חום נוראיים, הזעות, דכאון וכד') 2. שומר לעיתים קרובות על היכולת לקיים יחסי מין כהלכה. 3. שומר על צפיפות העצם, מונע שברים בעצמות ובעיקר בצואר הירך, נכות, התכופפות ולעיתים גם מוות כתוצאה משברים. 4. משפר את איכות החיים בתחומים רבים. נגד: 1. לא כל הנשים זקוקות לכך. יש נשים רבות (כמחצית ויותר) שלא סובלות מתסמונת גיל המעבר, ואין להן את הנטיה לפתוח דלדול עצם ואוסטאופורזיס. 2. מחקר אחרון הראה עלייה קלה מסויימת בשיעור סרטן שד, וכן בתחלואה הקשורה ללב ולכלי דם מוחיים. עם זאת המחקר התמקד בתכשיר ישן הנקרא פרמריל, בעוד שכיום יש תכשירים במינון נמוך יותר, בדרך לקיחה שונה, ובסינטזה שונה. לסיכום: ניקח טיפול הורמונלי אם אנחנו סובלים, ואם אנו נוטים לבריחת סידן מהעצמות (כפי שמוראה מבדיקת צפיפות עצם. לא ניקח - אם אין לנו נטייה זו ואם אנו מרגישים מצויין גם בלי זה. כמו כן לא ניקח אם קיימות הוראות נגד ללקיחה כגון: סרטן שד, סרטן רירית הרחם, מחלת כבד פעילה, ורידים משמעותיים ברגלים או ארועים של תסחיפים ורידים ויתר קרישתיות.