ד"ר דניאל שוב שלום
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
לד"ר דניאל שלום ההתקן שהותקן לי הוא לא מסוג מירנה כפי שהרופא ציין. אני כבר 3 חודשיים לאחר החלפת ההתקן ולאחר כל מחזור מופעים הכתמים ונעלמים. החודש לאחר המחזור שוב לאחר ימים מספר הופיעו כתמים ודימום כמו מחזור אם ההתקן הקודם לא היו כלל בעיות . דבר נוסף ששכתי לציין זה שאני סובלת מפרולקטין גבוהה ואני מטופלת בחצי כדור לשבוע מסוג DOSTINEX . 1. היתכן שהדימומים המופעים הם גם עקב לקיחת התרופה להורדת הפרולקטין? 2. האם קיום יחסי מין מעלימים את הופעת הדימום הבין ויסתי או מגבירה את הדימום? תודה מראש נוגה
1. ההפך, יתכן שרמות הפרולקטין לא ירדו מספיק. רמות פרולקטין גבוהות יכולות לגרום לעיתים לדמום לא סדיר. ודאי שהרמות ירדו מתחת ל-500. 2. יחסי מין לא מעלים את הדימום ולא מורידים אותו, אלא אם כן יש פצע בצואר הרחם או בנרתיק היכול לדמם כתוצאה משפשוף בעת קיום היחסים. לסיכום: מירנה הינה אכן בעיה לנשים רבות. מנסיוני אני יכול להעיד שברבות מהנשים בהן התקנתי מירנה נמשכו כתמים ודימומים לסרוגין לתקופה ארוכה, לעיתים אף יותר מחצי שנה. אם היה כל כך טוב עם ההתקן הקודם: א. למה החלפת למירנה? ב. למה שלא תוציאי את המירנה ותחזרי להתקן הקודם? (זה מה שאני הייתי עושה).
אופס... קראתי לא נכון, חשבתי שהתתקן הוא מסוג מירנה ולא היא, ולכן רוב תשובתי איננה רלבטית. לכן, במידה ואכן מוכח באולטרסאונד שההתקן לגמרי במקומו, הרי שלשם הקלה על קשיי ההסתגלות שיכולים להיות להתקן בחודשים הראשונים, הייתי מטפל בתכשיר כגון פרוגילוטון למשך 21 יום החל מהיום החמישי של הוסת. במידה ותחת טיפול כזה הדמם מפסיק, קרוב לודאי שהעסק יסתדר. ניתן לטפל כך גם חודש-חודשיים נוספים (במידה והתגובה היתה טובה בחודש הטיפולי הראשון).