דימום/הפרשות טרום מחזור

בת 37. לפני כ - 5 חודשים היתה לי הפלה ספונטאנית בשבוע 10. עברתי גם גרידה. מאז, המחזור לא חזר לקדמותו. בד"כ קיבלתי את המחזור כל 28 יום ודיממתי כ - 3 ימים. בחודשים האחרונים כשבוע לפני תאריך המחזור המיועד כלומר בערך החל מהיום ה 20-21 למחזור יש לי הפרשות חומות בהירות שנראות כמו תחילת/סוף מחזור. לאחר כשבוע של הפרשות חומות מתחיל דימום המחזור. מה פשר ההפרשות הללו? האם הן "טרום" מחזור? האם הן נחשבות מחזור חלש שאח"כ מתחזק? האם הן מעידות על בעיה ברחם כמו גידול כלשהו? בדיקות הפאפ שלי תקינות. האם עלי לדרוש בדיקות נוספות כלשהן? הרופאה שלי בבדיקה גניקולוגית רגילה אמרה שהכל נראה תקין. מה עלי לעשות?

כפי שכתבתי לאשי הבירור כולל בשלב ראשון בדיקת אולטראסאונד מייד לאחר תום הדימום הווסתי לשם הערכה של רירית הרחם עוביה והאם סדירה. זאת ניתן לעשות מייד. בשלב הבא, לשם קבלת תשובה מלאה יש לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית ( פעולה קצרה ללא צורך בהרדמה או אשפוז) לשם שלילת ממצא תוך רחמי.

תודה על תשובתך. ההפרשות החומות נמשכו עד קבלת המחזור. המחזור היה שונה מתמיד. רוב הדימום היה שחור וסמיך. דם אדום טרי כמעט ולא היה. מיד לאחר תום המחזור פניתי לרופא שלי והוא הפנה אותי לבדיקת דם להריון שכמובן היתה שלילית. מחר יש לי אולטרסאונד. האם לאור מה שקורה לי לא כדאי ללחוץ על בדיקה קצת יותר רצינית??? האם דימום של מחזור יכול להיות שחור ואם כן מהם הגורמים? האם עלי לדאוג מגידול ברחם? אני מאד מודאגת. אנא תשובתך בהקדם.