מעקב
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
שלום כמה זמן עושים מעקב אורך צוואר הרחם? באיזה תדירות? האם עד סןף ההריון? תודה
האם מדובר בהסטוריה של הפלות, צירים מוקדמים, מומי רחם, הריון מרובה עוברים ??? חשיבות מעקב אורך צואר, להעריך האם יש צורך בטיפול ניתוחי כגון: תפירת צואר, או מתן הנחיות של מנוחה, הגבלות מסויימות, טיפול תרופתי להרגעת הרחם ואולי בהמשך צורך בטיפול להבשלת ריאות העובר. המעקב אחר אורך צואר צריך להתחיל משבוע 13 עד 14 ורצוי לשלב בדיקת שקיפות עורפית וסקירת העובר. לאחר מכן, כל 2-3 שבועות למדידת אורך צואר. על פי הנתונים ניתן להקדים את הבדיקה הבאה או לאח אותה על פי מידת הסיכון של קיצור צואר הרחם. ניתן לתת הנחיות כלליות, אך אני בדיעה שההנחיות יהיו אינדיבדואליות לכל מקרה ומקרה. חשיבות אורך הצואר, בשלבים הבעייתיים: שבוע 20, שבוע 24, שבוע 26, שבוע 28, שבוע 32. ומשבוע 34 ואילך ישנה הקלה לגבי סכון ללידה מוקדמת. אורך צואר מסוכן מתחת ל - 2 ס"מ.