שקד שלישי

שלום,ביקרתי עם ביתי בת ה-8חצי אצל רופא אף.אוזן.גרון משום שהילדה מזה חודשיים\שלוש עם סתימה באף,וחוסר שקט בשינה המלווה בנחירות קלות ואופן הדיבור נשמע מהאף,לרוב מקנחת ולפעמים במהלך הקינוח כואב לה בראש ימינה בקרקפת.לאחר שבדק הרופא את נחיריה אמר שלא נראה דבר. הרופא המליץ: "לעשות צילום שקד שלישי ולאחר לקחת הפניה ולעשות ניתוח להסרת שקד שלישי,זאת משום שהניתוח הוא פיתרון אידיאלי מהיר ונדוש". ביתי פוחדת והסטרית ולא מוכנה לשמוע או לדבר על כך,לכן הרגעתי אותה בזה שאבדוק המלצה נוספת לפיתרון הבעיה,אשמח להמלצתך תודה וכלטוב

ראשית, לא הייתי מסתמך על חששותיו של ילד בן 8.5 בקביעת מדיניות הטיפול בו. בגיל זה הילד קטן מכדי להבין את המשמעויות, הסיכונים בפרוצדורה לעומת הסיכון בהותרת המצב ללא טיפול וכו'. ולעצם העיניין, אני לא מהממהרים להפנות לניתוח. את כותבת שהנחירה קלה בלבד, ושכל הבעיה נמשכת רק חודשיים-שלושה. את גם כותבת שנשלחתם לביצוע צילום שקד שלישי, אבל לא כותבת מה אובחן בצילום. ראשית יש לברר מה מידת ההפרעה לנשימה בשינה. אם זו אינה רבה, חשוב לדעת מה מידת ההפרעה לחיי היומיום של הילד.אם גם כאן התשובה היא "לא משהו" הייתי ממתין עוד מספר חודשים, שוקל טיפול תרופתי, ודוחה את החלטה לסוף החורף. אם, לעומת זאת, ההפרעה היא קשה, או שקיימות הפסקות נשימה בשינה, הייתי מברר את גודל השקד השלישי (צילום או בדיקה בסיב אופטי) ועל פי התוצאות שוקל לנתח.

ביתי בת שנה ו-7 חודשים,עקב נזלת שנמשכת כבר כמה חודשים פנינו לאא"ג. נשלחנו לצילום נזופרינקס:צילום אינו צדדי עד כמה שניתן לראות תפיחות ברקמות הרכות(האחוריות) של הנזופרינקס והיצרות תעלת האוויר. אדנואידים מוגדלים. ובבדיקת שמיעה נאמר לנו שישנה ירידה בשמיעה ונוזלים באוזניים. הפרעות בשינה כמו נחירות התחילו לפניי כחודש, ולפניי שבוע-שבועיים גם שיעולים שלפעמיים גורמים להוצאת ליחה ולעיתים לפליטת אוכל. שאלתי היא 1.מה ניתן לעשות בכדי למנוע ניתוח? 2.האם התופעה של שקד שלישית יכולה להיעלם לבד ללא טיפול? 3.האם ההסרה של שקד שלישית תפתור את בעיית הנוזלים באוזניים? תודה