סטרפטקוק A חוזר ונשנה

בעלי ואני סובלים מזה 3 חודשים רצופים מדלקות גרון (סטרפטקוק A) חוזרות ונשנות. היות ואנחנו אצל רופאים שונים טופלנו באופן שונה. אני קיבלתי בכל פעם רפאפן 1000 פעמיים ביום ואילו הוא קיבל רפאפן 500 פעמיים ביום (הרופא שלו טוען שלכמות של מעבר ל- 1000 ביום אין כל יתרון???). במקביל ביקשו שנבצע משטח גרון גן לבננו (בן השנתיים) על מנת לבדוק אם אולי אנו נדבקים ממנו (למרות שהוא אינו מתלונן על כאבי גרון)??? מה התרופה המומלצת לטיפול בדלקות חוזרות ונשנות מסוג זה? ובמידה ויתגלה החיידק את הבן האם גם הוא צריך לקחת אנטביוטיקה למרות שאינו מתלונן בנושא?

המינון הטיפולי הנכון של רפפן במבוגר הוא 1000 מ"ג בכל 12 שעות, כלומר פעמיים ביום (סה"כ 2 גרם ביום). למשך 7 או 10 ימים רצופים. יתכן שהילד נשא של החיידק, כלומר שהחיידק מצוי בדרונו, ומדביק אתכם בכל פעם מחדש, למרות שבו עצמו לא מתפתחת מחלה. היות שכך, יתכן מצב בו יהיה צורך לתת לשלושתכם יחדיו טיפול אנטיביוטי, למרות שהילד כלל לא חולה. יתכן גם שהטיפול שאתם מקבלים הוא תת אופטימלי מבחינת המינון או משך הטיפול, ואז ההישנות לא קשורה לילד כלל. קיימות מספר גישות לבירור וטיפול במצב זה. אני הייתי אכן נוטל משטח גרון גם מהילד, וללא קשר מתווה לשניכם טיפול מלא באנטיביוטיקה אחרת (למשל אוגמנטין, בהנחה שאף אחד מכם אינו רגיש לה). אם הילד נשא של המחלה, הטיפול היה מותווה לשלושתכם. במידה והמחלה שוב חולפת, וחוזרת, בהנחה שמדובר בדלקת שקדים (ולא דלקת גרון), אפשר לשקול טיפול מניעתי (מינון מופחת לתקופה ארוכה) לעומת כריתה של השקדים.