ציסטה על מיתרי הקול

בני בן ה 2.5 צרוד מלידה. לפני יומיים אובחנה אצלו ציסטה על מיתרי הקול. הרופא אמר שהטיפול הינו ניתוח כירוגי להסרה. מה הסיכונים אם נחליט לדחות את הניתוח לגיל בוגר יותר? ומה הגיל המועדף על ביצוע ניתוח כזה שכן מדובר בהרדמה מלאה. מה הסיכוי שלאחר הניתוח הציסטה תחזור? שמעתי שממולץ לא לדבר לאחר הניתוח במשך 7-14 ימים איך אפשר לדרוש דבר כזה מילד בן 2.5? אודה לך על תשובתך.

בשאלתך קיימים משתנים רבים המקשים על מתן תשובה. ראשית יש לוודא שאכן מדובר בציסטה, ולא בנגע אחר, למשל: NODULE. הגישה לנגעים שונים שונה בתכלית. שנית, לא ברור לי אם קיים גם קוצר נשימה או שהבעיה היחידה הינה הצרידות. קוצר נשימה, מן הסתם, מחייב התייחסות מהירה יותר. מובן שככל שהילד גדול יותר, דרכי האוויר שלו גדולים יותר והפעולה פשוטה יותר מבחינה טכנית, ולכן סיכויי ההצלחה גבוהים יותר. מנגד קיימת האפשרות שהציסטה "תתארגן" כלומר תהפוך מכיס מלא נוזל, לנגע קשה יותר, מה שיכול להוביל למורכבות שונה של הכריתה. הבעיה העיקרית אינה ההרדמה הכללית, זו מבוצעת התינוקות בכל הגילים, ואם אין מחלות אחרות ברקע, עוברת ברובם המכריע של המקרים ללא כל אירועים ראויים לציון. הבעיה היא שהניתוח מבוצע בדרכי האוויר, מכאן שהמרדים והמנתח עובדים באותו המקום. הדבר מצריך שיתוף פעולה מדויק בהרבה מאשר במקרים בהם המנתח עובד בבטן, והמרדים מרדים דרך קנה הנשימה. מיומנותם של המנתח והמרדים, ושיתוף הפעולה ביניהם הוא המרכיב המכריע בפרוצדורה מעין זו. הסיכוי לחזרת הציסטה מושפע מצורת הכריתה של הציסטה. הצורה נבחרת, בין היתר, על פי אפשרויות הגישה. ולסיום, אי אפשר לדרוש מילד בן 2.5 לא להשמיע קול במשך שבועיים. דר' עדי בירון מנתח מומחה אאג ילדים לקביעת תור תל אביב: 077-7779222 השרון וצפון הארץ: 09-8664949