חיידק סטריפטוקוקוס A בגרון מספר פעמים חוזרות

לבני בן ה-9 חזר מספר פעמיים בשנתיים האחרונות חיידק זה בגרון. כל פעם רשם רופא הילדים אנטיביוטיקה ל- 10 ימים והחיידק נעלם. אציין כי לא תמיד שהחיידק הופיע היה חום ,אלא רק כאב בגרון עם כאב ראש. שאלתי היא האם יש דרך להיפתר סופית מהחיידק הנ"ל ומהי הדרך ?

יתן לנסות טיפול אנטיביוטי מונע, אך השאלה היא אם צריך. לפי מה שאתה כותב, יתכן שבחלק מהפעמים בודד החיידק בתרבית ללא סימני דלקת. לחלק מהאוכלוסיה קיים תמיד סטרפטוקוק בגרון, שלא מפריע להם בשום דרך, לכן לא צריך לטפל אנטיביוטית בכל פעם שמבודדים חיידק, אלא רק כאשר יש סימנים קליניים של דלקת גרון או שקדים. האינדיקציה המקובלת כיום לכריתת שקדים בגלל דלקות שקדים חוזרות היא 7 דלקות בשנה אחת, או 5 דלקות בשנה במשך שנתיים רצופות, או 3 דלקות בשנה במשך 3 שנים רצופות. הסיבה העיקרית לכך אינה הסכנה שבדלקות אלא ההפרעה לניהול שגרת חיים נורמלית.