אי ספיקת צואר הרחם

לד"ר ינון שלום, אני בשבוע 20 להריוני ,לאחר קשירת צואר הרחם בשבוע 15.(אחרי טיפולי IVF רבים) בהריון הקודם היתה לי הפלה/לידה בשבוע 20. כעת אורך הצוואר הוא2.7 ס"מ. אני בשמירת הריון בבית,רציתי לדעת האם יש טיפול נוסף מלבד שכיבה,שיעקב/יעצור את המשך ההתקצרות ?

קודם כל אורך צוואר של 27 ממ הנו תקין, יש חשיבות האם הצוואר סגור או לא. מטרת התפר הצווארי מלבד מלשמור על הצוואר שלא יפתח גם לאפשר לאישה לא לשכב כל היום במשך כל ההריון אך כמובן שבמקרים קשים מוסיפים גם מנוחה בחשש להתקצרות הצוואר. פעולות נוספות הנן מעקב של שתן לשלול זיהום בשתן היכול לגרום להתכווצויות וקיצור הצוואר , שתיה מרובה ובמקרים בהם יש התכווצויות טיפול למניעת צירים. יש לזכור שכל הפעולות הנן בעלות יעילות נמוכה ולא תמיד מסוגלות למנוע את ההפלה או הלידה המוקדמת. יש לבצע מעקב צמוד של רופא נשים מטפל. בהצלחה