קצב צמיחה עוברי
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
קצת רקע : משבוע 31.1 בשמירת הריון מלאה עקב צירים ומחיקת צוואר הרחם (50%). סקירה מוקדמת ומאוחרת מלאה ותקינה. והשאלה בכלל לגבי צמיחת העובר שנראה שמאט הצמיחה ע"פ המדידות הנ"ל : גיל הריון (ו.א) BPD HEAD CIR AB CIR FEMUR LEN משקל 21.6 23.4 22.0 22.0 22.4 527.0 30.6 33.0 N/A 30.2 31.6 1,773.0 34.3 35.2 33.3 32.4 33.4 2,250.0 כל המדידות בוצעו ע"י הד"ר שלי במרפאתו. המדידה האחרונה נעשתה היום ואף נבדקה זרימת דם בחבל התבור שנמצאה תקינה. שאלותי : 1. האם נראה שיש בעיה או שפשוט עוברית קטנה מהממוצע ? (לגבי הבטן בעיקר ) 2. האם טבעי שנפתחים פערים בשבועות אלו ? (בשבוע 22 לא היה הפרש) 3. פעם בשבוע אני עושה מוניטור ופעם בשבוע בדיקה אצל הרופא, יש צורך בבדיקות נוספות ? תודה מראש
מדידה ראשונה : גיל ההריון ו.א - 21.6 23.4 - BPD HEAD CIR - 22.0 AB CIR - 22.0 FEMUR LEN - 22.4 הערכת משקל - 527 מדידה שניה : גיל ההריון ו.א - 30.6 33.0 - BPD HEAD CIR - N/A -ראש העוברית נמוך ולא איפשר מדידה AB CIR - 30.2 FEMUR LEN - 31.6 הערכת משקל - 1770 מדידה שלישית (היום) : גיל ההריון ו.א - 34.3 35.2 - BPD HEAD CIR - 33.3 AB CIR - 32.4 FEMUR LEN - 33.4 הערכת משקל - 2250
לפי הנתונים העובר ממשיך לצמוח בקצב אחיד, לשבוע 22 אין ערך רב בהערכת צמיחת העובר כי בשבועות מוקדמים פוטנציאל הצמיחה האישי של כל עובר פחות בא לידי ביטוי . בכל מקרה לפי הנתונים העובר מעט יותר קטן וגודל הראש מעט יותר גדול מהצפוי , במידה והזרימה תקינה כדאי לבצע מעקב צמוד של צמיחה דרך רופא נשים מטפל.