הרחבת אגני כיליה
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
דר' ינון שלום, בסקירה ראשונה נמצאו בעוברית שלי אגני כליות ברוחב 4 מ"מ, הם היו גם מאוד מודגשים. חלבון עוברי היה 2.07 . הופנתי לייעוץ גנטי שם נאמר לי שכרגע אין צורך בביצוע דיקור מי שפיר ויש צורך בסקירה מורחבת. בסקירה שנייה חלה הרחבה משמעותית באגני הכליות 8-9 מ"מ. ע"פ דברי הרופא המבצע מבנה הכליות תקין וכמו כן גם תפקודן. כנראה שקיימת היצרות באורטרים upj ויכול להיות שיהיה צורך בניתוח אני מאוד מבולבלת וחוששת. לאור התוצאות הנ"ל האם לדעתך כן יש צורך בביצוע מי שפיר האם ניתן לדעת בוודאות לגבי ניתוח ובכלל מה הן ההשלכות של ניתוח זה. האם זה ניתוח מסובך ומה המשמעות לגבי המשך הטיפול בתינוקת אודה לך אם תענה לי בהקדם.
ההרחבה מהווה סמן לסיכון יתר לתסמונת דאון , ממצא זה מעלה סיכון בערך פי 2 כמו כן במידה והרחבה מתקדמת במהירות תוך כדי ההריון, יש חשד לחסימת ניקוז השתן. במידה והחסימה חמורה יש גם חשש בהמשך לפגיעה בכליה- הרחבה משמעותית נחשבת מעל 10 ממ . מומלץ שתיפנו עם הממצאים לאורולוג/נפרולוג ילדים ( מומחה בכליות בילדים) במסגרת יעוץ באחד מבתי החולים כדי לשמוע בדיוק את הסיכונים והטיפולים האפשריים במצב זה. בכל מקרה בהצלחה בהמשך