שאלה על חלבון עוברי

שלום. היום קיבלתי תשובות לבדיקות שביצעתי במעבדות זר. בדיקת תבחין לפי גיל ושש בדיקות (papp-a; afp;hcg;ue3;inhibin-a;nt( יצא תקין 1:1000 לעומת זאת בדיקת תבחין מרובע (afp, hcg, ue3, inhibin-a( יצא גבוה 1:260 הגיל שלי 31 ויומיים. סקירה מוקדמת יצא בסדר. מה יכול להסביר את ההבדל הזה בין התוצאה של התבחין המרובע והתבחין לפי 6 פרמטרים? כשמסתכלים על התוצאות רק לafp, hcg, ue3 כל אחד בנפרד אז הם בתחום הנורמה. האינהיבין לכשעצמו לבד יצא 167 pg/ml ואז כתוב 1.06 mom אני מאוד מפחדת לעשות מי שפיר ולא מבינה אם זה בכלל נחוץ אם התוצאה של הintegrated test כן יצא תקין ורק התבחין המרובע לא. תודה על העזרה. טליה

ברצוני להוסיף שלא נראו סימנים למומים בסקירה שעשיתי אצל יגל בהר הצופים בשבוע 16 (אני עכשיו בשבוע 19). רוצה גם להוסיף פירוט הבדיקות שנכללו בתוך השקלולים שציינתי קודם: papp-a 2.65 miu/ml 1.04 mom afp 14.1 iu/ml 0.49 mom hcg 35.4 iu/ml 1.43 mom ue3 0.82 ng/ml 0.90 mom inhibin-a 167 pg/ml 1.06 mom nt 1.5 mm 1.29 mom

לפי דעתי הסיבה לסיכון הנמוך בבדיקה של ששת הסמנים נובעת משקיפות עורפית של 1.5 , יש לזכור כי השקיפות לבדה מאתרת 75% ממקרי דאון לפי נתוני הבדיקה. הבדיקה המרובעת כוללת רק סמנים בלבד . בכל מקרה בהמלצות משרד הבריאות כאשר הסיכון עולהעל 1:380 יש מקום להציע לאישה דיקור מי שפיר ללא תשלום. כדאי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הצורך במי שפיר. ברצוני להוסיף כי יש לזכור כי הבדיקה היחידה שמאתרת 100% ממקרי המומים הכרומוזומליים הנה דיקור מי שפיר ומצד שני כמובן יש סיכון בבדיקה להפלה של 1:200 . בכל מקרה בהצלחה

קיבלתי את תוצאות התבחין המרובע papp-A 2.81mIU/ml 1.69MOM AFP 41.3IU/ml 1.00MOM hCG 60.9IU/ml 2.27MOM uE3 1.12ng/ml 1.14MOM INHIBIN-A 255PG/ml 1.55MOM NT 1.2 mm 1.09MOM האם יש בעיה באחד הערכים? התוצאה הכללית 1:9400