הרחבת חדרי מוח

קראנו בדאגה רבה את תשובתך באשר להרחבת חדרי מוח - בסקירה המאוחרת נמצאה גם אצלנו חוסר סימטריה בין חדרי המוח של העובר (מדדים של 9 ו-6-7 ס"מ בממוצע במדידות השונות), מבנה המוח היה תקין. לאחר מעקב של כחודש, לא היה שינוי במדדים או בהפרש. בייעוץ גנטי הומלץ על בדיקת מי שפיר ובדיקות דם שהיו תקינים. המומחה האחרון שביצע את הסקירה אמר כי כל עוד אין חריגה מהנורמה אין סיבה לדאגה וגם בייעוץ הגנטי נאמר כי ב-95% הילד יהיה בריא לחלוטין, וכי האחוזים הנותרים לא קשורים לממצא אלא לשכיחות הכללית באוכלוסייה. המלצת בתשובתך על "המשך מעקב ובירור" - איזה עוד בירור ניתן לבצע ומה התועלת בו? האם במקרה שישנה הפרעה בניקוז נוזל, ההרחבה לא אמורה להחמיר מבדיקה לבדיקה? האם זה נכון מה שהרופא האחרון אמר להו שאי סימטריה כזו שכיחה גם במבוגרים? תודה!!!

קודם כל בואו נרגע ונגדיר את הממצא כממצא שחשיבותו לא ברורה ובמידה ושאר הברור שציינתם ( דיקור מי שפיר, מבנה מוח תקין בסקירות חוזרות, אין התקדמות בהרחבת החדרים ) תקין אז הסיכוי לבעיה הנו נמוך מאוד. מצד שני במידה ויש ספק ניתן להוסיף MRI ( בדיקה של מכשיר הפועל על עיקרון של תהודה מגנטית ) המאפשר הדגמה טובה יותר של הרקמות העצביות במוח . במידה והבעיה הנה בניקוז שוב תלוי בחומרה אך בדרך כלל כאשר אין הרחבה מעבר לנורמה הבעיה הנה בדרך כלל קלה ולא גורמת לבעיות בהמשך או ניתן לטפל בה בהמשך. נכונה העובדה שיתכן שמספר גבוה של מבוגרים מוכשרים ותקינים לחלוטין מסתובבים עם אסימטריה של חדרי המוח אך אנו מעונינים לזהות את המקרים בהם יכולות להיות בעיות בהמשך. מצד אחד אני מניח שהבנתם כי הממצא הנו בעל סיכון נמוך במידה והברור תקין ואין הדרדרות בבדיקות המוח מצד שני כמובן שאין הבטחות של 100% ולכן כדאי לבצע את הברור בצורה מסודרת ( כפי שאני מבין מהכתוב שביצעתם) . בכל מקרה במידה ועדיין יש ספק או חששות ניתן להתיעץ עם נוירולוג ילדים ( מומחה במערכת העצבים) לגבי האפשרויות בהמשך . מקווה שהכל יגמר על הצד הטוב ביותר ובהצלחה