סקירת מערכות ושקיפות עורפית
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום מה יותר טוב - שקיפות עורפית בנפרד מסקירת מערכות ראשונה, או לעשות את שניהם כבר יחד בשבוע 14? (אין לי גורמי סיכון לתסמונת דאון)
מומלץ מאוד להפריד בין שתי הבדיקות.
מומלץ להפריד בין שתי הבדיקות ובנוסף לשקפות העורפית המתבצעת בשבועות 11-13 של ההריון להוסיף את בדיקת הדם PAPP A זאת בדיקת סקר כמו חלבון עוברי שמעלה'מורידה את הסיכון לפיגור שכלי בעובר. הבדיקה הרבה יותר מדוייקת מחלבון עוברי ויש מדינות בעולם שנותנות אןתה במקום את החלבון העוברי שכבר מזמן ראו שתוצאותיה אינן מדוייקות ואולי אפילו סתם מלחיצות. את הסקירה המוקדמת עושים בשבועות 14-16 של ההריון ומכאן שאלו שני מועדים שונים לשתי בדיקות נפרדות.
כפי שצינתי רבות בפורום שקיפות עורפית הנה בדיקה המבוצעתמשבוע 10 עד שבוע 14 ( לחישוב סטטיסטי של סיכון לתסמונת דאון) , מעבר לכך ניתן לבצע בדיקת עובי העורף ללא חישוב סטטיסטי מדוייק. במיקרה דיוק ההבחנה של חלבון עוברי הנו 60% ואילו של שקיפות עורפית הנה 70% ללא סמנים ובתוספת סמנים בדם ( PAPAA ו BHCG ) הנה כ 90% . השקיפות מבוצעת לחישוב סכון לתסמונת דאון. הסקירה המוקדמת מבוצעת בשבוע 14-16 ומטרתה איתור של מומים מבניים בעובר. בסקירה ניתן לאבחן סמנים המעלים את הסיכון לבעיות גנטיות.