coombs חיובי

ד"ר חזן שלום, אני בעלת RH שלילי. לאחר ההפלה הראשונה קיבלתי אנטי D. יומיים לפני ההפלה השניה ביצעתי בדיקת דם, וכעת (לאחר שבוע) נודע לי מפי האחות שבבדיקה זו ה- COOMBS היה חיובי. 1. האם ההפלה השניה (הפלה נדחית בשבוע 12, לאחר שהיה דופק בשבוע 7) התרחשה בעקבות הנוגדנים החיוביים? 2. מה עליי לעשות כעת אם ברצוני להכנס להריון מוצלח? תודה, שרית

במקרה כזה חשוב לדעת מה היה סוג הנוגדנים שגרמו ל COOMBS חיובי ומה היתה רמת הנוגדנים . במידה והנוגדנים הם מסוג ANTI D הם אינם גורמים להפלות בהריון צעיר אלא פגיעה בעובר בהריון מתקדם כדי לפנות לרופא המתמחה בהריון בסיכון גבוה לברור ומעקב