סקירת מערכות מוקדמת

שלום ד"ר אני בשבוע 13 ואני מתלבטת האם לעשות סקירת מערכות מוקדמת. עשינו בדיקת שקיפות עורפית שיצאה תקינה, ובכלל יש לי הרגשה שמלעיטים אותנו בבדיקות שיכול להיות שחלקן מיותרות. מאחר ובכל מקרה אני אמורה לעבור סקירה מורחבת בשלב מאוחר יותר, מדוע אין להסתפק בבדיקה זו?

היי אביבה, לדעתי אין כל כך מקום להתלבטות וזאת בשל העובדה שבסקירת מערכות מוקדמת ניתן לגלות מומים שלא ניתן לגלות בשקיפות עורפית אשר בודקת חשד לתסמונת דאון. כמו כן, סיבה נוספת לכך שמומלץ לבצע סקירה מוקדמת היא שבמידה וחלילה יש לבצע הפסקת הריון, היא מתבצעת באמצעות גרידה ולא באמצעות לידה מוקדמת שהיא הרבה יותר טראומטית הן מהבחינה הנפשית והן מהבחינה הפיזית. אני יכולה לומר לך שאני אף ביצעתי את הסקירה המוקדמת באופן פרטי- לא סמכתי על הבדיקה שממומנת ע"י קופ"ח ולמרות ששילמתי המון כסף, האמיני לי שזה שווה כל אגורה אם זה מאפשר לך לישון אח"כ בשקט בלילה... שיהיה בהצלחה ואם את זקוקה לאינפורמציה נוספת בנושא, בבקשה.... ממני, טל

אביבה בתגובה להתלבטותך אני חייבת לציין את נחיצותן הרבה של סקירת מערכות מוקדמת לפני שבוע נאלצתי לסיים היריון בשבוע 16 בשל מומים שהתגלו בעובר בסקירת מערכות שהתבצעה בשבוע 15 , עליי לציין שעשיתי את כל בדיקות הדם ושקיפות עורפית והכל היה מצויין עד הממצאים העגומים שעלו אודות לסקירת המערכות. לחשוב שאם ההיריון הזה היה לפני 30 שנה..... אגב עשיתי את כל הבדיקות הגנטיות ויש לי ילדה בריאה ומדהימה והנה זה יכול לקרות לכל אחת. ועכשיו לשיקולך יעל

את יכולה לציין בבקשה מה היו המומים?

יתרונה של הסקירה המוקדמת הנה שהסקירה מבוצעת ווגינלית , קרוב לעובר ולכן הראות בד"כ טובה וניתן בגיל יחסית מוקדם של ההריון לאבחן מומים, חסרונה שחלק מהמומים מופיע או מתבטא מאוחר יותר ולכן לרוב ממליצים על סקירה מורחבת מאוחרת. סקירה מאוחרת מורחבת מספקת מבחנת שלילת מומים אך במקרים של דופק בטן עבה ( השנת יתר) שיעור יתר בבטן, צלקות בבטן וכו' שיכולים להפריע לראות באולטרסאונד יש בהחלט היגיון לבצע מוקדמת בהצלחה