אמניוטיק בנד
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום בסקירה מוקדמת (שבוע 15.5) נתגלה הממצא הנל, נכון לעכשיו - ההתפתחות תקינה, וכן הגפיים (הבנתי שהן העיקריות להנזק מהרצועה (?) הנ"ל. שאלה - נקבע לי תור לסקירה מאוחרת לשבוע 21. האם זה מאוחר מדי? האם לעשות עוד בדיקה קודם, כדי לעקוב אחרי הממצאים? האם יש מה לעשות כדי להמעיט במידת האפשר את האפשרויות של השארות העובר במגע ממושך עם הבנד, כדי שלא יווצרו מומים? בקיצור - איך אפשר להיות בטוחים שעשינו הכל כדי לסייע, ובאיזה מידה להיות בלחץ ? כמו שאתה מתאר, אנחנו בהיסטריה... תודה וסליחה על הפירוט.
בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מובר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) , אין נתונים בספרות לגבי דרכים להורדת הסיכון. במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה של גילוי ממצא כזה בסקירה ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) .