שאריות בעקבות גרידא

שלום, אני בת 36 ומתגוררת בארה"ב ואשמח לעצה ממומחים ישראלים. בתאריך 11 ביוני עברתי הפלה טבעית (העובר מת בשבוע 6 וההפלה הטבעית התרחשה בשבוע 9), ולאחריה, ב13 ביוני, גרידא לפינוי שאריות. קיבלתי מחזור ב6 ליולי, שארך 6-7 ימים. לאחר מספר ימים ללא דם, 3 ימים של הפרשות צמיגיות בעלות גוון חום אדמדם. בבדיקה גניקולוגית (בתאריך יולי 21) נאמר לי שהרחם נראה תקין, אך בשל תלונותי על כאבים ספורדיים, אתמול נעשתה בדיקת דם לפרוגסטרון, הורמון הריון ואולטרסאונד. ממצאי בדיקת הדם - רמת פרוגסטרון מעידה על כך שהיה ביוץ, רמת הורמון הריון אפס. מבדיקת האולטרסאונד עולה כי נותרו שאריות בקצה הרחם (מנח הרחם "אחורי"), או בלשון מקצועית "אזור אקוגני בתעלה האנדומטרית." עוד אציין כי בבדיקת הדמיה רחמית בתאריך יוני 28 (לאחר הגרידה ולפני המחזור) נמצא שמבנה הרחם תקין ושקיימת מסה לא-רגילה בקצה הרחם שככל הנראה מעידה על שאריות גרידה. בשיחה עם הרופא המלצתו היא לחכות למחזור הבא כדי שאולי יצאו השאריות באופן טבעי (שוב, השאריות, לפי דבריו, הן רקמות לא פעילות שנותרו לאחר הגרידה). לאחר המחזור הוא מציע לבצע בדיקת אולטרסאונד חוזרת ואם יצפו שאריות לבצע היסטרוסקופיה. יש לי מספר שאלות שאני מתקשה לקבל עליהן תשובות ישירות מהרופא: האם ניתן להיות בטוחים על-סמך בדיקת האולטרסאונד שהשאריות הן אכן רקמות מההריון? מהי הסבירות שהשאריות אכן יצאו באופן טבעי במהלך המחזור (בהתחשב בכך שהן לא יצאו במהלך המחזור האחרון)? האם יתכן והשאריות הנצפות הן משהו אחר, כגון גידולים? האם המתנה של כחודש לא מסכנת את יכולתי להרות בעתיד בשל סיבוכים כגון הדבקויות או דלקות? האם עלי להמנע מהריון עד לסילוק השאריות? האם עלי להתעקש על ביצוע מידי של היסטרוסקופיה? בתודה מראש, מישל

במידה ויש שאריות ברחם - רזידואה, ניתן במידה ואין סימני זיהום לחכת למחזור ולבדוק לאחר הדימום האם השארית יצאה עם הדימם הויסתי. במידה ולא יש מקום לבצע היסטרוסקופיה להוצאת השארית.