אנא עזרתך בפיענוח

שלום, הייתי השבוע בבדיקת us בעקבות דימומים בין וסתיים + ספק לדימום לאחר יחסי מין + ממצא ציסטי (הרופאה רשמה בהפניה גם שהיא חושדת שיש פפילציה). אשמח אם תוכלו להסביר לי את הממצאים הללו (התור לרופאה רחוק ...) : ממצאי סריקת אולטרסאונד של אגן קטן - רחם בגודל (גוף) 42*24*39 מ"מ, במראה תקין. רירית הרחם בעובי 4 מ"מ, סדירה. שחלה ימין בגודל 41*27 מ"מ, בתוכה מבנה של 3 ציסטות צמודות בקוטר 16 מ"מ, 16 מ"מ ו - 19 מ"מ. המבה כולו בגודל 30*30 מ"מ. הדופן בין הציסטות עדין. ייתכן מעט הסתידויות זעירות. שחלה שמאל בגודל 25*20 מ"מ, במראה תקין. ללא נוזל חופשי באגן ממצאי סריקת אולטרסאונד דופלר של האגן הקטן : בהיקף הממצאים מימין נצפתה זרימה בכלי דם בודדים 0.70=RI, זרימה בתנגודת תקינה. בבדיקת הדופלר של הממצאים לא נצפו סימנים לנאווסקולריזציה. לא נתגלו כלים בעלי תנגודת נמוכה. האם גודל המבנה הציסטי בעייתי ? האם זה הגיוני שכל המבנה הוא בגודל שעל פניו נראה קטן אם מחברים את 3 הציסטות יחד ? האם יש צורך בהתערבות כירורגית במקרה זה ? מה יכול להסביר את הדימומים בין המחזורים ? הציסטות ? או שמא רירית הרחם שלי דקה מדיי ולכן יש לי דימומים בין ויסתיים ? תודה !

אינני מקשר בין הממצא בשחלה ובין הדימומים, הממצא הנו בגוד לא גדול אך עקב אופי הממצא יש לבצע מעקב אולטרסאונד ויתכן ברור נוסף כגון סמנים בדם ולאחר מכן החלטה האים יש צורך בהתערבות כירורגית.

ד"ר שלום, מאחר ואני מודאגת, אני מצטטת פה מתוך ממצאי הבדיקה ומקווה שכעת זה יאפשר לתת לי תשובה ממוקדת יותר (והמון תודה על כך). אגב, אני בת 30 בקירוב. למיטב ידיעתי, אין הסטורית מחלות כלשהן בתחום זה במשפחה. כאמור, הופניתי לבדיקה עקב דימום בין וסתי שנמשך זמן רב (שנים) + ספק לדימום אחר יחסי מין (היה חד פעמי). בדיקת פאפ חזרה תקינה כחודשיים לפני האירוע החד פעמי הזה ובשל מימצא ציסטי שרופאת הנשים ראתה היא העדיפה שאעשה בדיקת us מקיפה יותר. הרופאה רשמה בהפניה גם שהיא חושדת שיש פפילציה (לא יודעת מה זה ...). אלה הממצאים של הבדיקה שעשיתי : ממצאי סריקת אולטרסאונד של אגן קטן - רחם בגודל (גוף) 42*24*39 מ"מ, במראה תקין. רירית הרחם בעובי 4 מ"מ, סדירה. שחלה ימין בגודל 41*27 מ"מ, בתוכה מבנה של 3 ציסטות צמודות בקוטר 16 מ"מ, 16 מ"מ ו - 19 מ"מ. המבה כולו בגודל 30*30 מ"מ. הדופן בין הציסטות עדין. ייתכן מעט הסתידויות זעירות. שחלה שמאל בגודל 25*20 מ"מ, במראה תקין. ללא נוזל חופשי באגן ממצאי סריקת אולטרסאונד דופלר של האגן הקטן : בהיקף הממצאים מימין נצפתה זרימה בכלי דם בודדים 0.70=RI, זרימה בתנגודת תקינה. בבדיקת הדופלר של הממצאים לא נצפו סימנים לנאווסקולריזציה. לא נתגלו כלים בעלי תנגודת נמוכה. יש לי 4 שאלות, אשמח אם תוכל לענות עליהן : 1. מה דעתך על נושא הציסטות ? האם גודל המבנה הציסטי בעייתי ? האם זה הגיוני שכל המבנה הוא בגודל שעל פניו נראה קטן אם מחברים את 3 הציסטות יחד ? 2. האם יש צורך בהתערבות כירורגית במקרה זה או מספיק מעקב ? 3. מה יכול להסביר את הדימומים בין המחזורים ? הציסטות ? או שמא רירית הרחם שלי דקה מדיי ולכן יש לי דימומים בין ויסתיים ? 4. ושאלה נוספת ואחרונה - מה זה אומר "נצפתה זרימה בכלי דם בודדים " ? האם סה אומר שבשאר כלי הדם אין זרימה ? זה נשמע לי מדאיג, אנא עזרתך בהבהרת הנושא. המון המון תודה !

ועוד תוספת, בהמשך לפירוט הממצאים שכתבתי לפני מס' דקות - את הבדיקה עשיתי ממש בתחילת חפיסת הגלולות (יומיים / שלושה לאחר שנגמר המחזור). אני יודעת שציסטות נעלמות בד"כ אחרי המחזור, אך אלה נשארו. האם זה פרט חשוב / משהו שמשנה את התמונה ? שוב תודה.