שאלה

שלום ד''ר שדה ! אני רופא משפחה ורציתי לשאול האם חולה שסובל מגרד כללי ללא סיבה באנמנזה ובבדיקות גוף, דם, צואה או הדמיה - יש טעם לשלוח אותו למרפאת אלרגיה (כי פעם שלחתי וקיבלתי תשובה שאין טעם......והיתי מופתה ) .האם בחולים כאלה אתה ממליץ כרוטינה לעשות צילומי חזה וסונר בטן? תודה רבה על תשובתך!

נדיר שגרד ללא סיבה נראה לעין וללא פריחה ייגרם עקב אלרגיה במידה וחושבים על אלרגיה הרי שבראש האבחנה המדלת צריכים לקחת בחשבון: אלרגיה לאחת התרופות הקבועות, וריאנט של דרמטיטיס אטופית (אך אז נצפה למידה מסויימת של דרמטיטיס כמובן), וריאנט של אורטיקריה (דרמוגרפיזים, כולינרגי...) וכך הלאה... . מניסיוני יש מקום וחשיבות להוועצות עם מומחה לאלרגיה במידה וקיים גרד כרוני - גם בניסיון לשלול גורמים סביבתיים או תרופתיים וגם בכדי לעזור בהשלמת הבירור ובשיפור הטיפול הסימפטומטי.