איכות חיי נגמרה.

שלום וברכה. אני סובל כבר מילדותי מאסתמה ומאלרגיות (בבדיקה לאלרגיות בה שמים אלרגנים על העור נמצאתי אלרגי לכולם...). האסתמה תמיד נשלטה ע"י ונטולין- ובמקרה של התקף ממושך גם ע"י בודיקורט- משאף מונע. לפני כחודשיים נישאתי ועברתי לגור בדירה אחרת- בה הופיעה תופעה של אלרגיה- נזלת אלרגית, רגישות בעיניים ואף אסתמה- אך הפעם היה קשה מאד להשתלט על ההתקף והתרופות הרגילות לא הועילו. כתוצאה מכך- עברנו אני ואשתי דירה- אך נשארנו באותו בניין. יש לציין כי ניקינו היטב את שתי הדירות מאבק וכד'. האלרגיה והאסתמה נעלמו לשבוע (בו הרגשתי ממש טוב) אך לאחר מכן חזרו ואף בצורה חמורה יותר. כשפניתי לרופא אלרגיה הוא רשם לי משאף "סימביקורט"- פעמיים ביום- שתי מנות. המשאף גרם לי לחולשה רבה ורעד- אך המשכתי להשתמש בו כשבוע- וכשהיה נדמה כי ה"משבר" חלף- התייעצתי עם הרופא שנית ועברתי חזרה למשאפים הרגילים- אך ללא הועיל- ההתקף נשאר בעינו. לאחר כל זאת- עליי לשאול: מה עושים? האם יהא עלינו לעבור שוב דירה? כיצד אדע אם בדירה החדשה המקרה לא ישנה? האם אין בדיקה שתזהה מה המקור העיקרי להתקפים? מה הסכנה בתרופות המבוססות על סטרואידים ובשימוש בהן לאורך זמן? אודה לכם אם תגיבו בהקדם- כי כפי שמצוין בכותרת- אין לי איכות חיים מינימלית- זכותו של בנאדם לנשום.

זה ממש לא פיתרון או שיטיה לעבור דירות - עלייך לדאוג שדירתך תהייה נקייה מקרדית אבק הבית - זהו קרוב לודאי הגורם אולי העיקרי לבעייתך. עלייך לפנות לייעוץ אלרגי בנושא זה ובמקביל להמשיך בטיפול יסודי בתרופות השונות - ולמצוא את התרופות האופטימליות ביותר עבורך. פנה בהקדם לרופא מומחה ובהצלחה

שלום לך, תראה אסטמה היום היא מחלה נשלטת ולא מחלה שולטת... ייסלח לי דר' קובי שדה, אך יש עדיין לצערי רופאים שנשלחים (במקרה הטוב) ע"י הקופות להשתלמויות בנושא האסטמה ומסיבה לא ברורה לעין , הם חוזרים למרפאה עם גיבובים רבים ולא נכונים (אולי הם נרדמים בהרצאות? אולי הם יהירים מיידי?) ובמקרה הרע קופות החולים אינן שולחות אותם להשתלמויות אלו.... לי כחולה אסטמה נאמר ע"י שלושה רופאים מומחים לאסטמה שהוונטולין הוא לא משאף דרך קבע!!!! ובכל זאת הרופאים שלי בקהילה, ממשיכים להמליץ על אינהלציות, שימוש ארוך טווח בוונטולין, חלקם לא יודע את התרופות ומי שמכיר את התרופות לא מכיר את ההבדלים וההתוויות של התרופות (למשל היה רופא משפחה שהתווכחתי איתו שטען שבודיקורט חזק ומשפיע על הדלקת האסטמתית יותר מפליקסוטייד-טענה שאינה נכונה בעליל ונסתרה ע"י ארבעה רופאים מומחים!!!!), במקום וונטולין, יש מרחיבים ארוכי טווח!!! תרופה מניעה סטיראודית חייבת להיות מותאמת למינון אחזקה ומינון טיפול!!! מינון אחזקה לוקחים כל השנה (ויש כאלו שפטורים לקחת בקיץ) ומינון טיפול הוא מינון גבוהה לטווח קצר בזמן ימי הזעם... אולי רופא האלרגיה שלך מיושן, פנה למרפאות האסטמה בבתי"ח הגדולים , שם בטח יידעו לתת לך את האיזון והטיפול הטובים ביותר.. אבל הקופות שולחות רופאים ראשונים להשלתמויות אסטמה (שכבר הוכחו כבלתי יעילות) על מנת לצמצמם עליויות והפניות למרפאות האסטמה!!! לא נעים לי להגיד, אבל כדאי שהרופאים היהירים במרפאות בקהילה, יבינו שזמנו של הוונטולין חלף מן העולם.. ופורדיל זה כמו אוקסיס רק עם מינון גבוה יותר (כל פעם מחדש למעט צדיק אחד בסדום מתוך עשרות רופאים אני נתקל בזוג עיניים ששואל "מה זה פורדיל?" ) ואינהלציה לא מטפלת בהתקף אסטמה קל, אני אסיים בציטוט של רופאת ריאות מסורוקה ומומחית לאלרגיה מקפלן (שתי רופאות שונות ממרכזים רפואים שונים, מקצועות שונים אמרו פחות או יותר אותו דבר):"אסור שאסטמה תשתלט על החולה, אתה כאן כדי לאזן ולשלוט באסטמה בעצמך, לנהל אורח חיים רגיל למרות ומקביל למחלה, ואנחנו כאן כדי לסייע לך בכך.." אפשר לצאת לטיולים, לעסוק בפעילות גופנית, אסור שהאסטמה תהיה מכשול בידיך, לפי הטיפול התרופתי שלך נשמע שהמחלה לא מטופלת כראוי , ואינה כל כך חמורה כמו שהיא מרפיעה לך (הרי לא סיפרת על מתן סטיריאודים אורליים). בקשר לסטיראוידים בשאיפה, אין כמט סיכון איתם. הסיכון איתם הוא נדיר והוא רק במינונים גבוהים ומקסימליים ותלקופה מאד ארוכה. משום מה, הרופאים הראשוניים בקהילה, מעדיפים להגיד שאין מה לעשות וצריך לסבול ו"תעבור דירה" מאשר לתת לך תרופה סטיראודית לא מסוכנת..