oxis , budicort

ד"ר שדה שלום רב, אני אסטמתית מגיל צעיר (8-9), כיום בת 31. כל השנים כולן, אני נוטלת ונטולין באופן קבוע. פעם אחת בלבד קיבלתי מרופא פרטי "פליקסוטייד". הדבר היה לפני 7 שנים בערך, ולא זכור לי בדיוק למה הפסקתי עם התרופה. הדבר היחיד שאני זוכרת הוא שגרמה לי לשיעור. לפני מספר ימים נקלעתי למצוקת נשימה והלכתי לרופא ריאות. הוא טען שיש חסימה רצינית, שעלי ליטול אוקסיס ובודיקורט וכי ונטולין הוא לא טיפול כלל. שאלתי הראשונה היתה "האם יש בתרופות סטרואידים?" הרופא ענה בחיוב, ואני נתרעתי מאד מלקחת אותן. הוא טען שאין לסטרואידים שום תופעות לוואי או השלכות מסוכנות בטווח הקצר/הארוך, ואני פשוט לא מאמינה. הרי ידוע הוא, שסטרואידים אמנם מאד יעילים בטיפול בריאות אבל הורסים את הגוף באופן כללי ולטווח ארוך. שאלתי - מהי האמת על נזקי הסטרואידים? האם ישנו טיפול תרופתי חלופי, שאינו מכיל אותם? האם טיפול אלטרנטיבי יכול להיות יעיל? תודה רבה - אוסנת

אסנת היזהרי את עלולה לגרום לעצמך נזק בלתי הפיך. אסטמה היא מחלה דלקתית והטיפול בה צריך להיות מכוון כנגד הדלקת. שימוש בוונטולין אינו מהווה טיפול באסטמה הוא רק גורם להרחבת הסימפונות המוצרות, הוא אינו מטפל בדלקת. הדלקת המתמשכת עשוייה להפוך לכרונית ולגרום להרס של המבנה התקין של דרכי הנשימה ולהתפתחות של מחלת ריאות חסימתית כרונית - מחלה קשה כרונית המלווה בנכות משמעותית. כל המחקרים (ונעשו המון) מראים שטיפול במשאפים כנגד דלקת (משאפים המכילים "סטרואידים") הוא טיפול בטוח ויעיל העשוי למנוע את התפתחות השינויים הכרוניים. הטיפול הוכח בטוח אפילו בילדים קטנים והוא לא משפיע לרעה על הגדילה או על פרמטרים אחרים בטווח הארוך ! הספיגה לתוך הגוף של סטרואידים הניתנים במשאפים הוא אפסי והפעילות שלהם מוגבלת לדרכי הנשימה בלבד. המנעות מהם רק בגלל חששות לא מבוססים ופחדים לא רציונליים עלול להביא לנזק ולצערי אני רואה מיקרים כמו שלך יום יום כמעט. יש אפשרות להשתמש גם בתרופה חדשה נוספת הקרויה סינגולייר היא אינה מכילה "סטראוידים" אך היעילות שלה אינה גבוהה תמיד. חיזרי לרופא המטפל בך שתפי אותו שוב בחששותייך ומצאי יחד עמו את הדרך הטובה ביותר לטיפול במצבך.

ושאלות נוספות: 1) מה ההבדלים בין וונטולין, בריקלין ואוקסיס? 2) מה הכי טוב ויעיל? 3) הבנתי שאוקסיס לא בסל הבריאות אז האם בריקלין הוא תחליף ראוי? תודה מקרב לב