post nasal dreep

שלום! אבי (בן 61) סובל מאלרגיה לאבק הבית ומ- post nasal dreep. התחושה הפיזית היא של חנק מתמיד בגרון המתגבר במיוחד משעות הצהריים ואילך. בחודשים האחרונים סובל גם מהפרשות רוק מוגברות שאינן נותנות לגוף מנוח, מגבירות את תחושת החנק וגורמות לחוסר רצון לתפקד. הוא מקבל: חיסון במנת אחזקה + nasocort + aerovent + zytrec. טיפול בסטרואידים לא הועיל. בנוסף לכך מטופל בתרופות הבאות (לבעיות אחרות): salazopyrin 3gx1, glucomin 850mgx1, clonex 0.5x2, remeronx1. שאלתי היא כיצד ניתן להקל בנושא הרוק המטריד והנזלת שמאחורי האף? (מצבו קשה ביותר) תודה!

כיוון שאיני יודע מה הגורם לתופעה, מה היו הממצאים בצילומים או בסיטי, האם קיים מרכיב אלרגי וכדומה איני יודע לייעץ כיצד עוד לעזור. האם הוא מקבל סלאזופירין וסטרואידים לנזלת ???? במידה ואין סמני אלרגיה בבדיקות הרי שעיקר הטיפול והבירור צריכים להעשות עיי רופא אא"ג

סלאזופירין ניתן עבור בעיות מעיים (קוליטיס) והסטרואידים אכן ניתנו כטיפול נגד הנזלת האלרגית (כטיפול חד פעמי שהומלץ ע"י פרופ' מקורי). טיפול זה הופסק שכן לא הביא לשיפור המצב. בבדיקת סיב אופטי אצל רופא אא"ג לא התגלו ממצאים כלשהם. כן התגלה post nasal dreep. לעניין המרכיב האלרגי - הרי שציינתי כי אבי אלרגי לאבק הבית (ממצא זה היה קיים זמן רב לפני הבעיות שתיארתי לעיל). סיטי מערות האף גילה את ה-post nasal dreep בלבד. האם קיים טיפול אחר שיכול להקל על המצב או אולי ניתן להתאים לאבי כדורים אחרים? האם הצטברות רוק מוגברת בחלל הפה קשורה לנזלת וכיצד ניתן להיפטר ממנה? לסיום, האם כדור ה-Remeron שניתן כטיפול פסיכיאטרי יכול לגרום להפרשת רוק זאת?