בלוטות לימפה מורחבות במזנטריום ובמפשעה
דיון מתוך פורום אלרגיה ואסתמה
שלום רב, לאבי, בן 63 ובריא בד"כ, הופיעו לפני כ-8 חודשים בלוטות לימפה מורחבות במפשעה ובמזנטריום (במזנטריום מורחבות גבוהה מאוד). הדבר לווה באי ספיקת כליות אשר בעקבותיה הוכנס סטנד (שתן) אשר החזיר את הכליה לתפקודה. נלקחה ביופסיה מהבלוטות המזנטריאליות ומח עצם כאשר החשד העיקרי היה לימפומה. לאחר האשפוז הראשוני בלוטות הלימפה במפשעה המקבילה החלו להתרחב וגם מהן נלקחה ביופסיה. מכלל הביופסיות שנלקחו (מפשעה, מזנטריום,מח העצם) לא נמצאה עדות לממאירות. במהלך החודשים האחרונים חל שיפור במצב הבלוטות, הן במזנטריום והן במפשעה אך מורחבות עדיין היתה קיימת. בנוסף אבי עבר בדיקת גסטרו אשר ממצאיה תקינים. לפני כשבועיים חלה החרפה נוספת כאשר הופיעה ברגלו נפיחות רבה (DVT נשלל) ונמצאה החמרה במורחבות הבלוטות במפשעה של אותה הרגל (גבוהה יותר מנק' ההתחלה) ובמזנטריום (פחותה מאשר נק' ההתחלה). כרגע אבי החל טיפול בסטרואידים (פרדניזון 60 מ"ג ליום) וזריקה לדילול דם. הבעיה טרם אובחנה ולכן ברצוני לדעת האם נתקלת בעבר במקרה דומה ומהי הסבירות שהמצב יכול לנבוע מאלרגיה כלשהי.
אין מדובר באלרגיה ייתכן בעיה אחרת הקשורה במערכת החיסונית (המערכת האימונולוגית) פנו ישירות למומחה לאימונולוגיה כמוני - מדובר בהתמחות מקבילה לאלרגיה בהצלחה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה
ראשית תודה רבה על ההתייחסות, אתמול היתה התייעצות רופאים נוספים שבעקבותיה המליצו על ביצוע ביופסיה מחדש על הבלוטות המוגדלות עקב החשש כי מדובר בלימפומה. חשוב לי לציין כי עד לרגע זה הרופאים אינם יודעים מהו המקור לבלוטות וכי חשד זה אינו מלווה בתסמינים כלשהם או בבדיקות כלליות אחרות המאששות אותו. ברצוני לדעת-האם עדיין יש טעם בפניה למומחה לאימונולוגיה כמוך בזמן הקרוב ע"מ לנסות ולעלות על מקור הבעיה או שיש צורך לחכות לתוצאות?