בודיקורט - טיפול מונע וסירופ למניעת ליחה

דר' שדה שלום רב, בתי בת שנה וחודש ושוקלת כתשעה קג'. מזה כחודש היא סובלת מהתקף קוצר נשימה ברמות משתנות. במהלך החודש היא מקבלת בריקלין (בנבוצ'יימבר עד ארבע פעמים ביום) לפי הצורך ובודיקורט בנבוצ'יימבר, 200 מקג', פעמיים ביום. לפני יומיים שוב חלה החמרה במצבה בעקבות נזלת. רופא המשפחה המליץ להעלות את מינון הבודיקורט לשלוש פעמים ביום וכן נתן לה סירופ זדיטן (1.5 cc פעמיים ביום)נגד הליחה. יש לנו תור לרופא ריאות רק בסוף אוגוסט. שאלותי הן: א. האם המינון של הבודיקורט אינו גבוה מדי עבור ילדה כל כך קטנה ? ב. הבנתי שסירופ נד ליחה יכול להשפיע לרעה על הנשימה, האם זה נכון ? ג. מה דעתך באופן כללי על המקרה ? תודה רבה

במידה ואכן מדובר באסטמה של הינקות הרי שהטיפול בהחלט סביר, מינון הבודיקורט הוא אולי גבוה אך הספיגה לגוף היא קטנה וטיפול באינהלציית בודיקורט עדיפה על טיפול בסטרואידים בשתייה, הניתנים גם באסטמה. זדיטן היא תרופה אנטי-אלרגית המשמשת בעיקר להפחתת הנזלת ובכך עשויה גם להשפיעה לטובה על האסטמה. זיכרו שטיפול באסטמה מתחיל במניעה: מניעת חשיפה לעשן ומניעת חשיפה לגורמים אלרגנים כמו קרדית אבק הבית וטיפול נכון באלרגיה, לפעמים גם תזונה נכונה והרגלי אכילה נכונים יכולה להואיל, הרבו בפירות וירקות, והימנעו מהאכלה בשכיבה.