ליכן פלנופילריס עמידה לטיפול

שלום, אני בחור בן 32 שסובל מזה 6 שנים מליכן פלנופילריס מפושטת וקשה. המחלה נמצאת בכל מקום שיש לי שיער. טופלתי בעשרות תרופות עד כה כולל מספר מעכבי גאק ותרופות ביולוגיות. כלום לא עבד והמחלה ממשיכה להתקדם. הפרופ' שמטפל בי התייעץ עם מומחה בינלאומי מארה"ב והתחלתי טיפול בציקלופוספמיד לפני 20 יום. עד כה זה לא עובד ואני בהחמרה. המומחה מחו"ל המליץ לעשות בדיקת ציטוקינים בדם ובביופסיה מהנגעים כדי לאפיין את הדלקת ואז להתאים לי טיפול ביולוגי. איפה ניתן לבצע את הבדיקות מהסוג הזה בארץ? רופא העור שמטפל בי ניסה לברר אבל ללא הצלחה עד כה. איכות החיים שלי איומה. אני סובל מצריבות בעור 24/7 ובנוסף מנזק אסתטי בלתי הפיך לשארית חיי. האם ציקלופוספמיד זו תרופה שפועלת מהר בד"כ או שלוקח לה חודשים להשפיע? לרופא העור אין תשובות ברורות עבורי לצערי והוא לא ממש יודע לענות לי על השאלה הזו. אשמח לכל עצה ועזרה, המון תודה. א.

היי, תודה רבה על המענה המהיר. ביצעתי מספר ביופסיות באבחנה אך ללא זיהוי הציטוקין המעורב. האם ניתן לבצע את הבדיקה הזו באסותא? לגבי בדיקת רמות ציטוקינים האם ידוע לך למי לפנות או מה הפרוצדורה? האם צריך לפנות למומחה לאמינולוגיה קודם לכן? המון תודה על העזרה. א.