אלרגיה לפנצילינים צקלוספורינים

שלום ד"ר שדה במשך שנים אני אלרגית לפנצילין, בכל פעם שהיה איזה שהוא זיהום קבלתי ספורל או זינט, בפעם האחרונה שקבלתי זינט, נכנסתי לשוק אנפילקטי תוך דקות. האם יש איזו שהיא דרך לדעת מראש לגבי סוגי אנטיביוטיקה שאינם פנצילינים לגבי תגובות אלרגיות כל כך חריפות? ומה נשאר לי לקחת במקרה של זיהומים להבא? תודה אורנה

מספר שאלות לי אלייך: 1. מדוע הוגדרת לפני שנים כאלרגית לפנצילין ? במה זה התבטא ? 2. מה היו נסיבות ה"שוק האנפילקטי" האחרון ? האם ייתכן והוא נבע מגורם אחר ולא מהזינט ? זינט הוא קרוב משפחה של הפנצילינים ועד כדי 20% מהאלרגים לפנצילין עשויים להיות אלרגים גם לזינאט ולדומיו. ניתן לבדוק, לאשר או לשלול אלרגיה לפנצילין וגם לזינט וצריך לשקול את הבדיקה בהתאם לסיפור המיקרה. אין כל צורך לבדוק אלרגיות לאנטיביוטיקות אחרות, אין כל קשר בין פנצילינים לבין האנטיביוטיקות שממשפחות אחרות כגון אריתרומיצין, רוליד, דוקסילין, ציפרוקסין ועוד..

לד"ר שדה שלום תודה על תשובתך., בהמשך לשאלותיך לגבי האבחון של האלרגיה לפנצילין מהילדות, קבלתי פריחה בכל הגוף לאחר קבלת פנצילין בצורה קשה מלווה בקוצר נשימה. את הזינט קבלתי כבר כמה פעמים ללא שום תגובה אלרגית. למעט בפעם האחרונה, נסיבות האירוע היו כדלקמן: שעה לאחר לקיחת הזינט, הופיע גירוד שלט מהעולם הזה בכפות הידיים והרגליים ובית השחי., תוך דקות הופיעו התכווצויות עזות עויתיות של כאבי בטן ועוויתות הקאה., ירידה דרסטית בלחץ דם, הרגשת עילפון ושקיעה כמעט עד איבוד הכרה, טופלתי מיידית באדרנלין, אולטראקורטן ועירוי נוזלים של 2וחצי ליטר. נאמר לי ע"י הרופא המטפל שאסור לי יותר לקחת שום אנטיביוטיקה ממשפחת הסקלוספורינים. האם יש טפשרות לביצוע בדיקה ספציפית בנושא? ע"מ להיות בטוחה למקרה הצורך באם אזדקק בעתיד לטיפול אנטיביוטי? אודה לך על תשובתך, והיכן ניתן לבצע בדיקה זו ב100% בטחון בתשובות?ד"ר שדה קובי כתב/ה: > > מספר שאלות לי אלייך: > 1. מדוע הוגדרת לפני שנים כאלרגית לפנצילין ? במה זה התבטא ? > 2. מה היו נסיבות ה"שוק האנפילקטי" האחרון ? האם ייתכן והוא נבע > מגורם אחר ולא מהזינט ? > > זינט הוא קרוב משפחה של הפנצילינים ועד כדי 20% מהאלרגים לפנצילין > עשויים להיות אלרגים גם לזינאט ולדומיו. > ניתן לבדוק, לאשר או לשלול אלרגיה לפנצילין וגם לזינט וצריך לשקול > את הבדיקה בהתאם לסיפור המיקרה. > > אין כל צורך לבדוק אלרגיות לאנטיביוטיקות אחרות, אין כל קשר בין > פנצילינים לבין האנטיביוטיקות שממשפחות אחרות כגון אריתרומיצין, > רוליד, דוקסילין, ציפרוקסין ועוד..