G6PD

ברצוני לברר על מהות הרגישות ולקבל הפניה רלוונטית למקור מידע נוסף.

קארין שלום G6PD הוא שמו המקוצר של האנזים גלוקוז-שש-פוספט-דהידרוגינאז. אנזים זה מצוי בכדוריות הדם שלנו ותפקידו בין השאר למנוע את חימצון ההמוגלובין שבכדוריות ובכך הוא מגן על הכדורית ומונע את הריסתה על ידי חומרים מחמצנים. חסר ב אנזים הוא אחד מהחסרים הגנטים הנפוצים, השכיחות באוכלוסיה נעה בין 0.1% עד אפילו 50% תלוי המוצא האתני. חסר באנזים זה נפוץ מאד בקרב יהדות עירק למשל. אדם שחסר לו אנזים זה יהי מועד להרס כדוריות הדם האדומות ("המוליזה") כאשר הוא יבוא במגע עם חומר, תרופה או זיהום שיגרמו לחימצון יתר של כדוריות הדם. הרס הכדוריות יכול להיות קל ולגרום רק לאנמיה קלה או שההרס עלול להיות קשה מאד עד כדי צורך בעירויי דם רבים והתפתחות צהבת. ניתן לבדוק את כמות האנזים בדם בבדיקת דם רגילה ומומלץ לעשות בדיקה זו לכל מי שקיים אצלו או במשפחתו חשד לחסר. הדרך הטובה ביותר למנוע את הרס כדוריות הדם הוא על ידי המנעות מחשיפה לתרופות או חומרים מחמצנים. להלן רשימת התרופות שיש להמנע מהם: רשימה זו היא מעודכנת למדי ואני ממליץ להדפיס ולשמור אותה ("גזור ושמור") בהצלחה Acetanilid (3) Aminopyrine (1) not in blacks Ascorbic Acid (1) large doses Aspirin (1,2) in conjunction with fever or other ppt factors Chloramphenicol (1) Chloroquine (1,2) suspected G6PD association Dapsone (1,2) doses above 200 to 300 mg/d Dimercaprol (1) Hydroxychloroquine (2) Methylene Blue (1,2) Nalidixic Acid (1,2) Naphthalene (2) Niridazole (3) Nitrofurantoin (1,2) Para-aminosalicylic acid (2) Penicillamine (1) Pentaquine (3) Phenacetin (2) Phenylhydrazine (3) Primaquine (1,2) Probenecid (2) Quinacrine (1,2) usually with recurrent infection or other ppt factors Quinidine (1) not in blacks Quinine (1,2) not in blacks Sulfasalazine (1) Sulfonamides (1,2) Thiazolesulfone (3) Toluidine Blue (3) Trinitrotoluene (3) Vitamin K (1,2) usually with concurrent infection or other ppt factors