אחרי 3 טיפולי IVF ללא הצלחה
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' דירנפלד/זיידמן שלום , אני בת 36.5 כמעט 3 שנים מנסה להרות. בשנה הראשונה עשיתי 8-9 הזרעות חלקן על בסיס טבעי וחלקן על בסיס הורמונלי, בעקבות גילוי של בעיית זרע אצל בן הזוג (איכות ירודה) הופננו ל- IVF עם ICSI . אני בשלב הזה לא הייתי מוכנה לשמוע , נפרדתי מבן הזוג הזה ועם בן זוג חדש נכנסתי להריון בהזרעה שניה עם מינון נמוך מאוד 75 מ"ג של גונל F אך לצערי ההריון לא שרד ונאלצתי לעבור גרידה בשבוע 11 (אין דופק לעובר). אציין שנכנסתי להריון אחרי גיל 35. לאחר עוד כ-8 נסיונות של הזרעות לאחר ההפלה ללא הצלחה עעברתי לטיפולי IVF אך גם שם מצבילא השתפר. אני מרגישה כבר מיואשת,חסרת כוחות ושאני מרעילה את עצמי. עד כה עברתי 3 טיפולי IVF . IVF ראשון , פרוטוקול קצר מינון של 225 מ"ג גונל + 0.1 דקפטטיל נשאבו 6 ביציות , הצליחו להפרות ולהחזיר 2 עוברים , לא נקלט הריון ובדיעבד הסתבר לי שאיכות העוברים שנוצרו היתה ירודה מאוד. IVF שני פרוטוקול קצר מנוגון וצטרוטייד לאור תגובה ירודה כלומר זקיק אחד בלבד החלטתי לא לבצע שאיבה ולנסות הזרעה ,ללא הצלחה. IVF שלישי פרוטוקול קצר התחלנו עם מינון של 300 מ"ג גונל ובהמשך עלינו לפרגובריס 450 מ"ג וצרוטייד , שאבו 3 ביציות ולא הצליחו להפרות אף אחת. IVF רביעי פרוטוקול ארוך , מינון של 450 מ"ג גונל F בהמשך 450 מ"ג מנופור מולטי דוז ודקפטטיל למראית עין נראה שעלינו על דרך המלך , על הנייר הכל נראה נהדר , רירית עבה , 5 זיקים יפים וגדולים , אסטרוגן ופרוגסטרון ברמות טובות , בדיוק שחשבתי שכבר כלום לא יכול להפתיע אותי , בפועל נשאבו 4 זקיקים ריקים וביצית אחת שהופרתה והוחזרה לרם, עובר באיכות A 4 תאים ושוב לא נקלט הריון. בשלב הזה לאחר שקצת התאוששתי מן השאיבה התייעצתי עם הרופא ואני מצטטת אותו: "את מקרה מיוחד , כנראה שההורמונים לא עובדים עליך,אין לי פתרון קסם אני בטוח שאם היה לך בן זוג קבוע והייתם מקיימים יחסי מין כבר היית נכנסת להריון". אציין שאני במצב כבר של תרומת זרע ולא מצאו אצלי וגם אצל בן הזוג הקודם שום בעיה ואנחנו מוגדרים בלתי מוסברים. סליחה על המייל הארוך מאוד , מקווה שתוכל לעזור לי. 1. מה בכל זאת ניתן לעשות? 2. האם יש איזשהוא פתרון שאני צריכה לבקש , פרוטוקול קצר או ארוך או בכלל לבקש IVF על בסיס טבעי? 3. האם בהנחה שההורמונים לא עובדים עליי כדאי לחזור להזרעות טבעיות ולהפסיק לגרום לטראומות לגוף? 4. האם אין סתירה בטיפולי IVF שמצד אחד אתה נותן לגוף מעכבי ביוץ דוגמת הדקפטטיל/צטרוטייד וכו' ומצד שני מבקש ממנו לייצר הרבה זקיקים באמצעות גונל F/ או תכשירים שכוללים FSH כמו מנופור או פרגובריס וכו'? 5. יכול להיות שהמניפולציה הזו בכלל לא עובדת על הגוף וצריך לתת לו באופן לברור את הביצית הנכונה כלומר הזקיק החזק שורד? סליחה על המייל הארוך מאוד ותודה רבה על העזרה חג שמח , נ' המיואשת
אני לא פרופסור אבל התגובה של הרופא שלך מוזרה. את לא מקרה כזה מיוחד, מצטערת. יש לא מעט נשים עם תגובה ירודה להורמונים בגלל סיבות שונות ובראשן רזרבה שחלתית צנועה. לא יודעת מה פרופ' זיידמן ימליץ לך אבל במקרים כמו שלך להבנתי אכן ממליצים לעבור לסבבים טבעיים מתוך הבנה שכנראה בכל מקרה לא תייצרי ריבוי ביציות ובמקביל ההורמונים מזיקים לעיתים לאיכות ולכן בסבב טבעי יש סיכוי לאיכות גבוה יותר של ביצית. ההערה של הרופא על בן הזוג בעיני לא במקום ולא רלוונטית. במקומו הייתי מנסה להבין למה את לא נקלטת, ולא נכנסת לאזורים זוגיים.
מיכל היקרה בפעם הבאה שאת מגיבה אני מציעה לך לעשות זאת בהודעה חדשה כי כעת ההודעה של המיואשת נראית כמו אחת שכבר ענו עליה ורוב הסיכויים שזיידמן לא ישים לב בהצלחה לכולן