הפסקת תמיכה-הריון לאחר IVF
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום פרופ' זיידמן היקר ומראש תודה רבה על העזרה. הריון צעיר לאחר IVF (פרוטוקול שלך, כמובן). תמיכה שלוקחת היא אנדומטרין (2 נרות ביום). מחרתיים, בשבוע 9+0 אגיע לרופא שיבדוק שעדיין יש דופק, ושהכל תקין (שיליה וכד'). שאלתי היא: אם הכל תקין, מתי כדאי להפסיק את התמיכה? והאם בהדרגה? אני רוצה להפסיק את התמיכה מוקדם ככל האפשר (כדי למנוע חלילה אפשרות לנזק לאברי המין של העובר), אך בשום אופן לא לקחת סיכון של הפסקה מוקדמת מדי שעלולה להפסיק את ההריון. שאלותי לפיכך הן בבקשה (ובהנחה שהכל תקין): 1. האם הפסקת התמיכה בשבוע 9+0 בטוחה ב100% כך שהשיליה כבר מייצרת מספיק פרוגסטרון לבד ואין שום סיכון להריון? 2. או שמומלץ ליתר בטחון להמשיך בתמיכה מלאה (2 אנדומטרין ליום) עד שבוע 10+0? 3. או שכדאי במהלך השבוע להפסיק באופן הדרגתי, למשל: מ9+0 ועד 9+3 לקחת עדיין תמיכה של 2 אנודמטרין ביום, ומ9+4 ועד 10+0 לרדת לאנדומטרין 1 ליום. ומ10+1 לא לקחת יותר שום תמיכה? 4. האם כדאי לעשות בדיקת דם לפרוגסטרון/אסטרדיול לפני שמפסיקים את התמיכה, או שאין לזה טעם, כי ממילא התמיכה וגינלית ומגיעה ישירות לרחם ולא למחזור הדם? ואם כן בדיקת דם, מה צריך להיות ערך הפרוגסטרון כדי שנוכל להיות בטוחים שאפשר להפחית או להפסיק את התמיכה? בתשובתך אנא ציין שבוע מלא, למען הסר ספק. תודה מכל הלב, שלומית
בדר"כ תמיכה נלקחת עד שבוע 9 ניתן גם לעשות רמת פרוגסטרון בדם ואז לדעת היטב מהי הרמה