לבטל את השאיבה?-דחוף אנא פרופ' זיידמן

שלום פרופ' יקר, קודם כל מאד מודה לך על העזרה הרבה. בת 35, טרם הריתי, בעבר,בעיית זרע, הפריות באיקסי, מחזור שני של הפריה חוץ גופית. במחזור הראשון (פרוטוקול ארוך,דקה 3.75)- נשאבו 10 ביציות, מתוך 3 עוברים שהחזרנו -לא הריתי, ואין מוקפאים. כעת מגיע לסיומו מחזור הפריות שני, אותו עשינו על פרוטוקול קצר, כאשר הדקה 0.1 והגירוי התחילו שבועיים בלבד לאחר הווסת שחתמה את המחזור הכושל. (הגוף עדיין היה גם תחת הדיכוי של הדקה החזקה). הקיצר, לצערי מה שקרה, זה שהשחלות "הביעו מחאתן" בכך שנוצרו מעט מאד זקיקים ובהפרשי גדלים אדירים. הבוקר קבלתי אוביטרל (לקראת שאיבה או הזרעה, מחר בצהריים). והמצב הוא שני זקיקים גדולים בשלים סביב 20-24, ושלושה קטנטנים (סביב 11-13). שאלותי הן: 1. מהו גודל הזקיק ממנו והלאה סיכוי טוב שתשאב ביצית בשלה? 2. האם מזקיק של 13-14שנמדד שעה לפני השאיבה יכולה לצאת ביצית בשלה? 3.בהנחה שיש כאן רק 2 זקיקים בשלים, האם בכלל יש טעם לשאיבה, או שעדיף לוותר עליה ולהסתפק בהזרעה הפעם? (כי אולי תהיה הפתעה והזרע הפעם יפרה למרות שזה הזרעה ולא איקסי?). מה ההסתברות שהפריית איקסי תניב לנו עובר להחזרה מתוך 2 זקיקים בלבד? 4. לאור הנתונים הללו, האם יש לדעתך מס' מינימלי של זקיקים בשלים שמתחתיו לא כדאי בכלל לעשות את הפרוצדורה של השאיבה? אני ממש מדוכאת מהמצב, כי מצד אחד הגוף ספג כמויות גדולות של הורמונים החודש, כולל כל הסבל הכרוך בכך (ולכן אולי כדאי לשאוב בכל מחיר?) ומצד שני, שאיבה שיש בחובה הסתברות ממש נמוכה לייצר עובר להחזרה עלולה להיות מיותרת (משום הסיכון שקיים בכל ניתוח, ומשום ההבט הכלכלי, של ניצול מחזור נוסף של זכאות בבי"ח אסותא, כאשר יש לנו סה"כ 6 כאלה לילד ראשון, ואחד כבר נוצל בעבר כאמור). מודה לך מאד על תשומת הלב, עבודתך עבודת קודש. שירי

האם יתכן שהתגובה השחלתית הגרועה כל כך במחזור טיפול זה היא משום שהשחלות עייפות מהטיפול הקודם (שהיה כמעט ברצף), ולא משום שהפרוטוקול שונה? תודה מכל הלב, שירי