שאלה לפרופ'
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום רב שמי עידית ואני בת 31. מזה שנה אני מנסה להיכנס להריון ללא הצלחה. יש לי מחזור סדיר כל 29 ימים ונמצא שיש לי רחם אחורי. בחודש הקודם קיבלתי איקקלומין במשך 5 ימים כדור אחד ביום אך זה לא עזר. החודש הציע לי הרופא לעשות צילום רחם אך אני התנגדתי כיוון ששמעתי שזה קצת מסוכן ולא בריא מה גם שזה נראה לי למרות גילי מוקדם מידי. הוחלט להכפיל את המינון של האיקקלומין ולקבל בנוסף זריקת כוריגן ולהוסיף על כך כדור אסטרופם מהיום השביעי של המחזור למשך 10 ימים. יצויין כי עשיתי פעמיים בדיקת פרוגרסטרון ביום ה-21 למחזור פעם ללא איקקלומין -21.9 ופעם עם איקקלומין 28.9. יש לי מס' שאלות ברשותך. 1. האם אתה ממליץ להוסיף על הטיפול הנ"ל הזרעה או שכדאי להמתין עוד חודש, חודשיים ואולי להחליף את האיקקלומין בפרגונל? 2. מתי כדאי לתת את זריקת הכוריגון? האם כאשר הזקיקים בגודל 20 מ"מ ויותר או גם בין 17-19 מ"מ זה מספיק? 3. כמה שעות לאחר הזריקה מומלץ להתחיל לקיים יחסי מין ולמשך כמה ימים? 4. מתי מומלץ לעשות צילום רחם בידיעה שלא היו לי הפלות או דלקות בעבר מעבר לכאבי מחזור קשים?
1. מאחר והאיקקלומין משפיע לרעה על ריר צוואר הרחם, יש לשקול הוספת הזרעה. המעבר לזריקות נעשה על סמך התגובה שלך לאיקקלומין, עובי הרירית למשל. 2. כאשר הרופא המטפל נותן את ההוראה. 3. כדאי להתחיל מיום הזריקה כל יום 3-4 ימים. 4. לפי השיקול הקליני של הרופא.
