קרישיות יתר

ד"ר זיידמן שלום, בת 29. בעקבות 2 הפלות חוזרות בין השבועות 5-7 (הפלה אחת היה עובר ללא דופק ונאלצתי לעבור גרידה וההפלה השניה היתה טבעית מספר ימים לאחר שגיליתי כי אני בהריון) עברתי בירור לקרישיות יתר ונמצא שאני הטרגוזטית לפקטור 5 ליידן, יתר הבדיקות (פקטור 2, MTHFR) יצאו תקינות. עברתי כבר הריון ולידה תקינים ואין במשפחה שלי הסטוריה של מאורעות טרומבוטים. רופא הנשים שלי אמר שיהיה עלי לקחת קלקסן בהריון הבא למרות שההפלות שהתרחשו (בשבועות כה מוקדמים) הם לא כתוצאה מקרישיות יתר, לעומת זאת הייתי אצל המטולוג והוא בפרוש אמר לי שהטרזוגוטיות לפקטור 5 ליידן בלי פקטור נוסף לא מחייב טיפול בקלקסן, והמליץ לי לא לקחת קלקסן. אני מאוד מבולבלת ולא יודעת למי להקשיב, כי אני מבינה שאין קונזנסוס בענין הזה בין הרופאים. מה דעתך? תודה, ליאת

הי ליאת, ראשית יש פורום מעולה של המטולטוגיה ואני ממליצה לך להפנות גם לשם את השאלה. גם אני הטרוזיגותית לפקטור 5 לידן (אצלי יש הסטוריה משפ') ועברתי לפני שלושה שבועות הפלה טבעית בשבוע שמיני. הגניקולוג שלי הציע לא לטפל אלא אם יהיו 3 הפלות רצופות. התיעצתי עם מס' מומחים נוספים (כולל בפורום המטולוגיה) שיעצו חד משמעית כן לקבל קלקסן בהריון הבא. אני אישית גם מבולבלת אך נראה לי שאני יעדיף לקבל את הטיפול (שאינו מזיק לעובר, אינו "עובר" שיליה) למרות חוסר הנוחות שבדבר. מדובר בזריקה יומית שאינה כועבת (קיבלתי אותה כשלושה חודשים לאחר ניתוח ואישפוז ממושך). בהצלחה