החלפת תרופות

שלום דר אני בן 34 סובל מחרדות ודיכאון ובעקבות כך כנראה גם מבעיות קשב וריכוז . נטלתי כשנתיים ציפראלקס 20 מ"ג , התרופה עזרה לי מאוד אך גרמה לי לבעיות קשב וזיכרון , לאחר שהפסקתי לקחתה הבחנתי בעלייה ברמת הזיכרון שלי (זאת הרגשתי על כל מקרה) לאחר שהפסקתי לקחת אותה רופאת המשפחה המליצה לי לקחת רימוטיב שהוא על בסיס טבעי ולנסות את התרופה הזאת ואם אצטרך בעתיד היא תוכל לת לי עם התרופה גם ריטלין לבעיות הקשב (אני סטודנט) . לאחר כחודש שנטלתי את התרופה רימוטיב כ 2 כדורים ביום , לא הרגשתי הטבה ולהפך הרגשתי החמרה בדיכאון. עכשיו הייתי אצל הרופאה משפחה וביקשתי ממנה אפקסור (כדור שלקחתי כבר בעברי) ראיתי מאמרים שכנראה יש לו השפעה לטובה גם לבעיות קשב. היא נתנה לי להתחיל במינון 150 מג , האם זה בסדר ? האם זה לא טוב לעבור מתרופה לתרופה ? יש לציין כי הרופאת משפחה מבינה בפסיכיאטריה ויש לה גישה איכפתית . לא הייתי אצל פסיכיאטרית כבר שנה כי כשאני הולך אליה היא לא מדברת איתי אלא פשוט רושמת לי מרשם וזהו ולקבוע תור בקופה לוקח חודש אני מניח שאני אקבע תור , אך בינתיים האם המינון בסדר להתחיל ? אפקסור 150 ? האם אני חייב לראות פסיכיאטר למרות ניסיוני עם תרופות אנטי דיכאוניות ? בבקשה תנסה לענות לי תודה מראש רמי

שלום רב, אין בעיה לקבל טיפול גם מרופאת המשפחה. אפשר להתחיל מ- 150 מ"ג אפקסור, אבל עדיף לקחת ליומיים-שלושה 75 מ"ג ואז להעלות במינון. אין בעיה עם החלפת התרופות. זה לא גורם שום נזק. בכל מקרה- לפני תחילת טיפול בריטלין כדאי לעבור איבחון מסודר במכונים לאיבחון הפרעות קשב, בכדי שלא לקחת טיפול שלא לצורך.