עודף מרץ מלוסטרל
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
שלום רב, טופלתי באפקסור 300 מג' לטיפול בגל שני של חרדה. הכדור הכניס אותי לדיכאון וגם הוציא אותי ממנו לאחר מס' חודשים.עם העליה במינון החרדה לא טופלה כלל ונהייתי ממש זומביט,במצוקה,תסמיני חרדה שלא מטופלים ועייפות נוראית ללא יכולת להרדם אך ורק בעזרת טיפול לשינה. הועברתי לטפל בלוסטרל חמישים מג' תוך כדי גמילה מאפקסור.לאחר חודש של טיפול בלוסטרל הרגשתי על גג העולם,היפר אקטיביות,חשק,קניות בלי חשבון,רצון ללמוד כמה שיותר ולאכול את החיים בביסים גדולים. אך נהייתי מאוד שתלטנית,מתנשאת,אימפולסיבית,תוקפנית,בעלת בטחון עצמי בשמיים וכך גם קילקלתי יחסים עם הסביבה אך לא היתה לי שליטה על כך כי חשבתי שטוב לי. ניסיתי לרדת ל25 מג' למשך שבוע שעזרו לי מעט להרגע מהמאניה אך הרגשתי שאני קצת מסוחררת והראש דפק לי באזור גזע המח. כעת עליתי לכדור שלם ואני פשוט מוכרחה לקחת קלונקס 1 מג' כי בלעדיו אני פשוט בקריז. הרופאה אמרה שיש צורך שנחליף כדור ורציתי לשאול מה יכול כבר לעזור. ניסיתי בעבר רסיטל שהיה עדין מאוד וסרוקסט שעזר לי בפעם הראשונה אך לא בשניה. אני מאוד מבולבלת אך לא מרגישה חרדה ודיכאון וכמובן פוחדת מהנפילה הבאה ללא טיפול נכון. אנא עיזרו לי.
שלום רב, לא כדאי שתקחי לוסטרל כי הוא מעודד התפתחות מצבים מאניים אצלך. עקרונית גם אם המצב המאני התפתח עקב טיפול תרופתי צריך להתייחס אליך כאילו יש לך מאניה-דיפרסיה ולטפל קודם כל במייצבי מצב רוח, ורק אח"כ להוסיף נוגדי דיכאון. ניתן לנסות למיקטל או ליתיום בשלב הראשון.
דר' שלום, הוחלט כי אטול חצי כדור לוסטרל (25 מג') בשילוב סרקוול בערב. עד לאיזון. לאחר מכן נשקול החלפת תרופה. נאמר לי כי אצליח להרדם ללא קוקטל של כדור שינה וטרזודיל,אך ניסיתי ולבסוף באחת בלילה לקחתי חצי כדור זודורם. הסרקוול נותן לי הרגשת נוחות ועייפות פנימית .אבל שוב,רק אתמול לקחתי אחד. מה דעתו של הדר'?