שאלה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
שלום ד"ר , חבר שלי לוקח את הכדור לוסטרל כבר חודשיים, הוא היה אצל פסיכיאטר שאמר לו לקחת את הכדור פעמיים ביום. הוא אמר לי שטוב לו עם הכדורים ושהטיפול יכול להתבצע לאורך שנים, אך נראה לו שהוא יפסיק עוד כמה חודשים (אולי כדי להרגיע אותי) הכדור נותן לו תחושה של up ולא של down והוא כך שוכח מהצרות. הוא יתום משני הוריו, מגיל 13 הוא לבד, הוא כל פעם אותר לי חבקי אותי חבקי אותי, זה נראה לי תלותי. אם אני יוצאת מהחדר הוא אומר לי איפה את? והוא מספר לי שהוא לא נותן אמון באנשים, והוא חושב שכל האנשים מנסים להרע לו. יש לו חרדות. כל האנשים אצלו בעבודה נבלות והוא אינו רוצה להזמין אף אחד מהם לחתונה (זה לא נשמע לי הגיוני)האם אני צריכה לדאוג מהעתיד? (אנו מתכננים להתחתן ואני לא בטוחה כבר) זה קצת מפחיד אותי. תודה, אושר
שלום רב, יש להפריד בין השפעת הטיפול (או הצורך בטיפול תרופתי) לבין ההתנהגויות שאת מתארת. ההתנהגויות הללו קשורות לאופי שלו, ושום טיפול תרופתי לא ישנה אותן. הדבר היחידי שיכול לשנות את החשדנות שלו ולאפשר לו לתת יותר אמון באנשים (ולהיות פחות תלותי בך) הוא טיפול פסיכולוגי ארוך טווח (לפחות שנתיים...). ללא טיפול כזה דפוסי ההתנהגות שתארת ימשיכו, ואולי גם יועצמו ויתגברו. הטיפול התרופתי יכול רק לשפר את מצב הרוח, ואצל אנשים עם נטיה לדיכאון אכן הוא מומלץ באופן קבוע. בעיני, הטיפול התרופתי לא צריך להשפיע על החלטותיך לגבי המשך הקשר. מאידך- ההתנהגויות שתארת, והצורך בטיפול פסיכולוגי- כן משפיעים.