תופעות עקב "גמילה" מציפרמיל

שלום רב לד"ר, אודה מאד אם תוכל לענות לשאלתי: אני מתאוששת מתסמונת התשישות הכרונית (CFS) כבר מספר שנים. בעקבות המלצת רופאי כי נטילת כדורים מסוימים ממשפחת SSRI יכולים לעזור לחולים בתסמונת (ע"י הגברת תחושת הכוח הפיסי ועזרה בהפגת העייפות) התחלתי ליטול כדור בשם ציפרמיל. נטלתי את אותו הכדור במשך כ-3 שנים כאשר בשנה האחרונה לנטילתו הורדתי לאט לאט מינון מ-20 ל-10 מ"ג.(ההורדה לא לוותה בתופעות לוואי כלשהן. אחת לכמה חודשים הורדתי רבע כדור אחת ליומיים : דהיינו - מכדור שלם בנטילה יומית עברתי,בהורדה ראשונה, לנטילה לסירוגין של 3/4 כדור וכדור שלם למחרת .) לאחרונה ,המליץ הרופא להפסיק את הכדור לגמרי. ההורדה נעשתה בצורה הבאה: שבועיים נטלתי לסירוגין רבע כדור וחצי כדור , אח"כ שבועיים בהם נטלתי רבע כדור מידי יום ואח"כ שבועיים בהם נטלתי רבע כדור אחת ליומיים . מזה קרוב לשבוע איני נוטלת שום כדור. השינוי בו אני חשה, בפרט בשבוע האחרון, הינו במצב הרוח : אני חווה שינויים תקופים במצב הרוח, התקפי פחד ובכי מוגברים מאד מאד המלווים בהזעה וברעד ואפילו סוג של פאניקה שמשפיעה גם גופנית. גם צורך מוגבר לאכול. מעולם(!!) לא חשתי או נהגתי בצורה קיצונית כזו (גם לפני נטילת הכדור, שהרי לא נטלתי אותו למטרות פסיכיאטריות גרידא) ולכן אני מודאגת. האם יתכן שזו תגובה להורדת המינון וייקח לגוף עוד זמן להתאזן ? האם יתכן והיה צריך להוריד מינון בצורה איטית יותר (ידוע כי חולי CFS רגישים יותר לתרופות) ? האם אני עוברת "ייסורי גמילה" ? אודה למענה מהיר. המון המון תודה ושבת שלום, מירה

מירה שלום, קרוב לודאי שאכן אלו תסמיני גמילה. העוצמה אצלך אכן גבוהה במידה ניכרת מהרגיל. בודאי אחרי הפסקה מרמה של רבע כדור. יתכן שזה באמת קשור למחלתך הבסיסית. אבל חשוב שתדעי שזה בד"כ לא נמשך מעבר לשבועיים. עוד קצת סבלנות, ואני מקווה שזה יפסק.