MAO וSSRI שאלה דחופה

שלום רב אני בת 18 סובלת ממיגרנות קשות + חרדה ודיכאון , אני נוטלת לוסטרל כמעט 3 חודשים במינון של 50 מ"ג ולוקחת אותו לפני השינה בערך ב11 וחצי-12 בלילה. סבלתי היום ממיגרנה קשה ולקחתי ריזלט 10 מ"ג, ועכשיו קראתי שיש בעיה בשילוב בין התרופות ... לא לקחת היום לוסטרל או מה לעשות ? תודה.

מצטטת מויקיפדיה " ל-MAO-I אינטראקציה מסוכנת עם מזונות עשירים בטיראמין, כמו שמרי בירה, גבינות בשלות, גבינות קשות, יוגורט, אבוקדו, בננות, פול, הרינג, כבד, בשר עוף, בקר, נקניקים, שקדים, תאנים, שוקולד, וכן קפה, בירה, יין אדום ועוד. יש להימנע מאכילה בלתי מבוקרת של מזונות אלו בזמן השימוש בתרופות אלו, ולפחות שלושה שבועות לאחר הפסקת הטיפול בהן. ל-MAO-I אינטראקציה קטלנית עם משפחת תרופות אנטי-דיכאוניות נוספת, משפחת ה-SSRI, וחל איסור מוחלט על מתן משולב של תרופות אלו בטווח של שלושה שבועות לפחות." יש בעיה גם עם מאכלים מסוימים ?? הסתבכתי לגמרי!תודה

שלום רותם, שתי התרופות שאת נוטלת אינן ממשפחת ה- MAO-I ולכן השאלה בנושא זה אינה רלוונטית. אינך צריכה לשמור על שום דיאטה מיוחדת. יכולה להיות אינטרקציה (השפעת גומלין) שלילית בין לוטרל וריזלט והיא יכולה להיות מסוכנת במינון גבוה של לוסטרל וריזלט. את נוטלת מינון נמוך של לוסטרל נטלת רק כדור אחד של ריזלט ולכן לדעתי אינך בסכנה. למרות זאת אני ממליץ להימנע ככל האפשר מליטול את התרופות האלה ביחד ואם חייבים ליטול אותן ביחד, אז חשוב שתהיי ערנית מאד לגבי סימנים אשפרייים של אינטרקציה לא טובה ביניהן: אם מופיעות לך באופן פתאומי תופעות של הסמקה, רעד, הזעה, דפיקות לב או דופק מהיר, שלשול או אי שקט, פני מייד לייעוץ רפואי.