פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום רב רציתי לדעת אם התרופה פרוקסטין מעוררת תאבון כי מאז שאני לוקחת התאבבון שלי התגבר במיוחד למתוק.
קרן שלום, תרופה זו יכולה לגרום לתופעת לוואי של תיאבון מוגבר ב-2-4% מהחולים. בברכה,
האם מינון 50 מ"ג, גורם לעליה במשקל?
שלום, לתרופה הנ"ל יש תופעת לוואי של השמנה בשיעורים של 3-23% כאשר הסיכוי להשמנה הוא תלוי מינון. 50 מ"ג ליום נחשב מינון נמוך ולכן ככל הנראה יגרום לפחות השמנה מאשר המינונים הגבוהים יותר. האם אתה נוטל תרופות נוספות? ישנן תרופות שבאינתרקציה עם התרופה הנוכחית מעלות את הסיכון להשמנה כך שזה גורם נוסף שיש להתחשב בו. בברכה,
במקביל להצעה לקחת סרקוול,אני מקבלת "למיקטל" כטיפול בסימפטום של טרשת נפוצה. (מאובחנת כ-11 שנים).
שלום שמי אורית לפני מספר שבועות בצעתי בדיקת פרולקטין בקופת חולים והתשובה יצא 166.6 מה זה אומר זה תקינה או לא ? ואם לא אז מה צריך לעשות ? עשיתי את הבדיקה עקב הפרשות מרובות מפיטמת השד הימני וכאבים וזאת התשובה שקיבלתי נייד 0528966692
שלום אורית, מומלץ להתייעץ עם הרופא שהפנה אותך לעשות את הבדיקה. באתרי האינטרנט של קופות החולים מופיע הסבר לגבי הערכים התקינים של בדיקות דם ושתן. בברכה,
האם ייתכן כי לקיחת ויטמין D תגרום לכאבים בעצמות? מהן תופעות הלוואי היכולות לנבוע מלקיחת וימין שכזה אצל מבוגרים מעל גיל 60?
רות שלום רב, לא ידועה לי תגובה כזו לנטילת ויטמין D כמה זמן את נוטלת את התוסף? באיזה מינון יומי? אני ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה או לאנדוקרינולוג על מנת לבחון את הבעיה. הרבה בריאות, אביטל
אני סטודנטית שנה ראשונה ופתאום מוצאת את עצמי מתה מעייפות כל הזמן. העובדה היא שאין לי תמיד אפשרות לישון מספיק וזה משפיע עלי ואני לא מסוגלת להישאר ערה בהרצאות ואם כן אני לא מרוכזת מרוב עייפות. האם יש תוספות תזונה שיכולות לעזור?
לסטודנטית שלום, תודה על פנייתך. אני ממליצה לך לפנות לנטורופת/ית שיתאימו לך תזונה שתעזור לך בנושא שהצגת. בעיקרון ג'ינסנג סיבירי, ג'ינסנג קוריאני, Q10 , ג'ינקו בילובה הם תוספים העשויים לסייע בנושא עייפות. בכל אופן אני ממליצה לך פני לעבור בדיקת דם לתבדוק את מצב בלוטת התריס, ערכי B12 וחומצה פולית, לעבור לתזונה איכותית מופחתת סוכרים פשוטים ולהיוועץ בנושא תוספים מותאמים עם נטורופת/ית. הרבה בריאות, אביטל
שלום סטודנטית אנא צרי איתי קשר. [email protected] פנינה
יש לי תינוק בן שנה עם דלקת בגרון וחום גבוה הרופא נתן לנו את האנטיביוקה אבל החום עדיין גבוה זה בסדר לתת לו גם נורופן ?
שלום שירן, לפי העלון של משרד הבריאות,ניתן לתת תרחיף של נורופן לילדים מגיל 3 חודשים עד 12 שנים.צריך להתאים מינון לפי הטבלה שמופיעה בעלון לפי גיל ומשקל של הילד. בברכה,
שלום בני בן שנה וחודשיים סובל מאוד כאשר יוצאות שיניים מעבר לריור הוא ממש צורח ובמהלך השינה קם וצורח נורופן מקל מאוד ועוזר. המינון הוא 5 מ"ל למשקל שלו (11.5) אך לפעמים ההשפעה לא ממש מגיע ל 8 שעות אלא ל 6 - 6.5 (בהנחיות רשום עד 4 פעמים ביום מה שלא כל כך מסתדר עם כל 8 שעות = 3 פעמים ביממה) האם מסוכן לתת מנה נוספת לפני שחלפו 8 שעות? האם יש תכשיר אחר להקלה (אקומולי לא משפיע עליו...)
שלום רב, יש להשתמש במינון האפקטיבי הקטן ביותר לתקופה הקצרה ביותר על מנת להפחית את הסיכון לתופעות לואי. את התרופה ניתן לתת כל 6-8 שעות לפי הצורך. בנוסף לנורופן (סירופ או נרות) ניתן להיעזר במשחות לשימוש מקומי לחניכיים להקלה על הכאב. בברכה,
בגלל כאבים קשים וקושי בתנועת כתף ימין נתן לי הרופא אטופןxl לקחתי4-5 ימים 2 כדורים ליום וביום החמישי קיבלתי זריקה לכתף שאכן הקלה מאד והרופא אמר לי להמשיך לקחת האטופן.היום(יום ה-6 ) החלטתי לרדת לכדור אחד ליום. האם בטוח ולא מסוכן לקחת את כל ה-20 טבליות? מה ההבדל בין אטופן לאיבופן 400? מה נחשבת תקופה בטוחה לשימוש בגלל כאבים כמובן בתרופות אלו? תודה רבה, עדנה
עדנה שלום, ראשית, כאשר מדובר בתרופות מרשם, מומלץ לא לשנות מינונים על דעת עצמך אלא לפנות לרופא. לכן אמליץ שתפני לרופא אם ברצונך להוריד מינון. לפי הספרות המקצועית (UPTODATE, MICROMEDEX) ועלון התרופה לרופא אין הגבלה ספציפית לתקופת שימוש בתרופה. נראה כי אין בעיה לסיים את כל הטבליות, בהתאם בהוראות הרופא שנתנו לך. גם אטופן וגם איבופן שייכים לאותה קבוצה טיפולית הנקראת NSAIDS- NON STEROIDAL ANTI INFLAMATORY DRUGS. ההבדל ביניהם הוא: 1) לפי מחקרים נראה שאתופן אמור לעשות פחות תופעות לוואי השייכות למערכת העיכול 2) אתופן יכול להשיג את אותה מטרה טיפולית במינונים נמוכים יותר מאשר איבופן ולכן נחשב בעל חוזק טיפולי גבוה יותר. בברכה,
האם יתכן וכדורי סימבסטטין מפריעים או מגבירים בעיה של אישיאס? האם יש טעם לנסות להפסיק לתקופת מה את הסימבסטטין ולראות??? אם עושים הפסקה - אחרי כמה זמן אפשר לדעת אם יש הקלה ואם היא מהתרופה? (הכאבים של האישיאס הם כאבי רגלים/שרירים/או עצבים ואין בכלל כאבים בגב). כמה זמן לוקח לתרופה להתפוגג לחלוטין מהגוף?
אליה שלום, אחת מתופעות הלוואי הבולטות ביותר של כדורי הסטטינים הם כאבי שרירים (הנקראים בספרות המקצועית מיאלגיה או מיופתיה) המתבטאים הרבה פעמים במיוחד בשרירי הרגליים. תוכל לקרוא זאת בעלון לצרכן של התרופה. עם זאת, לא כדאי להפסיק את השימוש בתרופה ללא התייעצות עם הרופא שלך. פנה לרופא ודווח לו על תופעת הלוואי אותה אתה חווה. האפשרויות שהרופא יכול לתת כוללות החלפת תרופה, הורדת מינון של התרופה הנוכחית ועוד. פנה לרופא לבירור נוסף. בברכה,
אני מעלה אפשרויות ובודק לפני שאבוא לרפוא עם הצעות.השאלה שלי היא עקרונית. כמה זמן לוקח לתרופה להתפוגג מהגוף כדי שאני בעצמי אדע אם כדאי לעשות ניסיון כזה ולקחת את הסיכון.(גם אני לא רוצה במקביל לקבל מחלת לב). לכן אני שואל רוקחים שאלה שאולי לרופא לא יהיה תשובה עלייה. כמה זמן יקח עד שהגוף יתנקה מהסימבססטין???
מיזה חודש אני נוטלת כדורי וסיקר 10 מיליגרם.לפני מס' ימים יש לי צרבת מאוד חזקה .האם וסיקר גורם לצרבות.אם כן האם יש כדורים אחרים במקום וסיקר?
שלום לאה, לפי העלון של משרד הבריאות, התרופה וסיקר עלולה לגרום לצרבות. מומלץ להיעזר בתכשירים כמו מאלוקס או כדורי טאמס כדי להיקל על הצרבות, תכשירים שניתן להשיג בבתי מרקחת בלי מרשם. במקרה והמצב מחמיר עדיף לפנות לרופא המטפל ולהתייעץ איתו בעניין.
אני מיבא באמצעות בית מרקחת פרטי תרופה שאינה משווקת בארץ אך חשובה מאד בסיוע למניעת התקפים חולפים של חולשת שרירים , האם ניתן לקבל השתתפות בהוצאות מקופת חולים הכללית? אני יכול לקבל אישורים ממומחים על חשיבות התרופה הזו.
שלום מוטקה, מומלץ לפנות לקופת החולים שלך ולברר אם ניתן לקבל השתתפות בהוצאות של הטיפול בתרופה. בברכה,
או לחילופין צפורל עם מוקסיפן?
אביגיל שלום, אין בעיה לשלב את שלושת האנטיביוטיקות הנ"ל אחת עם השניה. לעיתים כדי לתת כיסוי אנטיביוטי נרחב, משלבים בין מספר אנטיביוטיקות. בברכה,
שלום, רופאת הנשים שליר שמה לי את הפיתילות הווגינאליות מכייון ששורף לי בשתן וכאבי בטן תחתונה לא זכור לי משך התרופה, כתוב בעלום שבוע אבל אני זוכרת שהיא אמרה פעמיים בשבוע במשך 4שבועות זה אפשרי? ועוד שאלה לא הבנתי איך להשתמש באקליפטור
יעל שלום, לא רשמת לי את שמה של התרופה (אילו פתילות ואגינליות רשמו לך). בכדי שאוכל לענות לך אצטרך לדעת את שם הפתילות. בברכה
פולידין של ד"ר פישר
שלום לרוקח, האם מותר ליטול את התרופות טריטייס, סטטין, קסטרל ואבודרט עם ארוחה הכוללת קפה? רחל
שלום רחל, לפי מקור המידע מיקרומדקס, אין בעיה ליטול את התרופות שהזכרת עם קפה. בברכה,
שלום האם זה פלילי למכור כדורי קלונקס ללא מרשם רופא כי בעצם אלה כדורים המחייבים מרשם רפא האם אני עובר פה עבירה פלילית חמורה ועל איזה עבירה אני עובר ומה מידת העונש שלה תודה רבה לכם....
שלום, האם הינך רוקח? כדורי קלונקס מחייבים מרשם רופא. מכירת תרופות המצריכות מרשם, ללא מרשם, הינה עבירה פלילית ובמידה ותיתפס תצטרך לתת על זה את הדין. בברכה,
ראשית רציתי לשאול האם שינו את מרכיב תרופת הליתיום שהיתה פעם//...??? כמו כן האם ליתיום ואומפרדקס(לוסק) מותר לקחת יחד כמו כן ליתיום וקונברקין 5 מג" ניתן לקחת יחד בהפרש של שעות המדובר בלקיחת ליתיום אחד ביום תודה מלכי
שלום , לא ידוע לנו על שינוי כלשהו שנעשה לאחרונה בכדורי ליתיום. במידה ואתה חש שאינך מאוזן רצוי לפנות לרופא המטפל. ניתן ליטול כדורי אומפרדקס וליתיום יחד. שילוב של ליתיום ואנלפריל (קונברטין) עלול לגרום לרעילות של ליתיום, ניתן להמשיך ליטול אותם יחד אך יש לעקוב אחר רמות ליתיום בדם. יתכן ויהיה צורך בהפחתת מינון ליתיום. בברכה,
אני סובל כבר למעלה משתים עשרה שנה מאסטמה קשה. התרופות שאני לוקח עכשיו הן: פורדיל, ונטולין וארובנט במשאפים, ונטולין וארובנט גם באנהלציה, סרוטייד, ולאחרונה גם בשימוש בפרדניזון, במינון של 5 עד 20 מילגרם. האם יש עדיין עוד תרופה שאינני יודע עליה שיכולה לעזור לי להקל עלי? תודה על תשובתכם
יוסף שלום לך, מהתיאור למצב שלך ומהסתכלות ראשונית על התרופות שאתה מקבל, אכן יש התאמה אבל יש לוודא כמה דברים. בעיקרון, לפי הספרות המקצועית, הטיפול במחלת האסטמה הוא לפי דרגת חומרה ושיקול דעתו של הרופא, הטיפול מחולק לטיפול מניעתי ולטיפול להתקף אסמטי. המשאפים של ונטולין ואירובנט אכן עוזרים במצב של התקף אסמטי, לגבי הטיפול המניעתי יש לדאוג ל- 1. אופטימזציה של הטיפול במשאפי הסטירואדים ( סרוטייד ) ופורדיל מבחינת המינון והזמן. 2. התייעצות עם הרופא לגבי הוספת תרופה חדשה שיכולה להתאים למצב שלך במינון הנכון, למשל : montelukast 3. אם השילוב שאתה מקבל לא מקל עליך ולא עוזר לך, יש לברר עם הרופא לגבי הערכת מצב חדשה למחלה ואפשרות שינויי מינונים. בברכה,
ביתי בת 19 בהירת עור סובלת מאקנה בינוני אבל כל משחה משאילה לה צלקת מטופלת בבנזמיצין ומאז העור יבש מאודדדדדד וברגע ששוטפת את הפנים ומורחת קרם לחות לעור יבש ורגיש שנבדק דרמטולוגית חשה צריבה כמו כביה האם מנזמיצין עושה יובש נוראי ? וממה הצריבה פעולה טבעית של התרופה? אודה על תשובתכם
אכן שימוש מרובה בבנזאמיצין גורם לתופעות של יובש ,צריבת עור ,גירוי וקילוף עור אלו תופעות שכיחות ובמקרים אלו עליה להפחית את השימוש או להפסיקו לחלוטין ,להמשיך בטיפול באם המצב משתפר או אם המצב אינו משתפר להתיעץ עם דרמטולוג על שינוי תרופה ,אך מה שאת מתארת אלו תופעות שכיחות ומפעולת התרופה וגם תגובות לתכשירים קוסמטים אלו ואחרים !!
אני למרות שכל חיי אני רזה ,תקופה מסויימת ממשקל של 65-72 הגעתי ל- 92 קילו ,לגובה שלי זה בסדר ,אבל לא כשמתחילה הקרס לגדול ואז פשוט עברתי למוצרי דיאטטים ודלי שומן ! פשוט התחלתי לא לאכול כמעט כלום ושוב בזמן מאוד קצר יחסית חזרתי ל - 71 קילו ! המלצה לכל השמנים ,לא בריא להיות שמן ,זה רק הולך ומתדרדר פשוט מי שרוצה להרזות ,צריך ממש לא לאכול כמעט כלום ובזמן זה גם להתאמץ ,ללכת הרבה ,לשתות מים כמובן חייבים ! אין ברירה זה עינוי ותעזבו אותכם מכל הכדורים שדוחפים לכם ! מי שרוצה לרזות בשיטת הכדורים ,פשוט שיתחיל לקחת רטלין בכמויות ,לא מבטיח שתישארו בחיים ,אבל גם אם אתם ממש שמנים ובמיוחד בעלי כרס ,תוך זמן קצר תרזו והכרס תעלם אבל זה ממש לא מומלץ !!!! כי אתם עלולים למצוא את עצמכם בבעיה קשה אחרת !!
מהשטויות שאתה כותב, לא צריך לקחת ריטילין שגם שטות לכתוב שהוא הורג. (במינון הנכון למי שצריך אותו הוא רק עוזר) ולא צריך לסגור את הפה . אפשר לאכול כמה שרוצים הכמויות בכלל לא חשובות חשוב רק מה שאוכלים תנסה בעצמך ותראה. צריך רק להוריד את הסוכרים ואת הקמח הלבן אורז לבן וכו' כך אפשר לאכול הכל כולל שומן בשר ביצים בלי הגבלה ובלי ספירת קלוריות. לא אני המצאתי את השיטה ולא אני מפרסמת אותה. אני הולכת לפיה ואני רזה.
האם ללוקחי סטאטינים אסורות רק האשכוליות או פירות נוספים מהמשפחה כמו פומלית ופומלה? התרופה אותה אני לוקחת היא סימבסטאטין 20 מ"ג
ברפואה המדוקדקת ,שתיית מיץ אשכוליות פוגעת בתפקודה הרצוי של התרופה וגורמת לספיגה של פי 2 מריכוזה בדם בזמן שתיית מיץ זה ,פומלה היא הכלאה של אשכולית ורצוי להיות זהיר גם לגבי זה ובכל אופן אין המלצה חד משמעית פרט לאשכולית בספרות להמנע משאר פירות הדר ,אך כדי להמנע מתופעות לוואי ,יש להפחית שתיית מיצים אלו בזמן נטילת התרופה ,ויטמין c ניתן לצרוך גם בדרכים אחרות !
אימי זקוקוה ל כדורים אלו 10mg הן מאוד יקרות כמעט 300 ש"ח האם יש הנחנה /השתתפות קופות חולים בעלות התרופה הנ"ל ? תודה
התרופה בסל הבריאות [לפי קריטריונים] !! אני מניח שאמך לא בקריטריונים של סל הבריאות ואם זה כך זה נושא מורכב ,לא ציינת מהיכן היא מקבלת תרופה זו והאם היא במכבי או בכללית או לא בשניהם ?!!
מה הקריטריונים ? והאם הם שונים בין הקופות ? כמובן תודה על התגובה
שלום טלי אני מבקשת להתייעץ איתך בבקשה בנוגע למולטיויטמין מסוג קוונטום. אני בת 60 ולוקחת כבר הרבה שנים את הפורמולה הזאת. בבדיקת דם נמצא כאמור עודף ברזל. מה עושים שהמולטיויטמין מיסודו מכיל ויטמינים ומינרלים שונים ביניהם ברזל? האם בכלל לדעתך רצוי לקחת באופן גורף במשך שנים את המולטיויטמין? בתודה מראש שרה
שלום שרה, ראשית, ישנם מולטי ויטמינים ללא ברזל, שאת יכולה ליטול. בקשר לשאלתך השנייה, אני חושבת שמינרלים וויטמינים צריכים להיות מותאמים על ידי מטפל מוסמך בהתאם לצורכי האדם, ולא מומלץ לקחת אותם במשך תקופה ארוכה ללא סיבה. בברכת בריאות, טלי
שלום שרה אנא צרי איתי קשר. [email protected] פנינה
הרופא נתן לי טיפות לקרומיצין לטפטף באף( ולא בעיניים) ומהאף הרגשתי שהטיפות עברו לפה ובלעתי אותם... האם זה מסוכן????? האם לגשת לרופא???
לקרומיצין משמש גם לדלקות באוזן ובאף ,וכאשר משתמשים בתכשירים לאף מן הסתם שגם יגיעו טיפות לאיזור חלל הפה כי כך עובדת מערכת הנשימה והרוק ,לא מסוכן !!
כמה מומלץ לקחת ביום?
שלום לילי, אני מציעה לך להתייעץ עם הרופא המטפל בקשר למינון של ויטמין Dשעלייך ללקחת. בברכה, טלי
שלום רב רציתי לברר לגבי טיפות יובסלקס, אני משתמשת בטיפות מעל שנתיים ולא היו שום תופעות לוואי. האם ניתן להמשיך להשתמש בטיפות תוך מעקב רפואי?
יובסלקס שווקה כמוצר טבעי ולאחרונה התגלה שהכניסו לתוכה חומר כימי משלשל מאוד חזק. התרופה הורדה לחלוטין מהמדפים ואין להשתמש בה כלל. בברכה,
שלום, הוחלפה לי תרופה בשם וזודיפ ללחץ דם, התחילו לי תופעות לוואי כמו כאבי ראש עזים וטישטוש בעיניים, המצב נמשך מס' ימים, האם להפסיק את השימוש בתרופה או להמשיך ?
כאבי ראש הינם אכן תופעת לוואי העלולה להתרחש עם שימוש בתרופה זו. עם זאת, טשטוש בעיניים היא אינה תופעה מוכרת של התרופה (לפי עלון התרופה לרופא ואתר MICROMEDEX).כדאי שתבדוק את לחץ הדם והדופק שלך לבדוק האם אתה מאוזן. בכל זאת לא כדאי להפסיק את השימוש בתרופה על דעת עצמך אלא עליך לגשת לרופא ולדון איתו בתופעת הלוואי אותה אתה חווה ולהיוועץ בו האם להישאר על אותה תרופה או האם יש לו אלטרנטיבות אחרות בשבילך. בברכה,
שלום, זה כשלשה חדשים אני מקבלת את התרופה להורדת שומנים בדם,אטורבסטטין.לאחרונה חלה נפיחות בקרסוליוכתמים תת עוריים בצבעי האדום.שאלתי,האם לבקש להחליף את הכדור באחר,או אולי לפנות לכיוון אחר. תודה,ב.
שלום, התופעות אותן תיארת רשומות בעלון התרופה כתופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת ופנייה מיידית לרופא. אנא פני מיד אל הרופא, יכול להיות שאת עוברת תגובה אלרגית לתרופה. בברכה,
שלום, התחלתי לקחת את התרופה vasodip combo 10 התחילו לי כאבי ראש לאורך היום והלילה הראשון, האם להפסיק לקחת את התרופה או להמשיך לזמן נוסף ?
כאבי ראש הינם אכן תופעת לוואי העלולות להתרחש עם שימוש בתרופה זו בשיעור נמוך. אציע תחילה שתמשיך יומיים שלושה לקחת את התרופה ולראות אם התופעה עוברת מעצמה. בנוסף כדאי שתבדוק את לחץ הדם והדופק שלך. בכל זאת לא כדאי להפסיק את השימוש בתרופה על דעת עצמך אלא עליך לגשת לרופא ולדון איתו בתופעת הלוואי אותה אתה חווה ולהיוועץ בו האם להישאר על אותה תרופה או האם יש לו אלטרנטיבות אחרות בשבילך. בברכה,
ד"ר שלום אני ואשתי רוצים להתחיל לנסות להכנס להריון. אשתי סובלת מזה הרבה זמן מדלקות חוזרות בדרכי השתן. בהמלצה מאורולוג לקחה במשך שלושה חודשים רצוף אנטיביטיקה וכן היפרקס.את האנטיביוטיקה סיימה לקחת כבר לפני חודשיים אבל את ההפירקס ממשיכה לקחת התרופה ממש יעילה והפחיתה לגמרי את הדלקות. האם ניתן להמשיך לקחת אותה בהריון? וגם בתקופה זו בה אנו מנסים להכנס?במידה ולא מה ניתן לקחת במקום? אודה לתשובתך
תדהר שלום, ראשית, אם הרופא רשם לאישתך את התרופה לפרק זמן מוגדר, עדיף שלא להפסיק את הטיפול באמצע אלא להמשיכו ובסיומו לנסות להכנס להריון. אם הרופא לא רשם לפרק זמן מוגדר עליך לגשת אליו ולדון בהמשך השימוש בתרופה בעת ניסיון לכניסה להריון. לפי הספרות המקצועית (MICROMEDEX), אין מידע מספק לגבי התרופה הנ"ל בהריון (ז"א לא נערכו מספיק מחקרים) וכאשר אין מידע, ההמלצות הן להמנע משימוש בזמן הריון אלא אם אין אופציות אחרות שידוע שהן עדיפות. השימוש יותר רק אם התועלת תעלה על הסיכון. לכן, יש לפנות לרופא על מנת לקבל אלטרנטיבה לתרופה אשר פרופיל הבטיחות שלה בהריון ידוע. בברכה,
שלום, אני משה בן 30 הלכתי לארולוג כי סבלתי מכך שהייתי קם בכאבים עזים שלוש פעמים בלילה מתוך צורך לתת שתן. הרופא נתן לי ספזמקס וזה עזר לחלוטין, אפילו הבעיות והכאבים בערמונית נעלמו. יש לי חברה חדשה ואנחנו מקיימים יחסי מין על בסיס קבוע, רציתי לדעת אם ספזמקס יכול לגרום לתופעות של אי- שפיכת זרע (כלומר לא להצליח להגיע לאורגזמה בזמן יחסי מין)? תודה רבה
שלום משה, לפי העלון של משדר הביאות ולפי מקור המידע מיקרומדקס התרופה ספזמקס לא אמורה לגרום לתופעות לוואי של אי-שפיכת זרע. בברכה,
שלום,עשיתי צילום אולטרא סאונד במפשעה ושם אובחן וריד עם טקומבוס חלקי,הומלץ טיפול תרופתי של אביטרן 100 ל5 ימים, אני בשבוע 16 להריון וחוששת לקחת את התרופה,האם זהו הטיפול היחיד? האם זה יכול לעבור מעצמו והאם זה מסוכן לעובר בדרך כלשהיא? תודה רבה
יולי שלום, 1-תחילה, האם התכוונת לטרומבוס, ולא טקומבוס? האם תוכלי לפרט לי האם הרופא נתן לך את הטיפול באביטרן כדי לטפל בטרומבוס עצמו או להקל על הדלקת והכאבים כתוצאה מהטרומבוס. 2-האם ניתנו לך תרופות נוספות על מנת לטפל בבעיה? 3- בהקשר להריון- אביטרן לא מומלצת לשימוש בהריון אלא אם התועלת עולה על הסיכון, דבר שתצטרכי לדון בו עם הרופא שלך. בעיקרון במחקרים נמצא ששימוש באביטרן בעיקר מסוכן בטרימסטר השלישי (האחרון) של ההריון (שבוע 30 ואילך), אך גם בטרימסטר הראשון נצפו מקרים של מומים בעובר ולכן כאמור יש להשתמש רק אם התועלת עולה על הסיכון. טרומבוס בוריד הוא מצב שיש לטפל בו ולא להזניחו, אך יש לדון עם רופא מומחה נשים על תרופה שיש לה סיכון מינימלי לעובר. בנוסף, קיים מרכז טרטולוגי (המייעץ באשר לסכנות למומים בעוברים) באסף הרופא. תוכלי לפנות גם אליהם על מנת לברר באשר לתרופה ובטיחותה לעובר.
ביתי חולת קרוהן בת 19 ואמורה להתחיל טיפול בתרופה יומרה ברצוני לדעת מהן תופעות הלוואי של התרופה ומה הן ההשפעות לטווח ארוך כמו הריון
HUMIRA היא תרופה ביולוגית, תופעות הלוואי שלה לפי אחוזים (לפי הספרות המקצועית UPTODATE): מעל 10%: כאב ראש (12%), פריחה (6-12%), רגישות במקום ההזרקה (כאב, גירוי, אדמומיות), עלייה באנזימי CPK (15%), זיהום בדרכי הנשימה (17%), סינוסיטיס (11%), יצירת נוגדנים לתרופה (3-26%). תופעות של 5-10%: יתר לחץ דם (5%), היפרליפידמיה (7%), בחילות (9%), כאבי בטן (7%), זיהום במע' השתן (8%), כאבי גב (6%), דם בשתן (5%), תסמונת דמויית שפעת (7%). אם תרצי, תוכלי להסתכל בעלון לצרכן של התרופה למידע נוסף על תופעות הלוואי: http://www.doctors.co.il/medicine-7402#alon . באשר להשפעות לטווח ארוך: היו מקרים של ממאירויות (כגון סרטן מסוג לימפומה) אך זה התרחש לרוב בחולים שקיבלו תרופות המדכאות את המערכת החיסונית לטווח ארוך. באשר להריון, התרופה מסומנת כקטגוריה B בהריון- כלומר, לא נצפו אירועים חריגים בניסויים בבע"ח ובאשר לבני אדם, אין מספיק מידע כיוון שהתרופה יחסית חדשה ולכן לא יודעים את ההשפעות בהריון בבני אדם. תרופה זו היא תרופה ביולוגית ולכן ישנו אחוז גבוה יחסית של תופעות לוואי, אך מחלת הקרוהן היא מצב המחייב טיפול וכשתרופות לא ביולוגיות כבר לא עובדות, עוברים להשתמש בתרופות ביולוגיות אשר פרופיל תופעות הלוואי דומה לכל התרופות הביולוגיות בהן משתמשים במחלת הקרוהן. תוכלי לפנות לרופא להסבר מעמיק יותר באשר לתופעות הלוואי וכיצד להתמודד במקרה ואכן חלק מהן מתרחשות. בברכה,
שאלתי מתחלקת לשתיים -בעברי הייתי משתמש בוולטרן בנגי וארקוקסיה אבל בשל פגיעה בכבד וכליות הפסקתי את השימוש עם תפקודי כליות וכבד יצאו תקינים אני יכול להיות רגוע? -עברתי לשימוש במשחות כמו פרסקינדול ג'ל וטייגר באלם אדום האם הם יגרמו לנזק בעתיד או שהם בטוחות? תודה
יוסי שלום, כרגע אם תפקודי הכליות והכבד חזרו תקינים, הנך יכול להיות רגוע. עם זאת, אין זה אומר שאתה יכול לחזור להשתמש בתרופות הקודמות בהן השתמשת (כגון ארקוקסיה) כיוון שאם כבר היתה פגיעה באיברים אלו, יש לשמור עליהם ולא להשתמש שוב בתרופות העלולות לפגוע בהם כדי למנוע נזק יותר גדול וארוך טווח. פרסקינדול וטייגר באלם הן משחות טבעיות ולכן לא צפויות לגרום לבעיות אשר גרמו לך התרופות הקודמות. אך באופן כללי אם מורחים משחות באופן מאוד תדיר ורב, תמיד יש סיכוי שתהיה חדירה לדם וגם אם אלו תרופות טבעיות, יש להזהר שלא להגזים בכמויות. באופן כללי, אם הינך ספורטאי ולכן יש לך כאבי שרירים לעתים קרובות מאוד, אציע שתבדוק אף אופציה של פיזיותרפיה ולא תסתמך רק על עזרתן של המשחות. בברכה,
לפני כחודשיים קיבלתי תרופה בשם אומיניק 04 לשחרור מהיר יותר של השתן ממאיזור הערמונית.התרופה גרמה לי לדמעות מרובות בעניים ,גרוי ואדמומיות העין,האם קיים קשר בין התרופה לעניים? לאחרונה הייתי אצל 2 רופאי עניים שונים שהחליטו אולי אלרגיה? האם התרופה היא מקור הבעיה האם ניתן לעבור לתרופה חליפית?שמעתי עלxatral האם היא תפתור את הבעייה ?במרשם ההסבר על תרופת אומניק רשום שיש לעדכן שימוש את רופא העניים בקטראקט,המשמעות שיש קשר? אשמח לקבל יעוץ מהרוקחים תודה מראש קופל
קופל שלום, במידע המקצועי (UPTODATE, MICROMEDEX) לגבי תופעות הלוואי של אומניק, לא אוזכרו התופעות העיניות אותן הזכרת. תופעת הלוואי שעלולה לקרות לראייה בשיעור מאוד נמוך היא טשטוש בראייה אך לא גירוי ואדמומיות. תופעות אלו אכן מזכירות אלרגיה שמגיעה אולי ממקור חיצוני שלא קשור לתרופה. הקשר בין תרופת האומניק לקטראקט הוא שידוע שאנשים שעברו ניתוח קטרקט חוו תופעות לוואי מרובות בעת שימוש בתרופה כולל אפילו הפרדות הרשתית. לכן היום ישנה הנחיה להפסיק את השימוש בתרופה זו שבוע-שבועיים לפני ניתוח קטרקט על מנת למנוע סיבוכים. ז"א, הבעיות הראייתיות אשר גורמת התרופה הן בחולים אשר עברו ניתוח קטרט. אם לא עברת ניתוח קטרט, בעיות אלו אינן קשורות למצבך. על מנת להיות על הצד הבטוח, פנה לרופא עיניים מומחה לבירור על התופעות אשר אתה חווה. בברכה,
תודה למלומד אליאס טאנוס קופל
התחלתי טיפול באנטיביוטיקה ל7 ימים פעמיים בשבוע אוגמנטין 875 כי הגעתי לרופא עם עקיצה על היד ממשהו לא ידוע והוא טען שזה דלקת ובנוסף גם משחה למריחה על המקום גם לשבעה ימים, אני כבר שלושה ימים לוקחת ורוצה לדעת האם אני יכולה להפסיק באמצע? או לחילופין לקחת פעם ביום ולא פעמיים? (אני בהריון חודש חמישי והרופא יודע אני פשוט לא משיגה אותו)
כלל מנחה בטיפול אנטיביוטי הוא שאין להפסיקו באמצע ויש להקפיד ולסיימו (אלא אם מגלים שהזיהום הוא לא חיידקי ולכן מראש לא היתה סיבה לתת אנטיביוטיקה. זאת על הרופא לקבוע.). הסיבה לכך היא שגם כשנדמה שמרגישים טוב יותר, הרבה פעמים יש עדיין כמות חיידקית מסויימת שטרם חוסלה ואם נפסיק את הטיפול באמצע, הזיהום יוכל לחזור. לכן אם הרופא רשם לך טיפול ל-7 ימים, אין סיבה שתפסיקי אותו באמצע ללא סיבה מיוחדת. בברכה,
האם לתרופה זו תופעות לואי?
נילי שלום, תרופה זו מכילה את החומר הפעיל ZOLPIDEM ומשתייכת לקבוצת ההיפנוטיים. תופעות הלוואי של תרופה זו הן תלויות מנה, צורת מתן וגיל. תרופה שהיא C.R אמורה כעיקרון לגרום לפחות תופעות לוואי, אך קשה למדוד זאת. בנוסף, אם את לוקחת את התרופה לעתים רחוקות ולא על בסיס יומי הסיכוי לתופעות לוואי כאמור מופחת. בין תופעות הלוואי: מעל 10%: כאב ראש (7-19%), ישנוניות יתר (6-15%), סחרחורת (1-12%). תופעות של פחות מ-10%: עלייה בלחץ הדם, כאבים ותחושות אי נוחות בחזה, חלומות לא רגילים, אפתיה, חרדה, אמנזיה, קושי בהתרכזות, אטקסיה, עלייה בחום הגוף, תחושת בערה, בלבול, דיכאון, סחרחורת, עייפות,אופוריה, הזיות, הפרעות בשינה, פריחה עורית, דימום וסתי לא רגיל, כאבי בטן, עצירות, שלשול, שינויים בתיאבון, בחילות, הקאות, כאבי גב, חוסר שיווי משקל, התכווצות שרירים לא רצונית, כאבי שרירים, רעידות, חולשה, כאב במתן שתן, כאב במתן שתן. למרות ריבוי תופעות הלוואי הנ"ל, יש לזכור שלא מחייב כלל שתקבלי את אחת מהתופעות ואין סיבה שתלחצי מריבוי התופעות הכתובות. עם זאת, יש לשים לב למצבך ואם הינך מבחינה בתופעות לוואי כאלו או אחרות, פני לרופא לבירור. בברכה,
האם אפשר ליטול כדור סידן עם אכילת יוגורט או גבינה?
שלום שחר, בעיקרון עדיף להרחיק נטילה של סידן מאכילה של מוצרי חלב. ולכן עדיף ליטול תוסף של סידן לאחר ארוחה שאינה חלבית. בברכה, טלי
שלום האם הג'ל מתאים גם לשימוש בפצעוני אקנה בקרקפת ? תודה
רונית שלום, הג'ל הנ"ל מתאים לשימוש בפצעוני אקנה. היות והפצעים שאת מדברת עליהם נמצאים באיזור הקרקפת, כדאי שתבדקי אצל רופא העור שלך האם אכן מדובר בפצעי אקנה או שמא מדובר בפצעים מסוג אחר. כדאי שתיוועצי ברופא העור שלך.
שלום, לאחרונה נמצא אצלי הליקובקטר פילורי ולפני כמה ימים התחלתי את הטיפול התרופתי במסגרתו עליי לקחת אומפרדקס בבוקר ובערב. רציתי לדעת אם בזמן הטיפול אסור לשתות משקאות מוגזים/קפה או כל דבר אחר שיש בו קפאין? עדיף לא לשתות את המשקאות הללו? הייתי שמח לקבל תשובה בנושא. תודה רבה.
שלום, לפי מקורות המידע (Micromedex, UpToDate) אין מניעה ליטול אומפרדקס עם משקאות מוגזים או קפה או כל סוג אחר של מזון. למרות זאת, עדיף להימנע ממשקאות שעלולים להחמיר את המחלה כגון, אלכוהול. אין מגבלה מבחינת זמן נטילת התרופה. בברכה,
שלום, אני אחרי עקירה של שן בינה עם תפרים האם יש בעיה לקחת נרוסין לשיכוך כאבים כאשר אני נוטלת תרופה נוספת עכשיו בשם איקאקלומין וגם האם לחכות לראות אם יש כאבים או לקחת לפני שיתחילו הכאבים בתודה מראש בתיה
מה לעשות על מנת לעצור את הדימום הציעו לי לשים קפה האם זה נכון?
שלום, אני מניקה את בתי בת השבעה חודשים. יש לי דלקת בגרון וקיבלתי זינט 500mg, רציתי לדעת אם אפשר להמשיך להניק? והאם זה מייבש את החלב? תודה מראש ובברכת שבוע טוב לולי.
שלום, לפי מקורות המידע השונים (Micromedex / Drug in Pregnancy and Lactation) אין מניעה ליטול זינט במהלך ההנקה. למרות שהאנטיביוטיקה עוברת לחלב האם, הריכוזים שלה בדם נמוכים וההשפעה על התינוק מינימלית. בברכה,
בעקבות נשירת שיער וחולשה כללית התחלתי לקחת כבר במשך חודשיים מולטי ויטמין ובאמת חזרתי לעצמי והשיער גם. רופאת הנשים המליצה לי(בלי לדעת על המולטי ויטמין) לקחת חומצה פולית כי אני מתכננת להכנס להריון עוד חודשיים שלושה. האם מותר לקחת את שתיהם ביחד? התחלתי לקחת את החומצה הפולית רק לפני שבוע ומאז יש לי מעט בחילות-זה קשור לזה? תודה, חיה.
שלום איה, המינון המומלץ של חומצה פולית בהריון ובעת תיכנונו הוא בין 400-800 מק"ג,(אם כי יש נשים שעל פי הוראת רופא נוטלות גם 5 מ"ג) ביום. במולטי ויטמינים יש מינונים משתנים של חומצה פולית, איזה מינון יש במוצר שאת לוקחת? ואיזה מינון של חומצה פולית את לוקחת בנוסף? טלי
השאלה אם יספיק לי לקחת את המולטי ויטמין או שעדיף לי לוותר עליו ולקחת את החומצה.
אחרי שיצא לי הרפס בסנטר פניתי לרופאת משפחה והיא נתנה לי טיפול של כדורי זובירקס 800 ( 3 פעמים ביום למשך 5 ימים) ומשחה מקומית על ההרפס וירו-מרץ. בגלל השלפוחיות המוגלתיות , היא אמרה לי שכנראה יש לי זיהום משני ועלי לפנות לרופא עור. היום זה היום החמישי עם ההרפס וזה גם היום האחרון לנטילת הזובירקס. הרפס נראה כגלד קשיח נפוח צבע ירקרק. הבוקר הייתי אצל רופא עור הוא אמר לי להפסיק עם הטיפול של הכדורים והמשחה ונתן לי משחה גנטתרים קרם. ולחזור אליו אם לא יהיה שיפור בעוד שבוע. ( לאחר בדיקה- אין סיכוי לראות אותו בעוד שבוע כי כל התורים שלו מפוצצים עד אמצע דצמבר) ההרפס עדיין מגרד הוא נראה בשלבי החלמה אבל עדיין לא לגמרי. האם באמת כדאי לי להפסיק עם הכדורים? (נשאר לי רק את היום) אם מפסיקים טיפול של הרפס באמצע הוא יכול להתפרץ שוב? גנטתרים בכלל לא לטיפול בהרפס , האם זה הגיוני שהרופא "הזניח את הטיפול" בהרפס ונתן לי משחה אנטיביוטית לזיהום? סתם לידע כללי: האם מותר לשלב משחת גנטתרים עם כדורי זובירקס? תודה על הזמן שלך, שיהיה שבוע טוב
גם לי נתנו כדורי זובירקס (400מ"ג, 3 פעמים ביום ל-5 ימים), בשילוב עם משחת גנטתרים פעמיים ביום. כנראה שזה מקובל מספיק כדי שיהיה תקין.
השתכנעתי שבמזון שלנו חסר מגנזיום, אבל קיימים כמה סוגים .על איזה סוג את ממליצה?
שלום איה, אני מאמינה שעל-ידי תזונה נכונה ניתן לספק לגוף את כל צורכיו, לרבות את מינון המגנזיום הרצוי. בכל מקרה לשאלת, מגנזיום ציטראט הוא התוסף המומלץ ביותר. בברכה, טלי
אני לוקחת כדורים קבוע של קרטיה סימבקור 10 מג ונורמלול 50 בבוקר ו25 בערב גם טבליות סידן עם וויטמין d ואומגה3 אחד ביום בערב את הקרטיה אני לוקחת בבוקר השאלה שלי האם אני יכולה לקחת תוסף תזונה של ספירולינה חצי כפית תודה מראש מחכה לקבל תשובה בבקשה
שלום, האנידוקרנית שלי המליצה על סידן ציטראט של סולגר כיוון שיש לי בעיה בספיגת הסידן. בבית המרקחת המליצו לי על סידן של נוטרי קר : המכיל סידן ויטמין d ומגנזיום שאלתי היא האם יש אפשרות שהמגנזיום עלול לגרום לסוג של עצבנות או איש שקט בהתחשב שאני לוקחת לוריון .
שלום חיה, עלייך לפנות להתייעצות עם רופא או רוקח בקשר לשאלתך האם קיימת אינטראקציה בין מגנזיום לתרופה שציינת. בברכה, טלי
בס"ד אני בת 32 חולת קרוהן כעשר שנים בחמש השנים אחרי ניתוח כריתת מעי גס יציב. מקבלת אימורן 2 כדורים של 50 מ"ג. מאחר ויש לי בעיות של אי סדריות במחזור רופא נשים המליץ לי לקחת כדורי דופסטון - duphaston . האם מותר לקחת גלולות? האם הכדורים האלה הם גלולות אני מאד מפחדת כי גסטרו שלי אסר עלי לקחת גלולות בגלל בעיות של קרישיות . לאחרונה אני מעונינת להכנס להריון מה עושים ? אודה על חוות דעתך תודה שבת שלום
בס"ד בהמשך אני נוטלת גם ויטמין כמו אומגה 3 אצות, חומצה פולית ועוד ... תודה רבה
אני מעוניינת לשמוע מה דעתך על המוצר. העם המוצר מומלץ ובטוח או שיש סיכון בריאותי למשתמש.
שלום אתי, להרבלייף יש מספר מוצרים, אני לא יודעת לאיזה את מתייחסת וגם לאיזו מטרה את מעונינת להשתמש בו. דעתי האישית היא שכדי לקבל טיפול מקצועי באשר הוא, יש לפנות לאיש מקצוע לקבלת ייעוץ והתאמה של תזונה נאותה ותוספי תזונה בהתאם לצרכים האישיים ולמצב הבריאותי. בברכה, טלי
שלום רב לצוות המומחים! מס' חודשים שאני מקבלת פרוקסול פורטה על בסיס קבוע, רופאת המשפחה אמרה לי כי התרופה הורדה מהמדף והחליפה לי לקוד אקמול 15/325 , שאלתי היא אני לוקחת בבוקר כדור ציפרלקס 10 מ"ג ואחר הצהרים קלונקס 0.5 מ"ג האם ניתן לקחת תרופה המכילה כדורים עם התרופות שציינתי? אודה מראש לתשובתכם, בברכה.
סילבי שלום, עפ"י מאגרי המידע המקצועיים (MICROMEDEX, LEXICOMP), ישנה אינתראקציה בין החומר האופיאטי קודאין (התרופה קוד-אקמול מורכבת משילוב של קודאין ואקמול) ובין קלונאזפם (קלונקס). השילוב בין שתי תרופות אלו עלול להוות סיכון לקצב נשימה ירוד. אינתראקציה זו היא משמעותית ודורשת ניטור של מדדי הנשימה אצל החולה. אציע לך לפנות לרופאת המשפחה לבירור מעמיק.
האם כשפותחים את הטיפות יש להם תוקף? למרות שלא רשום על הקופסא? כי יש טיפות שאחרי חודש צריך לזרוק - ושם כן כתוב.. תודה!
באופן כללי, אחרי שפותחים טיפות עיניים כלשהן, התוקף שלהן הוא חודש בלבד. לאחר חודש יש להפסיק להשתמש ולזרוק לפח. אם תסתכלי בעלון התרופה של טוברקס אכן כתוב שם שיש להפסיק את השימוש בתרופה חודש לאחר פתיחתה. בברכה,
שלום,יש לי דלקת בעין והרופא נתן טיפות טוברקס וחאחר השימוש נראה החמרה של אודם בעין.. האם זה מהטיפות ? להפסיק את השימוש או ניתן להמשיך?
