ריאקציה בין תרופות

שלום רב. אני אמור לנטול שני סוגים של תרופות טבעיות ותרופה אחת קונבנציונלית. שתי התרופות הטבעיות הן:רמוטיב 250+תומצת אמינו ל.ליזין שאני אמור לנטול לתקופה ארוכה והתרופה הקונבנציונלית היא זובירקס שאותה אני אמור בזמן התקף הרפס שפתיים. רציתי לדעת בבקשה... 1.האם יש ריאקציה בין התרופות והאם אני יכול לנטול את שלושתם ביחד באותו יום או לסירוגין והאם אפשר לנטול את הרמוטיב והל.ליזין בלי שום קשר לזובירקס ביחד באותו יום? 2.האם אני צריך לשמור על מרווח זמן בין נטילת הרמוטיב והל.ליזין ולבין הזובירקס? 3.מה יעילותה של הל.ליזין להתקפי הרפס חוזרים ונשנים על השפתיים ומה המינון שצריך לבלוע למניעת ההתקפים בכל יום ומה המינון בזמן התקף? תודה אבי

שלום לך אבי, על פי בדיקה במאגר המידע MICROMEDEX לא נמצאה תגובה בין תרופתית בין התכשירים שציינת. לגבי REMOTIV חשוב להיזהר מצריכת מוצרים עשירים בטירמין או בחומרים מעוררים כמו גבינה צהובה,יין, משקאות אנרגיה- מחשש ליתר לחץ דם ועוד.. לגבי L-LYSINE-(חומצת אמינו) אין מספיק מחקרים בנושא, אך המידע הקיים כיום מראה שאולי היא יכולה לעזור לטיפול בהירפיס סימפליקס- במינונים בין 1-3 גרם ליום (כלומר עד 1 גרם שלוש פעמים ביום,בין הארוחות-כלומר על קיבה ריקה), אני מניחה שלמניעה מספיק מינון קטן של 0.5-1 גרם ולזמני התקף למשך זמן קצר ניתן להגיע עד 3 גרם ליום- אך אין לי מספיק מידע בנושא-(זה מתבסס על מיקרומידקס, אתר האנטרנט של אוניברסיטת MARYLAND וההנחיות של חברת SOLGAR שיש לה את המוצר ל-ליזין 500 מ"ג כלומר 0.5 גרם בכל כדור). חשוב מאוד להיזהר מתופעת הלוואי-פגיעה כלייתית, ולעקוב על תפקוד כלייתי.(כמו כן, יש לבדוק תפקוד כליות וכבד לפני שמחליטים להתחיל טיפול ב L-LYSINE- ולוודא שהם תקינים). לציין גם בשימוש ב-ACYCLOVIR ססטימי (למשל כדורים של זובירקס)- חשוב לשתות מספיק מים, ולעקוב על תפקוד כלייתי.(כמובן, חשוב לבדוק תפקוד כלייתי לפני התחלת הטיפול כי יש להתאים את המינון לפיו). לסיכום, ע"פ המידע הקיים עד כה, ל-ליזין יעיל יותר למניעה מאשר לטיפול בהירפיס. לכן, לפי דעתי, כדאי ליידיע את הרופא- ייתכן שהוא ימליץ לך להסתפק בקבלת ל-ליזין במינון נמוך מניעתי (0.5 עד 1 גרם כלומר 500-1000 מ"ג), ולזמן ההתקף להשתמש רק בתרופה הקונבינסיונלית זובירקס. בכל אופן, לעקוב על תפקוד כלייתי. יום טוב