שילוב של תרופות עם אנטיביוטיקה

שלום רב, יש לי חיידק בקיבה - אני לוקחת פעמיים ביום לפני האוכל - אומפרדקס ואחרי מוקסיפן 500 2 כדורים קלרידקס 250 2 כדורים. אני לוקחת פרט לזה פרוביוטיקה בצהריים אחרי אוכל מופרד מהאנטיביוטיקה. כטיפול לפיברומיאלגיה קיבלתי רמוטיב + מגנזיום + B6 של סולגר. אותם צריך גם אחרי הואכל פעמיים ביום. אני יכולה יחד עם האנטיביוטיקה?? שחכתי לציין אני גם נוטלת אומגה 3 יש עדיפות מתי?? תודה רבה וחג אורים שמח!

דנה שלום, לפי בדיקתי במאגרי המידע שיש בידינו(מיקרומדיקס מעודכן לרבעון האחרון) נמצא כי ישנה תגובה בין תרופתית בין הרמוטיב לבין האומפראדיקס: רמות האומפרדק בסרום(בדם) יורדות כתוצאה משילוב עם הרמוטיב, יש לפנות לרופא שהתחיל את הטיפול באומפרדקס ולעדכנו על קבלת הרמוטיב ועל התגובה הבין תרופתית בין שני התכשירים( יש לשקול העלאת מינון של אומפרדקס לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל). מצורף סיכום של המיקרומדקס לתגובה הנ"ל. Concurrent use of OMEPRAZOLE AND ST JOHN'S WORT may result in decreased serum concentration of omeprazole. Clinical Management: Advise patients taking omeprazole to not start therapy with St. John's wort without consulting their health care provider. Patients taking omeprazole with St. John's wort may require a higher dose of omeprazole to retain effectiveness. Summary: Coadministration of St. John's Wort AND omeprazole significantly reduced the serum concentration of omeprazole in healthy Chinese subjects with known CYP2C19 genotype. The response to omeprazole exposure during long-term use of St. John's Wort was affected by the CYP2C19 genotype allelic variants of the study participants (Wang et al, 2004). בברכה, כמאל.